20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性心肌梗死的護(hù)(存儲版)
【正文】 抗凝療法，應(yīng)用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管(xu232。lǐ)措施,第二十八頁，共三十八頁。,第三十頁，共三十八頁。 備好除顫儀和各種(ɡ232。 溶栓藥物：詢問病人有無活動性出血、腦血管病等溶栓禁忌癥，檢查血常規(guī)、出凝血時間和血型；溶栓過程中應(yīng)觀察有無過敏反應(yīng)，如寒顫、皮疹(p237。o)護(hù)理,⑴ 胸痛2h內(nèi)基本(jīběn)消失 ⑵ 心電圖ST段于2h內(nèi)回降大于50% ⑶2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常 ⑷血清肌酸激酶同工酶（CKMB酶） 峰值提前出現(xiàn)（14h內(nèi)）,第三十四頁，共三十八頁。,（五）健康(ji224。ir243。血清心肌酶：肌酸磷酸激酶（出現(xiàn)最早，恢復(fù)最早），天門冬算氨基轉(zhuǎn)移酶。并 發(fā) 癥。 xie)！,第三十七頁，共三十八頁。,專人守護(hù)病人，給予心理支持。)溶栓治療后是否成功：,（三）用藥(y242。o)護(hù)理,嗎啡或哌替啶：注意有無呼吸抑制、脈搏加快、血壓下 降等不良反應(yīng)。ng)觀察,安置病人于冠心病監(jiān)護(hù)病房，監(jiān)測心電圖、血壓、呼吸、意識、皮膚黏膜色澤、心率、心律及尿量等，一般連續(xù)心電監(jiān)護(hù)57天。ng)少量多餐。)少、活動少、不習(xí)慣床上排便有關(guān) 潛在并發(fā)癥 心律失常、心力衰竭和心源性休克,第二十七頁，共三十八頁。li225。,第二十四頁，共三十八頁。o)要點(diǎn),解除(jiěch,第二十二頁，共三十八頁。,第二十頁，共三十八頁。)檢查,心電圖檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查 超聲心動圖 冠狀動脈(guānzhu224。,（二）身心(shēnxīn)狀況,并 發(fā) 癥,①乳頭肌功能失調(diào)或斷裂 ②心臟破裂(p242。常系心肌廣泛壞死，心肌收縮力減弱，心排血量急劇下降所致的心源性休克。,（二）身心(shēnxīn)狀況,心律失常：以室性心律失常最多，也是發(fā)病后24h內(nèi)死亡的主要原因，室顫是急性心肌梗死早期，特別是入院(r249。,第九頁，共三十八頁。,第七頁，共三十八頁。tā),糖尿病,第五頁，共三十八頁。ngd242。lǐ)評估,護(hù)理(h249。x236。ini224。,高
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