【正文】 二、特點請示的特點可以在與報告的比較中看出。請示行文時機具有超前性，必須在事前行文，等上級機關(guān)作出答復之后才能付諸實施。這種請示是下級機關(guān)請求上級機關(guān)審核批準某項或者開展某項工作的請示，屬于請求批準性的請示。一、寫法請示包括標題、主送機關(guān)、正文和落款署，結(jié)構(gòu)完整規(guī)范。要先把原由講清楚，然后再寫請示的事項和要求，這才能順理成章。注意：事項簡單的，往往和結(jié)語合為一句話。一份請示只能寫一件事，這是《辦法》所規(guī)定的，也是實際工作的需要。如果因特殊情況或緊急事項必須越級請示時，要同時抄送越過的直接上級機關(guān)。（父母親的名字、工作和政治面貌一定要表明）就在這樣一個普通而又溫暖的家庭，我健康、幸福地成長。在老師的培養(yǎng)教育下，我懂得了。20xx年x月x日，我懷著激動的心情向黨組織遞交了入黨申請書（要寫明自己什么時候遞交入黨申請書），表明自己的理想和愿望。我要正確處理好學習和工作的矛盾，努力做好團的工作，決不辜負團組織對我的期望，以實際行動接受黨組織的考驗?；顒樱?，需要請假，請組織予以批準。思想?yún)R報側(cè)重點在思想認識層面，不能寫成工作匯報、活動情況匯報、游記等，也不能只談理論，一定要聯(lián)系自己的實際。通過以上這些思想演變過程的清理和回顧，總結(jié)成長進步經(jīng)歷，提高思想覺悟，明確今后的努力方向，希望加入黨組織。二、護理文書內(nèi)容及要求護理文書是病歷資料的組成部分，書寫內(nèi)容應(yīng)當與其他病歷資料相互統(tǒng)一，避免重復和矛盾。其中，由醫(yī)師填寫開始日期和時間、長期醫(yī)囑內(nèi)容、停止日期和時間。護理記錄適用于所有病重、病?；颊撸约岸?、三級護理病情發(fā)生變化的患者，需要監(jiān)護的患者；手術(shù)、特殊治療或特殊用藥者； 醫(yī)囑需記錄相應(yīng)的客觀指標者；各?？朴刑厥庖笳?；有自殺傾向的患者；有行為異常、精神障礙者。（九）壓瘡風險評估表壓瘡風險評估表為住院患者發(fā)生壓瘡的風險評估，由當班責任護士完成。（二）住院天數(shù)：自入院當日開始計數(shù)，直至出院。（3）℃，按實際測量度數(shù)，用藍色筆繪制于體溫單35℃－42℃之間，相鄰溫度用藍線相連。3．呼吸（1）用紅色筆以阿拉伯數(shù)字表述每分鐘呼吸次數(shù)。（2）單位：毫升（ml）。（3）單位：次/日。一、記錄頻次：護理記錄單書寫規(guī)范 病?；颊摺⑻丶壸o理患者應(yīng)嚴密觀察病情，隨時記錄，不得少于30分鐘記錄1次；病重患者、一級護理患者隨時觀察病情，根據(jù)患者病情狀況適時記錄，但不得少于一小時記錄一次。意識：根據(jù)患者實際意識狀態(tài)選擇填寫：清醒、嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷、譫妄狀態(tài)。（2）.出量：單位為毫升（ml），出量項目包括：尿、便、嘔吐物、引流物等，需要時，寫明顏色、性狀。1護士執(zhí)行醫(yī)囑后，要在執(zhí)行醫(yī)囑的時間欄內(nèi)或門急診病人手冊相應(yīng)醫(yī)囑項目的右下方，注明執(zhí)行時間并簽全名。第五篇：護理文書書寫護理文件是住院病歷的一部分，包括：體溫單、醫(yī)囑單、手術(shù)護理記錄單、護理記錄單、入院評估、健康教育、出院記錄、翻身單等 病歷重要性：① 病歷作為第一手信息資料，對醫(yī)療、保健、教學、科研、醫(yī)院管理其著重要作用② 是解決醫(yī)療糾紛、判定法律責任、醫(yī)療保險等事項的重要依據(jù) 書寫基本規(guī)范：、真實、準確、及時、完整通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文 ，署名 要簽全名，以明確責任如有帶教學生，署名方式：老師姓名/學生姓名 、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點正確。