抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誡勉談話制度(存儲(chǔ)版)
【正文】 圍未達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用責(zé)任目標(biāo)并存在嚴(yán)重問題的。（三）談話誡勉的程序談話由抗菌藥物合理應(yīng)用管理小組辦公室提出意見，報(bào)經(jīng)質(zhì)控辦主任審核批準(zhǔn)后進(jìn)行。四、對(duì)Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例超過30%的科室經(jīng)抗菌藥物檢查小組督導(dǎo)三次未整改到位者取消主管醫(yī)生抗菌藥物使用權(quán)限，科主任全院通報(bào)，并處以500元罰款。二、抗菌藥物監(jiān)督檢查小組要按照處方點(diǎn)評(píng)制度和抗菌藥物合理使用監(jiān)測(cè)、分析制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率、使用強(qiáng)度進(jìn)行排名和公示，對(duì)不合理使用抗菌藥物排名前十位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行誡勉談話，全院通報(bào)。（二）談話誡勉的對(duì)象責(zé)任科室負(fù)責(zé)人。每月按藥品銷售額大小排列出前10位的藥品品名，再將用此10種藥品的醫(yī)生按其使用量大小排出前3位，予以公示并監(jiān)控。談話誡勉的對(duì)象：①、臨床科室負(fù)責(zé)人；②、相關(guān)機(jī)關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人。每月初藥劑科按抗菌藥物的使用金額與單價(jià)進(jìn)行單品種統(tǒng)計(jì)，對(duì)單品種用藥金額前10位抗菌藥品進(jìn)行排名、公示。五、具有下列情形之一者，實(shí)行誡勉談話：當(dāng)月抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度排序前3位、經(jīng)核實(shí)不符合抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的科室和醫(yī)師；對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師；經(jīng)核實(shí)，在抗菌藥物購銷、使用中牟取不正當(dāng)利益的。誡勉談話的后續(xù)工作：①、談話人要明確指出被談話人的問題，對(duì)其進(jìn)行批評(píng)教育，并限期改正。由抗菌藥物合理使用管理小組進(jìn)行合理性分析評(píng)價(jià)，對(duì)使用不合理的科室和醫(yī)生，及時(shí)予以干預(yù)，并對(duì)藥品使用情況、評(píng)價(jià)結(jié)果、處理結(jié)果以院周會(huì)形式通報(bào)全院。一、抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)制度：藥劑科按照處方點(diǎn)評(píng)制度和抗菌藥物合理使用監(jiān)測(cè)、分析制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率、使用強(qiáng)度、處方合理性進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、監(jiān)測(cè)，結(jié)果報(bào)質(zhì)控科，質(zhì)控科進(jìn)行公示、考核。③、因不合理使用抗菌藥物引發(fā)醫(yī)療糾紛、
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