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xx醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度(存儲版)

2024-11-04 13:48上一頁面

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【正文】 承擔(dān)的具體責(zé)任。(三)綠色安全生命通道建立以病區(qū)為龍頭的全方位、全天候院內(nèi)急診急救機(jī)制;搶救病人過程中涉及的各醫(yī)技科室、通訊、后勤保障部門實(shí)行限時(shí)制度。二、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制制度各臨床科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行核心制度中的“三三五五”醫(yī)療安全制度:(一)三看制度手術(shù)患者床頭看對于手術(shù)患者,主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在床頭查看術(shù)后生命體征和恢復(fù)情況,及時(shí) 根據(jù)患者病情做出相應(yīng)的處理措施,并將病情變化及時(shí)告知患者及家屬。麻醉前談話在對手術(shù)病人麻醉前,麻醉醫(yī)師應(yīng)與患者談話,告知麻醉方式,手術(shù)操作時(shí)長,并囑患者有不適隨時(shí)告知。認(rèn)真落實(shí)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)簽字制度為了充分尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán)、認(rèn)真履行民法通則中規(guī)定的“作為”義務(wù),在診療環(huán)節(jié)中實(shí)施規(guī)范性簽字制度。三、原則醫(yī)療技術(shù)安全預(yù)警工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)為準(zhǔn)繩,以深挖細(xì)找醫(yī)療質(zhì)量和安全各環(huán)節(jié)存在的安全隱患為主要手段,達(dá)到及時(shí)消除安全隱患并警示責(zé)任人,從而確保醫(yī)療安全的目的。(二)二級預(yù)警項(xiàng)目因發(fā)生一級風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警引起患方投訴;一年內(nèi)累計(jì)發(fā)生兩次及兩次以上風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警;由于責(zé)任者的過失,造成非事故性醫(yī)療缺陷,給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失(經(jīng)協(xié)商、調(diào)解或法院判決),金額低于 3000元人民幣。(三)處罰根據(jù)警示等級、情節(jié)輕重與后果,參照態(tài)度和一貫表現(xiàn),確定處罰度。屬于投訴立案的,應(yīng)在受理投訴后48小時(shí)內(nèi)通知被投訴單位并限期整改,被二、三級醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警警示的當(dāng)事科室或當(dāng)事人,接到通知后最遲在 48小時(shí)內(nèi)必須主動(dòng)作出檢討或說明,根據(jù)情節(jié)、后果、態(tài)度和整改結(jié)果,10日內(nèi)作出處理。、醫(yī)療保障缺陷(1)搶救藥品器材質(zhì)量不合格,過期失效,供應(yīng)、補(bǔ)充、更換不及時(shí),賬物不符;(2)設(shè)備、器材出現(xiàn)故障,維修不及時(shí)影響正常使用;(3)醫(yī)技科室對儀器設(shè)備疏于維護(hù),違規(guī)操作,導(dǎo)致結(jié)果失真;(4)醫(yī)技科室疏于查對,弄錯(cuò)標(biāo)本、項(xiàng)目或檢查部位;(5)遺失檢查檢驗(yàn)標(biāo)本;(6)特殊標(biāo)本、病理標(biāo)本保存時(shí)間不符合上級規(guī)定;(7)檢查檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)可疑、矛盾資料或意外陽性結(jié)果時(shí),未進(jìn)行復(fù)核、主動(dòng)報(bào)告或未通知臨床科室及時(shí)重查;(8)藥劑科未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)處方中用藥不當(dāng)、用法錯(cuò)誤、配伍禁忌、違規(guī)超量等風(fēng)險(xiǎn);(9)調(diào)配中藥處方時(shí),對需要先煎、后下、沖服等特殊處理的藥物未單包注明;(10)調(diào)配中草藥不使用計(jì)量器具;(11)營養(yǎng)餐內(nèi)有異物或質(zhì)量、衛(wèi)生達(dá)不到規(guī)定要求;(12)劃價(jià)收費(fèi)錯(cuò)誤,導(dǎo)致患方投訴;(13)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)疏于維修和管理,導(dǎo)致運(yùn)行障礙,影響正常作。第五篇:某醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制******醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制一、目的為了及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn),加強(qiáng)預(yù)警監(jiān)控,防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全,制定本預(yù)警機(jī)制。(四)定期督查措施落實(shí)情況職能部門應(yīng)根據(jù)科室的整改計(jì)劃,逐一督導(dǎo)整改落實(shí),杜絕風(fēng)險(xiǎn)的再次出現(xiàn)。