在醫(yī)生寫明停止時間后失效停止醫(yī)囑時，應(yīng)把相應(yīng)的服藥、治療等項目在相關(guān)轉(zhuǎn)抄單內(nèi)用紅筆從內(nèi)容中間劃杠注銷，并注明時間。Ι級護理，低鹽低脂飲食，吸氧4L/min，取半臥位，心電監(jiān)護示:竇律，心率110次/分?！庇陔p路輸液中，善寧組液體余200ml，8gtt/min，林格組500ml 60gtt/min。遵醫(yī)囑轉(zhuǎn)往心內(nèi)科，攜帶氧氣袋，護送前往 轉(zhuǎn)出護理記錄樣例 2 111pmT36 ℃，P86次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg，遵醫(yī)囑轉(zhuǎn)至內(nèi)分泌，患者昏睡，留置尿管通暢，留置胃管通暢，患者日內(nèi)排尿370ml。重點突出、簡明扼要、有連貫性。并將其顏色、性質(zhì)記錄于病情欄內(nèi)。自訴：“心慌、胸悶。如：需2小時翻身，不必每2小時記一次，交班前記錄日間協(xié)助患者每2小時更換體位，按摩受壓部位，觀察患者皮膚完整，無紅腫引流管：日間每2小時擠壓引流管一次，日間共引出血性液體100ml 手術(shù)患者護理記錄的內(nèi)容幾點回病房用的什么麻醉方式，做的什么手術(shù) ? ? ? ?回病房后的情況：是否清醒、生命體征、切口敷料有無滲出，引流條、量、色，輸液情況有幾組、什么藥、余量清醒時間、疼痛情況、使用鎮(zhèn)痛藥情況、劑量、效果患者自述的感覺次日手術(shù)者應(yīng)記錄術(shù)前準備，用藥及睡眠情況等 手術(shù)護理記錄樣例? 在全麻下行“右肺上葉切除術(shù)”，13：00返回病房，帶回一組液體5%GS余量300ml 40gtt/min靜滴?！薄?，P110次分，R30次/分，Bp200/110mmHg。然后根據(jù)醫(yī)囑記錄血壓，手術(shù)當天記錄一次 ? 出入量：根據(jù)醫(yī)囑記錄出入量，帶引流管應(yīng)每天記錄引流量；記錄出入量（記尿量）的不繪小便次數(shù)? 大便：三天未大便者，應(yīng)處理并使用符號記錄1/E，大便失禁符號 ＊? 血壓書寫：體溫單上血壓只記錄一次，BID的下午的血壓應(yīng)記錄在護理記錄單上 ? 出院記錄：出院當日根據(jù)出院的時間繪制當日的體溫、脈搏和呼吸 ? 體溫單的繪制：? 常規(guī)測試７am、３pm體溫? 新入院、轉(zhuǎn)入、℃應(yīng)連測四次正常后可改測每天二次? T 超過３９℃應(yīng)有降溫符號，紅鉛筆畫虛線表示； ℃、下降２℃應(yīng)有復試符號，紅鉛筆劃小鉤表示 ? 擅自離院的T不連線? 體溫不升在35℃線下用藍鉛寫不升，T不連線，并連測四次T ? 危重患者4h測一次T（二）醫(yī)囑單醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)病情為病人擬定的有關(guān)各種檢查、治療、用藥和護理等具體的治療方案，由醫(yī)務(wù)人員共同執(zhí)行，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時必須認真、嚴格查對、對有疑問的醫(yī)囑，須待問、查清后方可執(zhí)行內(nèi)容：包括日期、時間、病人住院號、床號、姓名、護理常規(guī)、護理級別、飲食、體位、藥物（名稱、劑量、給藥時間及方法）、各種檢查治療手段。每周評估一次跌倒/墜床風險評估記錄表，并簽字。次日手術(shù)應(yīng)記錄術(shù)前準備、用藥及睡眠等。