【正文】 度，完善考核體系，充分利用本地區(qū)現(xiàn)有的培訓(xùn)體系和培訓(xùn)資源，規(guī)范開展培訓(xùn)推廣工作，確保2013年12月底前實(shí)現(xiàn)基層培訓(xùn)全覆蓋。1．第一章急診及危重癥和第十一章急性中毒（2學(xué)時(shí)）掌握：猝死和心肺復(fù)蘇、高血壓危象、急性左心衰、動物咬蜇傷、中暑、淹溺、電擊傷、鼠藥中毒、有機(jī)磷殺蟲劑中毒、急性酒精中毒。了解：肺血栓栓塞癥。熟悉：獲得性再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、巨幼細(xì)胞性貧血、急性白血病、兒童白血病。9．第十章風(fēng)濕免疫性疾病和第十二章皮膚科疾?。?學(xué)時(shí)）掌握：單純皰疹、水痘帶狀皰疹、毛囊炎、膿皰瘡、痤瘡、丹毒、蜂窩織炎、手足體股癬、接觸性皮炎、過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、脂溢性皮炎。12．第十五章婦產(chǎn)科疾病與計(jì)劃生育（2學(xué)時(shí)）掌握：單純性外陰炎、細(xì)菌性陰道炎、老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、外陰陰道念珠菌病、子宮頸炎癥、經(jīng)前綜合癥、痛經(jīng)、藥物避孕。掌握藥物合理使用的基本原則和特殊患者用藥的注意事項(xiàng)。3．第三章麻醉藥和第四章鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎、抗風(fēng)濕、抗痛風(fēng)藥（１學(xué)時(shí)）掌握：利多卡因、芬太尼、哌替啶、對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、別嘌醇、秋水仙堿。熟悉：噴托維林、可待因、丙酸倍氯米松、異丙托溴銨、膠體果膠鉍、復(fù)方地芬諾酯、聚乙二醇、柳氮磺吡啶。熟悉：乳酸鈉林格、復(fù)方氨基酸18AA。三、2012年版《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》（中成藥）（一）培訓(xùn)目標(biāo)。2．第一章內(nèi)科用藥：第一節(jié)解表劑、第二節(jié)瀉下劑（）掌握：九味羌活丸（顆粒）、感冒清熱顆粒(膠囊)、柴胡注射液、銀翹解毒丸（顆粒、膠囊、軟膠囊、片）、芎菊上清丸（顆粒、片）、小兒熱速清口服液（顆粒）、防風(fēng)通圣丸（顆粒）、玉屏風(fēng)顆粒、麻仁潤腸丸（軟膠囊）。了解：寒喘祖帕顆粒。熟悉：風(fēng)濕液、普樂安膠囊（片）。熟悉：活血止痛散（膠囊）、舒筋活血丸（片）、狗皮膏。從月經(jīng)周期第（）天起，每日服50mg，連續(xù)5天7.（）是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn) 8.（）為胰頭癌患者的常見體征（）（）第五篇：國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(2012版)題號 題目 答案（奮乃靜）對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效，用于精神分裂癥或其他精神病性障礙（地高辛）可通過胎盤屏障，故妊娠后期母體用量可能增加，分娩后6周須減量3（痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查）是獲得肺癌病理學(xué)診斷最簡單、經(jīng)濟(jì)、有效的方法，陽性率在60％～80％（早期使用有效抗菌藥物）是急性化膿性骨髓炎治療的關(guān)鍵5（直腸指）是目前公認(rèn)的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法（胃癌的早期診斷）是胃癌根治的前提，也是當(dāng)前我國防治胃癌的關(guān)鍵保胎主要目標(biāo)為爭取促胎肺成熟時(shí)間（48）小時(shí)，次要目標(biāo)為爭取宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間苯巴比妥的適應(yīng)證，下列說法錯誤的是（治療三叉神經(jīng)痛、隱性營養(yǎng)不良性大皰性）產(chǎn)后出血指的是胎兒娩出后（2）小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)到或超過400ml或（24）小時(shí)內(nèi)失血量達(dá)到或超過500ml 