術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后醫(yī)患談話手術(shù)病人,必須做好圍手術(shù)期的醫(yī)患溝通。二級醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)警示超過24小時(shí)未完成住院病歷、首次病程記錄、各種侵入性操作術(shù)后記錄等重要醫(yī)療文件,或超過6小時(shí)未補(bǔ)記搶救記錄,可能釀成醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛投訴;非特殊、疑難病人,未及時(shí)確診(超過72小時(shí))或未及時(shí)確定與更正、補(bǔ)充治療方案,延誤治療,造成患者投訴;三級查房不及時(shí),特別是上級醫(yī)師查房不及時(shí),造成患者投訴;經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門鑒定或法院判決雖未構(gòu)成醫(yī)療事故,但有一定的過失或差錯(cuò);一年內(nèi),被二次一級醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)警示。病人明確表示不同意的手術(shù)及操作,原則上不做,以避免醫(yī)療糾紛;醫(yī)務(wù)人員在危重病人交接班環(huán)節(jié)中要認(rèn)真簽字,書面交待,醫(yī)學(xué)影像報(bào)告單、病理、檢驗(yàn)報(bào)告單要實(shí)行復(fù)核雙簽字。(四)五大關(guān)鍵關(guān)鍵制度:13項(xiàng)核心制度關(guān)鍵患者:危重、新入院、特殊患者——重點(diǎn)觀察、監(jiān)管關(guān)鍵人員:新上崗人員、責(zé)任意識淡薄人員——多重視、教育關(guān)鍵環(huán)節(jié):急危重門診、急診住院患者——檢查環(huán)節(jié)關(guān)鍵時(shí)間:節(jié)假日、交接班時(shí)間、事故高發(fā)時(shí)段——應(yīng)重視三、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)追溯制度為更好的減少風(fēng)險(xiǎn),規(guī)避醫(yī)療糾紛,懲罰風(fēng)險(xiǎn)意識淡薄人員,制定如下風(fēng)險(xiǎn)追溯制度。對于轉(zhuǎn)入ICU的患者,ICU醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)隨時(shí)觀察病人生命體征,及時(shí)做出相應(yīng)處理。第三篇:醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、控制和追溯制度為了進(jìn)一步高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全;增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量;減少醫(yī)療缺陷、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生和因此而產(chǎn)生的醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛,結(jié)合本院實(shí)際,制訂如下醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、控制和追溯制度。(三)敏感時(shí)段查房制度落實(shí)節(jié)假日主任或上級醫(yī)師查房制度節(jié)假日副主任以上醫(yī)師查房是使住院病人在特定的時(shí)段不間斷的處于質(zhì)量控制中;副主任以上醫(yī)師節(jié)假日查房有利于危重病人、各種侵入性操作術(shù)后病人、新入院病人的確診及治療,有利于對值班醫(yī)生的考核、監(jiān)督與管理;夜班、交接班、雙休日、法定節(jié)假日等敏感時(shí)段,必須堅(jiān)持督查崗位責(zé)任制,使醫(yī)療工作始終處于警戒,應(yīng)急狀態(tài)。(三)三級醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)警示經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定或人民法院判決為醫(yī)療事故;由于各種“不作為”因素,釀成醫(yī)療糾紛,責(zé)任人過失嚴(yán)重,雖未認(rèn)定醫(yī)療事故,但影響惡劣,造成醫(yī)院聲譽(yù)的損害;由于責(zé)任人的過失,造成醫(yī)療缺陷,經(jīng)調(diào)解,給病人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?;一年?nèi),二次被二級醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)警示。在醫(yī)療糾紛應(yīng)訴案件中,重視法律顧問在訴訟程序中的作用,認(rèn)真對待病人的訴訟請求,注意醫(yī)療文獻(xiàn)資料(病歷、錄像等)在舉證中的責(zé)任地位,用法律來維護(hù)醫(yī)院、醫(yī)師的合法權(quán)益。如《輸血同意書》、《纖支氣管鏡手術(shù)同意書》、《各種穿刺檢查同意書》、《結(jié)核病化療同意書》、《各種介入診斷(造影)治療協(xié)議書》等等,這些協(xié)議書規(guī)定了向病人告之的內(nèi)容,可能發(fā)生的并發(fā)癥及醫(yī)療意外,并要求患者或家屬(監(jiān)護(hù)人)簽署同意書對上述高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié),除尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán),同時(shí)也尊重病人的拒絕權(quán)。二、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)警示
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