吸氧：單位為升/分（L/min），可根據(jù)實際情況在相應(yīng)欄內(nèi)填入數(shù)值，不需要填寫數(shù)據(jù)單位，并記錄吸氧方式，如鼻導管、面罩等。各?？朴刑厥庖笳?，各科護士長視情況而定。8．空格欄可作為需觀察增加內(nèi)容和項目，如記錄管路情況、藥物過敏試驗等。5．大便（1）記錄頻次：應(yīng)當將前1日24小時大便次數(shù)記錄在相應(yīng)日期欄內(nèi),每隔24小時填寫1次。（3）單位: 毫米汞柱（mmHg）。心率用紅“○”表示，兩次心率之間也用紅直線相連。轉(zhuǎn)入時間由轉(zhuǎn)入科室填寫。（一）日期：住院日期首頁第1日及跨第1日需填寫年月日（如：2010－03－06）。評估內(nèi)容應(yīng)客觀、真實、及時。其中，患者麻醉手術(shù)前情況由手術(shù)醫(yī)生填寫，皮膚切開情況有麻醉師填寫。（一）體溫單體溫單主要用于記錄患者的生命體征及有關(guān)情況，內(nèi)容包括患者姓名、年齡、性別、科別、床號、入院日期、住院病歷號（或病案號）、日期、住院天數(shù)、手術(shù)后天數(shù)、脈搏、體溫、呼吸、血壓、出入量、大便次數(shù)、體重、身高、頁碼等。第四篇：護理文書書寫一、護理文書類別護士需要填寫、書寫的護理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、入院評估單、出院評估單、壓瘡風險評估表、跌倒/墜床風險評估表、手術(shù)護理記錄單、手術(shù)安全核查表、護理記錄單。一般結(jié)合自己的成長經(jīng)歷，分階段地寫明思想演變過程。思想?yún)R報的內(nèi)容：? 要結(jié)合自己的學習、工作和生活情況，向黨組織反映自己的真實思想。原因，不能參加。二年級上學期，我先后被選為班里團支部書記和學院分團委宣傳委員。年我高中畢業(yè)，順利地通過高考，幸運地考取了大學學院專業(yè)（開頭一般按此格式寫，無需改動），翻開了我人生征程嶄新的一頁，我對著新的目標開始了新的奮斗和跋涉。她就是這樣經(jīng)常教育我要感謝黨，熱愛黨，在我幼小的心靈，種下了對中國共產(chǎn)黨無限崇敬和熱愛的種子。父親，中共黨員，現(xiàn)任市第中學校長，母親，是一位愛國愛黨的群眾，現(xiàn)在市公司任會計。（三）不越級請示。結(jié)語是請示必不可少的一項內(nèi)容，不能遺漏，更不能含糊其辭。因此，事項要寫得具體、明白。1．原由。要弄清楚和解決這些問題，可用請示行文，并提出解決的意見，請求上級機關(guān)給予明確的解釋和指示。通?？煞譃閮煞N。而報告的目的則在于使上級掌握某方面或階段的情況，不要求批復。其后，盡管國家已有權(quán)威的規(guī)定，但在實際中還是出現(xiàn)不少錯誤。（三）報尾在簡報最后一頁下部，用一橫線與報核隔開，橫線下左邊寫明發(fā)送范圍，在平行的右側(cè)寫明印刷份數(shù)。2．導語通常用簡明的一句話或一段話概括全文的主旨或主要內(nèi)容，給讀者一個總的印象。3．編印單位。規(guī)模較大、時間較長的會議常要編發(fā)多期簡報，以起到及時交流情況，推動會議的作用。（三）分類簡報的種類，按時間分，有定期的簡報、不定期的簡報；按性質(zhì)分，有工作簡報、生產(chǎn)簡報、學習簡報、會議簡報；按內(nèi)容，有綜合反映情況的簡報和反映特定情況的專題簡報。雖然所有報紙篇幅都有限，文章都較簡短，但比較起來，公開的大報，一般都有4版，有4萬多字；地方小報，每期也有2萬多字，簡報姓“簡”。簡報具有一般報紙新聞性的特點，這是共性；它又有本身的特點，主要是：1．內(nèi)容專業(yè)性強。這些文章，可能是報告、專題經(jīng)驗總結(jié)、講話、消息等，故此，把簡報說成一種獨立的文體，或只說是報告，是不妥當?shù)?。