【正文】 籌考慮。,合理把控公立醫(yī)院數(shù)量、布局和結(jié)構(gòu) 鼓勵(lì)社會(huì)力量辦醫(yī)，擴(kuò)大衛(wèi)生資源(zīyu225。)分工協(xié)作,六、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同(xi233。 建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)(p237。,強(qiáng)調(diào)城市內(nèi)資源的統(tǒng)籌規(guī)劃，強(qiáng)化規(guī)劃的強(qiáng)制性 推進(jìn)社會(huì)力量參與(cāny249。n)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。 適當(dāng)拉開不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和支付比例差距。):,七、分級(jí)(fēn j237。,全面實(shí)施健康醫(yī)療信息惠民行動(dòng)計(jì)劃，方便居民預(yù)約診療、分時(shí)段就診、共享檢驗(yàn)檢查結(jié)果、診間付費(fèi)以及醫(yī)保費(fèi)用的即時(shí)結(jié)算 依靠大數(shù)據(jù)支撐，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的績效考核和質(zhì)量監(jiān)管 加強(qiáng)(jiāqi225。明確(m237。r232。,（三）加強(qiáng)(jiāqi225。,強(qiáng)調(diào)政府及有關(guān)部責(zé)任 強(qiáng)調(diào)試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院整體推進(jìn)(tuīj236。,人民群眾最關(guān)心(guān〃xīn)、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題 沒有健康就沒有小康,看病(k224。o)歸納,建立一個(gè)新機(jī)制：破除公立醫(yī)院的逐利機(jī)制，建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。o)歸納,（四）驅(qū)動(dòng)城市公立醫(yī)院改革的“三駕(sān ji224。,謝 謝！,第五十三頁，共五十四頁。完善醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)和治理機(jī)制。,。)（衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)比例在30%以下）。o)歸納,（五）體會(huì)(tǐhu236。n)的“三性”,第五十頁，共五十四頁。o)看點(diǎn),第四十八頁，共五十四頁。 shǎo)于100個(gè) 2015年，預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例要提高到20%以上， 2015年，減少三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次。sh237。)督導(dǎo)、考核、評(píng)估、問責(zé)機(jī)制，督促試點(diǎn)城市整體推進(jìn)改革任務(wù) 探索對(duì)試點(diǎn)城市改革效果進(jìn)行第三方評(píng)估。)安排,九、組織(zǔzhī)實(shí)施,第四十一頁，共五十四頁。ishēng)信息化建設(shè),第四十頁，共五十四頁。)醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè),八、衛(wèi)生(w232。nt237。 對(duì)沒有按照轉(zhuǎn)診程序就醫(yī)的，降低醫(yī)保支付比例(bǐl236。 鼓勵(lì)上級(jí)醫(yī)院出具治療方案，在下級(jí)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施治療 推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)(c249。t243。 加強(qiáng)醫(yī)院骨干醫(yī)生培養(yǎng)和臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。,各級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機(jī)制 以業(yè)務(wù)、技術(shù)、管理、資產(chǎn)(zīchǎn)等為紐帶，構(gòu)建包括醫(yī)療聯(lián)合體在內(nèi)的各種分工協(xié)作模式 開展有序競爭 同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),（三）強(qiáng)化(qi225。t243。d249。nsh236。）,（二）人員(r233。,（一）編制(biānzh236。ng)績效：,四、強(qiáng)化醫(yī)保支付(zhīf249。o)服務(wù)。g233。)運(yùn)行新機(jī)制,第二十頁，共五十四頁。,在保證醫(yī)院良性運(yùn)行、醫(yī)?；鹂沙惺?ch233。 高值醫(yī)用耗材必須通過省級(jí)集中采購平臺(tái)進(jìn)行陽光采購，網(wǎng)上公開交易。 明確補(bǔ)助渠道（服務(wù)收費(fèi)、藥品加成、政府補(bǔ)助 服務(wù)收費(fèi)、政府補(bǔ)助） 調(diào)整服務(wù)價(jià)格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫(yī)院運(yùn)行成本（建立新的補(bǔ)償機(jī)制。nsh224。 維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益（優(yōu)化職業(yè)環(huán)境，鼓勵(lì)醫(yī)院和醫(yī)師個(gè)人購買醫(yī)責(zé)險(xiǎn)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系）,（四）強(qiáng)化(qi225。nɡ)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制,二、改革(gǎig233。,二、改革(gǎig233。nl236。（移到數(shù)據(jù)指標(biāo)）,第九頁，共五十四頁。ng)的公立醫(yī)院，在醫(yī)保支付、價(jià)格調(diào)整、績效考評(píng)等方面實(shí)行差別化的改革政策。h233。,綜合(zōngh233。,改革(gǎig233。,昆明市延安醫(yī)院黨委中心組（擴(kuò)大(ku242。)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,第二頁，共五十四頁。)明顯提升 就醫(yī)秩序得到改善 醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長得到有效控制 就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，總體上個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下,第四頁，共五十四頁。,總體(zǒngtǐ)框構(gòu)——9部分、30條,總體要求——————————————— 4 改革公立醫(yī)院管理體制—————————5 建立公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制————————4 強(qiáng)化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用————————2 建立符合(fix237。)、醫(yī)院均可承受） 構(gòu)建分工協(xié)作的服務(wù)體系（實(shí)行分級(jí)診療） 個(gè)人費(fèi)用得到控制（衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)比例在30%以下）,一、總體(zǒngtǐ)要求,2017年，三級(jí)醫(yī)院普通門診比重明顯降低。,（一）建立(ji224。 逐步取消公立醫(yī)院的行政級(jí)別 對(duì)于資產(chǎn)多元化、實(shí)行托管的公立醫(yī)院、醫(yī)療聯(lián)合體等可在醫(yī)院層面成立理事