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自來水廠工程量簽證表范例(存儲(chǔ)版)

2025-09-13 08:12上一頁面

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【正文】 施 工 員: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 年 月 日 監(jiān)理工程師確認(rèn)工程量: 現(xiàn)場監(jiān)理: 監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 業(yè)主方現(xiàn)場代表確認(rèn): 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人: 日 期: 年 月 日 附 圖: 管道填碎土 說明 : 本計(jì)量表一式 四 份,由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫。 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱 自來水廠管網(wǎng)延伸工程 分部分項(xiàng)工程名稱 入戶管網(wǎng) 圖號(hào) 20xx018 部位 (軸線、標(biāo)高 ) 數(shù)量 簡圖及說明 敬老院 200m UPVC 管安裝質(zhì)量; 管道基槽截面尺寸; 土方開挖基底持力層質(zhì)量; 詳見附圖。 核驗(yàn)意見 施工單位 監(jiān)理單位 建設(shè)單位 簽章 簽章 簽章 注:本頁無法作圖時(shí),必須另加附圖。 施 工 員: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 年 月 日 監(jiān)理工程師確認(rèn)工程量: 現(xiàn)場監(jiān)理: 監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 業(yè)主方現(xiàn)場代表確認(rèn): 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人: 日 期: 年 月 日 附 圖: 管道填碎土 說明 : 本計(jì)量表一式 四 份,由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn) 單填寫。 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱 自來水廠管網(wǎng)延伸工程 分部分項(xiàng)工程名稱 入戶管網(wǎng) 圖號(hào) 20xx022 部位 (軸線、標(biāo)高 ) 數(shù)量 簡圖及說明 新岸 1342m UPVC 管安裝質(zhì)量; 管道基槽截面尺寸 ; 土方開挖基底持力層質(zhì)量; 詳見附圖。 核驗(yàn)意見 施工單位 監(jiān)理單位 建設(shè)單位 簽章 簽章 簽章 注:本頁無法作圖時(shí),必須另加附圖。 施 工 員: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 年 月 日 監(jiān)理工程師確認(rèn)工程量: 現(xiàn)場監(jiān)理: 監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 業(yè)主方現(xiàn)場代表確認(rèn): 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人: 日 期: 年 月 日 附 圖: 管道填碎土 說明 : 本計(jì)量表一式 四 份,由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫。 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱 自來水廠管網(wǎng)延伸工程 分部分項(xiàng)工程名稱 入戶管網(wǎng) 圖號(hào) 20xx026 部位 (軸線、標(biāo)高 ) 數(shù)量 簡圖及說明 長坡 1000m UPVC 管安裝質(zhì)量; 管道基槽截面尺寸; 土方開挖基底持力層質(zhì)量; 詳見附圖。 施 工 員: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 年 月 日 監(jiān)理工程師確認(rèn)工程量: 現(xiàn)場監(jiān)理: 監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 業(yè)主方現(xiàn)場代表確認(rèn): 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人: 日 期: 年 月 日 附 圖: 管道填碎土 說明 : 本計(jì)量表一式 四 份,由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單 填寫。 核驗(yàn)意見 施工單位 監(jiān)理單位 建設(shè)單位 簽章 簽章 簽章 注:本頁無法作圖時(shí),必須另加附圖。 隱蔽工程 驗(yàn)收記錄 工程名稱 自來水廠管網(wǎng)延伸工程 分部分項(xiàng)工程名稱 入戶管網(wǎng) 圖號(hào) 20xx023 部位 (軸線、標(biāo)高 ) 數(shù)量 簡圖及說明 將軍嶺 1782m UPVC 管安裝質(zhì)量; 管道基槽截面尺寸; 土方開挖基底持力層質(zhì)量; 詳見附圖。 施 工 員: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 年 月 日 監(jiān)理工程師確認(rèn)工程量: 現(xiàn)場監(jiān)理: 監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 業(yè)主方現(xiàn)場代表確認(rèn): 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人: 日 期: 年 月 日 附 圖: 管道填碎土 說明 : 本計(jì)量表一式 四 份,由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫。 核驗(yàn)意見 施工單位 監(jiān)理單位 建設(shè)單位 簽章 簽章 簽章 注:本 頁無法作圖時(shí),必須另加附圖。 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱 自來水廠管網(wǎng)延伸工程 分部分項(xiàng)工程名稱 入戶管網(wǎng) 圖號(hào) 20xx019 部位 (軸線、標(biāo)高 ) 數(shù)量 簡圖及說明 節(jié)點(diǎn) 6 夏家場 1342m UPVC 管安裝質(zhì)量; 管道基槽截面尺寸; 土方開挖基底持力層質(zhì)量; 詳見附圖。 施 工 員: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 年 月 日 監(jiān)理工程師確認(rèn)工程量: 現(xiàn)場監(jiān)理: 監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 業(yè)主方現(xiàn)場代表確認(rèn): 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人: 日 期: 年 月 日 附 圖: 管道填碎土 說明 : 本計(jì)量表一式 四 份,由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫。 