【正文】 鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等由縣統(tǒng)一集中招標(biāo)采購(gòu)，降低藥品價(jià)格，確保藥品質(zhì)量。第二十一條 村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)情節(jié)輕重，依法予以處理。一、目的意義按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署，積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。鄉(xiāng)村一體化辦公室的主要職責(zé)是：負(fù)責(zé)本轄區(qū)鄉(xiāng)村一體化方案的組織實(shí)施和管理，與村衛(wèi)生室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)；對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、統(tǒng)一操作規(guī)范、統(tǒng)一制度管理、統(tǒng)一藥品及材料集中采購(gòu)供應(yīng)、統(tǒng)一考核；協(xié)助縣衛(wèi)生局進(jìn)行監(jiān)督管理，制止和取締非法行醫(yī)行為，嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)非法開(kāi)展診療活動(dòng)的行為，要堅(jiān)決打擊和取締，以?xún)艋r(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)定期到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，積極參加崗位培訓(xùn)，不斷更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。（七）、新農(nóng)合統(tǒng)一政策。衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對(duì)其聘用、考核、獎(jiǎng)懲等情況建檔管理。考核評(píng)分辦法按縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行；（3）考核分值達(dá)90分以上者，兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)。按照“十統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的要求，完成本轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)村一體化工作，并認(rèn)真組織實(shí)施。2009年是國(guó)家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵年。截止2011年8月，已完成了2011（2009年9月至2011年8月）的各項(xiàng)工作目標(biāo)。免疫接種不及時(shí)。召開(kāi)村醫(yī)專(zhuān)題會(huì)，宣傳發(fā)動(dòng)，闡明實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的重要性、必要性。新進(jìn)入村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。為切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，我鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立有王大勇院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的日常管理工作。根據(jù)考核結(jié)果對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，各項(xiàng)任務(wù)完成較好的村衛(wèi)生所及人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并作為續(xù)聘的主要依據(jù)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦公室，依據(jù)《寶豐縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》每半年對(duì)村衛(wèi)生所考核一次。衛(wèi)生院按照《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核試點(diǎn)辦法》做好對(duì)村衛(wèi)生所的績(jī)效考核工作，考核結(jié)果作為政府補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的發(fā)放依據(jù)。統(tǒng)一規(guī)定各項(xiàng)制度。（2）統(tǒng)一人員管理。到2013年12月底全面實(shí)施一體化管理。項(xiàng)目資料分類(lèi)管理不明確，各項(xiàng)目資料混放且無(wú)明顯標(biāo)記區(qū)分，部分表格填寫(xiě)存在缺項(xiàng)、不符合邏輯，應(yīng)該加強(qiáng)管理、加強(qiáng)責(zé)任心、更好完善一體化服務(wù)的各項(xiàng)工作。2：目標(biāo)明確、責(zé)任到位：2011，在區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)各村衛(wèi)生室的共同努力，處理均等化領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施小組，目標(biāo)明確，責(zé)任到人，分工細(xì)致，完善措施。（三）檢查考核（2011年10月1日—10月31日）鎮(zhèn)、村一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收，并對(duì)未完成工作的單位和個(gè)人，按照簽訂責(zé)任書(shū)追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對(duì)徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。（1）衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所按鄉(xiāng)村一體化工作職責(zé)簽訂責(zé)任書(shū)，年底對(duì)衛(wèi)生所進(jìn)行考核，按合格、基本合格、不合格進(jìn)行獎(jiǎng)懲；（2）衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任考核。四、工作機(jī)制實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、擇優(yōu)選聘鄉(xiāng)村醫(yī)生。衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計(jì)劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥，做好藥品的進(jìn)出庫(kù)管理，保證醫(yī)療用藥需要。建立健全衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l列》規(guī)定，在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的在崗人員應(yīng)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，由衛(wèi)生院統(tǒng)一聘用管理。衛(wèi)生院要根據(jù)實(shí)施鄉(xiāng)村“八統(tǒng)一”和“兩獨(dú)立”的管理要求，使鄉(xiāng)村一體化工作落到實(shí)處。第二十七條本辦法自公布之日起施行。鄉(xiāng)村醫(yī)生的報(bào)酬按照?qǐng)?zhí)業(yè)資格進(jìn)行發(fā)放，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師級(jí)以上資格每月補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)300元，鄉(xiāng)村醫(yī)生資格每月補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)200元。律法規(guī)要求，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生各項(xiàng)管理職能。第十三條 鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須統(tǒng)一名稱(chēng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)稱(chēng) ** 縣** 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院或 ** 縣（區(qū)）** 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)稱(chēng) ** 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）** 村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)稱(chēng) ***（設(shè)置者姓名）診所。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用合同書(shū)，明確雙方的權(quán)利義務(wù)，建立定期考核、續(xù)聘、解聘制度，實(shí)行優(yōu)勝劣汰。第二章 行政管理第六條 縣成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化領(lǐng)導(dǎo)小組和管理辦公室。⑥違反規(guī)定出具醫(yī)學(xué)證明，或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料的及違反其他有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)者。對(duì)未能按要求保質(zhì)保量完成工作任務(wù)的和在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中弄虛作假的單位實(shí)行“一票否決”，取消單位評(píng)優(yōu)評(píng)先資格；對(duì)以任何形式套取、截留、擠占和挪用基本公共服務(wù)項(xiàng)目專(zhuān)項(xiàng)資金的，除取消單位評(píng)優(yōu)評(píng)先資格外，按相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任。在政府尚未建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制的前提下，可保留其村衛(wèi)生室設(shè)置，開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)。5．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定行政村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，通過(guò)業(yè)務(wù)講座、臨床帶教、視頻教學(xué)模式培訓(xùn)和例會(huì)等多種方式，加強(qiáng)對(duì)行政村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。2．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴(yán)格執(zhí)行《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》（財(cái)社?2010?307號(hào)文件），加強(qiáng)財(cái)務(wù)及資產(chǎn)管理。合理劃分行政村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，指導(dǎo)行政村衛(wèi)生室建立健全門(mén)診日志、處方書(shū)寫(xiě)、轉(zhuǎn)診記錄、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、消毒管理、醫(yī)療廢棄物處理、藥品使用、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)等規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范，做到門(mén)診有登記、發(fā)藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報(bào)告，公共衛(wèi)生服務(wù)有臺(tái)帳。二、村衛(wèi)生室的職責(zé)1．各行政村設(shè)置一所由村委會(huì)舉辦的行政村衛(wèi)生室，行政村衛(wèi)生室法人代表由村委會(huì)主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，納入一體化管理范疇。不得違反規(guī)定從其他渠道采購(gòu)藥品和使用基本藥物目錄外藥品；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為行政村衛(wèi)生室代購(gòu)藥品不得收取任何服務(wù)費(fèi)用。①不服從安排，拒絕執(zhí)行衛(wèi)生院、村民委員會(huì)交給的工作任務(wù)和不承擔(dān)社會(huì)衛(wèi)生工作任務(wù)者。第二條 本辦法適用于臨西縣轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所（室）和鄉(xiāng)村個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人