淺談家庭病床與社區(qū)護(hù)理(存儲版)
【正文】 出醫(yī)院，進(jìn)入家庭，逐步按家庭病床的需要調(diào)整自己的職能，用自己的知識與技術(shù)，解決病人的痛苦，改變患者不良衛(wèi)生習(xí)慣。參保職工辦理家庭病床需符合醫(yī)保政策規(guī)定，并嚴(yán)格按規(guī)定辦理建床手續(xù)。輸液前要認(rèn)真簽署家庭輸液協(xié)議書，并做好出現(xiàn)輸液反應(yīng)等情況的應(yīng)急準(zhǔn)備。（9）社區(qū)護(hù)士與患者及家屬簽定家庭護(hù)理協(xié)議書，明確雙方的責(zé)任與義務(wù)。（1）床鋪及周圍物品放置簡潔、有序?；颊邷?zhǔn)備包括皮膚清潔，居室環(huán)境清潔、完成就餐、排便。、（5）各項(xiàng)治療后應(yīng)對治療中的情況進(jìn)行簡要的記錄，包括患者主訴、傷口情況、護(hù)理經(jīng)過、所耗物品等。二、收治對象包括可以在家庭治療無危險的常見病、慢性病、老年病、老弱殘疾去醫(yī)院治療有困難的病員和經(jīng)住院治療、病情穩(wěn)定但又需要繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療的病員。五、護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。二、凡屬建床對象，由經(jīng)治醫(yī)師上門診治，建立病史，并做好建床登記工作，建立家庭病床一覽表。開展家庭病床服務(wù)是承擔(dān)社區(qū)（街道）衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院有組織的醫(yī)療行為，醫(yī)院要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范行為，培養(yǎng)人才，提高質(zhì)量，便民利民。家庭病床實(shí)行床位醫(yī)生負(fù)責(zé)制，其任務(wù)是：（1）接到新病人在24小時內(nèi)，完成首次上門醫(yī)療服務(wù)，并確定今 后每周上門診泊的時間；（2）在規(guī)定時間內(nèi)，按家庭病床有關(guān)要求完成本市統(tǒng)一印制的，家庭病床病歷”的填寫；（3）按照約定的時間，定期上門完成查床和醫(yī)療服務(wù)。1病床醫(yī)生每天查床數(shù)不得超過8個。1醫(yī)護(hù)人員為家庭病床病人實(shí)施的各類治療和操作，應(yīng)符合常規(guī)。建 床登記應(yīng)由家庭病床組指派的家庭病床治療醫(yī)生進(jìn)行；撤床登記應(yīng)由指派醫(yī)生在寫好撤床小結(jié)、病人結(jié)清全部醫(yī)療費(fèi)用后向家匿病床組申報。家庭病床工作規(guī)范及實(shí)施細(xì)則為了加強(qiáng)家庭病床的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量，特制訂本規(guī)范。晚期腫瘤病人需家庭病床治療者。四、建立家庭病床病歷，按“入院記錄’”格式要求填寫，每次查房或進(jìn)行治療后應(yīng)記病程記錄。同時，在患者的家中應(yīng)同時有護(hù)理交班記錄，由家庭訪視護(hù)士進(jìn)行記錄，在結(jié)束家庭護(hù)理時，將護(hù)理交班報告收回到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)病安室，妥善保管一年（4）患者病愈或死亡后，有關(guān)家庭病床的醫(yī)療與護(hù)理文件資料由社區(qū)站保管。并分別在操作前、中、后進(jìn)行查對。（7）定期用消毒液檫洗家具及地面，并進(jìn)行空氣消毒。（4）社區(qū)護(hù)士向患者及家屬交待撤床后注意事項(xiàng)，（5）妥善保存該患者的家庭護(hù)理有關(guān)資料。（7）社區(qū)護(hù)士向患者及家屬詳細(xì)交待護(hù)理過程中應(yīng)配合的事項(xiàng)。病歷交病案室管理，醫(yī)務(wù)處每月定期檢查病歷質(zhì)量。也通過社區(qū)護(hù)理的技能培訓(xùn)，使護(hù)士有較強(qiáng)的獨(dú)立工作能力，以適應(yīng)社區(qū)多元化醫(yī)療保健工
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