醫(yī)院感染管理質量控制與考評制度(存儲版)
【正文】 執(zhí)行情況；三、檢查結果與反饋對于檢查時存在的問題采用口頭反饋和書面反饋的方法；對存在的問題提出整改建議，并限期整改、科室對反饋的問題應有書面的整改措施。二、考評內容：認真貫徹落實醫(yī)院感染管理相關法律法規(guī)。1定期檢查醫(yī)務人員職業(yè)防護措施的落實情況；職業(yè)暴露后的上報的登記等情況。四、醫(yī)務科、護理部將醫(yī)院感染管理作為醫(yī)療質量管理的重要內容，督促醫(yī)護人員執(zhí)行相關工作制度，將醫(yī)院感染管理的相關要求納入考核評分體系，制定質量管理標準（中醫(yī)院感染控制評分標準），每月按照標準對各科進行考評，院感考核評分分值醫(yī)務科占醫(yī)療質量控制總分的10%，護理部占護理質量控制總分的20%。手術室 20141月第五篇：醫(yī)院感染質量控制與考評制度骨傷科醫(yī)院感染質量控制與考評制度嚴格按照《消毒技術規(guī)范》、《安徽省實施細則》等規(guī)定，進行醫(yī)院感染質量控制與考評。院感質量督查結果納入綜合目標管理，并按照《利辛縣中醫(yī)院醫(yī)療質量管理獎懲辦法》中的醫(yī)院感染管理部分執(zhí)行。因我院的醫(yī)院感染質量控制與考評未與績效掛鉤，所以與科室尚未簽訂醫(yī)院感染管理目標責任書。二、醫(yī)院感染管理委員會，負責全院醫(yī)院感染質量管理目標及各項質量標準制定并對全院各有關部門醫(yī)院感染質量實施控制與管理，每年與科室簽訂醫(yī)院感染管理目標責任書。每月檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、貯存工作?？己艘蠹霸u分指標、扣分理由、實行100分制。檢查臨床科室醫(yī)院感染發(fā)病率及上報與登記情況、住院病人監(jiān)控及醫(yī)院感染調查表填寫質量；定期不定期檢查病區(qū)無菌技術規(guī)范、消毒隔離制度的落實工作。其考評結果報醫(yī)院質控小組。二、考評內容：認真貫徹落實醫(yī)院感染管理相關法律法規(guī)。每個科室滿分是100分，減去扣分后所得分就是科室的實際得分。四、日常檢查、季度檢查、上級組織的檢查等作為參數(shù)，納入當月考評中?？剖以焊泄芾砀黜椓鞒痰闹朴喖按胧┑穆鋵?。一、考評方
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