ＸＸ廠（甲方）ＸＸＸＸ公司（乙方）代表：代表：Ｘ年Ｘ月Ｘ日文書擬寫——簡報的寫法—、概說（一）含義。甲方投資Ｘ萬（以工廠現(xiàn)有廠房、水電設(shè)施現(xiàn)有設(shè)備等折款投入）；乙方投資Ｘ萬（以折美元投入，購買設(shè)備）。是非要分明，態(tài)度要誠懇，做到不卑不亢，禮貌客氣。或者對其中的某項某款同時提出幾種意見或調(diào)查，讓對方比較和選擇。鑒定屬于檔案材料，要歸檔。寫先進事跡或錯誤事實時要列舉一些生動具體的事例、數(shù)字或百分比來說明問題?？梢园磿r間順序?qū)?，也可以按問題性質(zhì)從不同側(cè)面來寫。本人同意后，應(yīng)在調(diào)查筆錄上簽上“上述筆錄經(jīng)我審閱，無誤”或“上述筆錄已讀給我聽，無誤”，并簽名蓋章(或留指印)，然后請被調(diào)查人所在單位在調(diào)查筆錄上注明被調(diào)查人的職務(wù)、政治情況等，并加蓋公章。不要不論調(diào)查的內(nèi)容是什么都用“調(diào)查筆錄”這四個字做標題。(7)黨組織對他所犯錯誤的分析和作出的結(jié)論、處理意見?？捎酶爬ǖ挠帜苋鐚嵎从硨嶋H情況的詞句來表達,如“承認錯誤事實并作了檢查”、“退贓徹底”或“不承認錯誤,不作檢查”等,不要籠統(tǒng)地寫“態(tài)度很好”、“態(tài)度很不老實”等。(3)錯誤事實。⑥署名和日期。大會采用無記名投票的方式進行了表決。這是決議的主要部分，應(yīng)著重寫好。但是最終的、也是唯一正確的入黨動機只有一個，那就是實現(xiàn)共產(chǎn)主義的社會制度，全心全意為人民服務(wù)。(3)落款。（4）現(xiàn)實表現(xiàn)情況主要寫計劃發(fā)展對象在政治、思想、工作、學習、作風等方面的主要表現(xiàn)，有哪些優(yōu)點，取得哪些成績，群眾基礎(chǔ)如何，是否樹立共產(chǎn)主義信念和全心全意為人民服務(wù)的思想，根據(jù)黨員標準衡量，還有哪些差距。主要看他（她）是否站在黨的立場，捍衛(wèi)黨、國家和人民的利益，是否同黨中央在政治上保持一致。④調(diào)查的結(jié)論。應(yīng)分別寫明的內(nèi)容是：①本人的基本情況及簡歷。③正文。在在黨小組意見欄內(nèi)填寫，黨小組長簽名（蓋章）。由黨支部記載經(jīng)黨小組和黨支部討論積極分子具備條件被確定為發(fā)展對象的理由及考察認定的意見以及黨委對發(fā)展對象進行入黨前培訓的情況和其參加培訓考核的情況。（1）確定為積極分子當時的主要表現(xiàn)。②完成某項重要任務(wù)后的收獲和提高。(4)自己思想變化的過程。一般應(yīng)從以下幾點來寫：(1)個人的基本情況。要寫明自己的入黨要求，表達決心，承認黨章，自愿在黨的一個組織中積極工作，執(zhí)行黨組織的決議，遵守組織紀律按時交納黨費等。第一篇：黨支部常用文書的寫法及書寫范例黨支部常用文書的寫法及書寫范例（一）黨員管理與組織發(fā)展常用文書寫法 入黨申請書一般按以下格式和內(nèi)容書寫：(1)標題。⑤明確表達自己的愿望。自傳的寫法自傳的內(nèi)容，應(yīng)根據(jù)每個人的不同情況確定。(3)過去和現(xiàn)在的家庭主要成員及主要社會關(guān)系的情況。一般可寫以下幾方面的內(nèi)容：①對黨的路線、方針、政策或?qū)h在一個時期的中心任務(wù)的認識，包括不理解的問題。支部要及時填寫《申請入黨積極分子培養(yǎng)考察登記表》。（4）確定為發(fā)展對象的意見和培訓情況。由黨小組長根據(jù)培養(yǎng)人的意見，召開黨小組會提出意見。有些證明材料有明確的主送單位，就要在證明材料的外頭頂格寫明主送單位的全稱；有些通用證明材料也可以不寫主送單位。(2)正文。經(jīng)調(diào)查已經(jīng)清楚的問題，以及懸而未定(暫時無法查證)的問題或疑點