核驗(yàn)意見 施工單位 監(jiān)理單位 建設(shè)單位 簽章 簽章 簽章 注:本頁無法作圖時(shí),必須另加附圖。 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱 自來水廠管網(wǎng)延伸工程 分部分項(xiàng)工程名稱 入戶管網(wǎng) 圖號(hào) 20xx015 部位 (軸線、標(biāo)高 ) 數(shù)量 簡圖及說明 下山下 3333m UPVC 管安裝質(zhì)量; 管道基槽截面尺寸; 土方開挖基底持力層質(zhì)量; 詳見附圖。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,承包人 2 份,監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1 份,作為當(dāng)月已完工程量匯總表的附件使用。 施 工 員: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 年 月 日 監(jiān)理工程師確認(rèn)工程量: 現(xiàn)場監(jiān)理: 監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 業(yè)主方現(xiàn)場代表確認(rèn): 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人: 日 期: 年 月 日 附 圖: 5010D5030填碎土管道圖中D:管 徑 說明 : 本計(jì)量表一式 四 份,由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫。 人工挖溝槽土方: V=( +) /2***2890=; 人工挖溝槽石方: V=( +) /2***2890=; 土方回填: V=[( +) /2**]*2890=; ¢ 50: L=2890m。 現(xiàn)場簽證計(jì)量表 (國順 [20xx]計(jì)量 010 號(hào)) 合同名稱:醴陵市王仙自來水廠管網(wǎng)延伸工程 合同編號(hào):LLYS20xxC4 簽證項(xiàng)目名稱 配水支管 工程部位 節(jié)點(diǎn) 6 夏家橋 中間簽證單編號(hào) 20xx010 工程量 (計(jì)算式 ):節(jié)點(diǎn) 6 配水支管全長 2880m,管徑¢ 50。 核驗(yàn)意見 施工單位 監(jiān)理單位 建設(shè)單位 簽章 簽章 簽章 注:本頁無法作圖時(shí),必須另加附圖。 5010D10H30填碎土填砂管道圖中H:,D:管 徑. 專職質(zhì)量檢查員: 技 術(shù) 負(fù) 責(zé) 人: 年 月 日 以上項(xiàng)目業(yè)經(jīng)我單位自檢完畢,請(qǐng)建設(shè)、監(jiān)理單位于 年 月 日前來現(xiàn)場檢查核驗(yàn)。 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱 自來水廠管網(wǎng)延伸工程 分部分項(xiàng)工程名稱 主配水管 圖號(hào) 20xx007 部位 (軸線、標(biāo)高 ) 數(shù)量 簡圖及說明 節(jié)點(diǎn) 9~節(jié)點(diǎn) 10 500m 節(jié)點(diǎn) 9~節(jié)點(diǎn) 10: UPVC 管安裝質(zhì)量; 管道基槽截面尺寸; 土方開挖基底持力層質(zhì)量; 詳見附圖。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,承包人 2 份,監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1 份,作為當(dāng)月已完工程量匯總表的附件使用。 施 工 員: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 年 月 日 監(jiān)理工程師確認(rèn)工程量: 現(xiàn)場監(jiān)理: 監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 業(yè)主方現(xiàn)場代表確認(rèn): 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人: 日 期: 年 月 日 附 圖: 5010D10H30填碎土填砂管道圖中H:,D:管 徑. 說明 : 本計(jì)量表一式 四 份,由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫 。 人工挖溝槽土方: V=( +) /2***2248=; 人工挖溝槽石方: V=( +) /2***2248=; 土方回填: V=( +) /2**2248=; 砂石墊層: V=[( +) /2**]*2248=; ¢ 110: L=2248m。 現(xiàn)場簽證計(jì)量表 (國順 [20xx]計(jì)量 001 號(hào)) 合同名稱: 自來水廠管網(wǎng)延伸工程 合同編號(hào): LLYS20xxC5 簽證項(xiàng)目名稱 配水主管 工程部位 節(jié)點(diǎn) 2~節(jié)點(diǎn) 4 中間簽證單編號(hào) 20xx002 工程量 (計(jì)算式 ):節(jié)點(diǎn) 2~節(jié)點(diǎn) 4 全長 1220m,管徑¢ 核驗(yàn)意見 施工單位 監(jiān)理單位 建設(shè)單位 簽章 簽章 簽章 注:本頁無法作圖時(shí),必須另加附圖。 施 工 員: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 年 月 日 監(jiān)理工程師確認(rèn)工程量: 現(xiàn)場監(jiān)理: 監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 業(yè)主方現(xiàn)場代表確認(rèn): 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人: 日 期: 年 月 日 附 圖: 5010D10H30填碎土填砂管道圖中H:,D:管 徑. 說明 : 本計(jì)量表一式 四 份,由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,承包人 2 份,監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1 份,作為 當(dāng)月已完工程量匯總表的附件使用。 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱 自來水廠管網(wǎng)延伸工程 分部分項(xiàng)工程名稱 主配水管 圖號(hào) 20xx004 部位 (軸線、標(biāo)高 ) 數(shù)量 簡圖及說明 節(jié)點(diǎn) 2~節(jié)點(diǎn) 3 1500m UPVC 管安裝 質(zhì)量; 管道基槽截面尺寸; 土方開挖基底持力層質(zhì)量; 詳見附圖。 5010D10H30填碎土填砂管道圖中H:,D:管 徑. 專職質(zhì)量檢查員: 技 術(shù) 負(fù) 責(zé) 人:
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