猝死時(shí)的基礎(chǔ)生命支持，胸外按壓的位置在（胸骨中下段）大多數(shù)卵巢癌對化療比較敏感，上皮性癌卵巢癌常用的為（TP（紫杉醇、卡鉑或順鉑））方案第（8對）腦神經(jīng)損害者，應(yīng)用阿米卡星可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)損害對于間隙發(fā)作的支氣管哮喘患者只需要按需給予能夠迅速緩解癥狀的速效β2受體激動劑，如（沙丁胺醇）對原因不明的神志喪失的患者用氟馬西尼鑒定是否為苯二氮類藥物中毒，一般最大劑量為（）mg 防風(fēng)通圣丸宜于下列哪項(xiàng)配伍（）A非ST段抬高心肌梗死，心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)2個或更多的相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段下移≥（0．1）mV 非小細(xì)胞肺癌患者中體力狀態(tài)評分為（2）分者和年老者可選擇單藥化療呋塞米的適應(yīng)證不包括下列哪項(xiàng)（）選A 服用以下哪種藥物可出現(xiàn)舌苔及大便呈灰黑色，停藥后可自行消失（枸櫞酸鉍鉀）復(fù)方氯化鈉的禁忌證包括（腎病綜合征 腹膜透析液的禁忌證不包括（頑固性水腫）感冒清熱顆粒對下列哪種患者禁用()對本品過敏者）關(guān)于精蛋白重組人胰島素混合注射液敘述錯誤的是（本品可在大腿或腹壁做皮下注射也可靜脈給藥）關(guān)于利福平敘述錯誤的是（無不良反應(yīng)）關(guān)于人纖維蛋白原的用法用量敘述錯誤的是（使用前先將本品及滅菌注射用水預(yù)溫至40℃）關(guān)于乙酰胺敘述錯誤的是（本品不能與半胱氨酸合用）喉炎的抗菌治療原則是及早使用有效、足量的抗菌藥物控制感染，首選（青霉素）踝關(guān)節(jié)扭傷可使用彈力繃帶、石膏或支具固定踝關(guān)節(jié)（2~3）周，有利于韌帶的修復(fù)環(huán)磷酰胺片劑：成人，口服每日2～4mg/kg，連用10～14日，停藥（12）周后重復(fù)使用 藿香正氣水對下列哪種患者禁用（陰虛火旺者）急性呼吸衰竭的治療措施，錯誤的是（）C.32 急性前列腺炎患者在未明確致病菌前，應(yīng)首先靜脈使用（喹諾酮類）抗菌藥物 33 接受血管內(nèi)注射碘化造影劑檢查前后（48）小時(shí)應(yīng)暫停用二甲雙胍 精神分裂癥的病程標(biāo)準(zhǔn)，特征性癥狀在至少（1個月）以上的大部分時(shí)間內(nèi)肯定存在 35 精神分裂癥的鞏固期治療時(shí)間為（4～6個月）抗癲癇藥的治療原則，認(rèn)識錯誤的是（D）老年人的血壓控制目標(biāo)不同于一般人群，應(yīng)＜150／90）mmHg，降壓的速度要慢硫酸亞鐵成人預(yù)防量為（）g/日硫酸亞鐵與氯霉素或（維生素E）同用，可延緩或損害造血功能麻仁潤腸丸對下列哪種患者慎用（月經(jīng)期婦女）慢性喉炎治療的關(guān)鍵是（病因治療）慢性粒細(xì)胞白血病口服羥基脲治療，（6）周為一療程慢性阻塞性肺病急性加重期，如考慮革蘭陽性球菌感染，可選擇大劑量青霉素（400萬單位）靜脈滴注咪達(dá)唑侖的適應(yīng)證不包括（）D 45 目前，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷采用的是“（1987）年美國風(fēng)濕病學(xué)會分類標(biāo)準(zhǔn)”帕金森病的治療使用苯海索，開始一日（1）mg，以后每3～5日增加（2）mg至療效最佳而又不出現(xiàn)不良反應(yīng)為止?jié)娔崴芍饕牟涣挤磻?yīng)是（）、A 48 青霉素類藥物可以與以下哪種藥物混合使用（氯化鈉注射液）缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病應(yīng)選用下列哪種藥（尼莫地平）乳酶生的注意事項(xiàng)，下列說法正確的是（本品為活菌制劑，不應(yīng)置于高溫處）傷科接骨片對孕婦和（十歲）以下小兒禁用腎功能減退患者應(yīng)用高劑量頭孢唑林（12g/天）的本品時(shí)可出現(xiàn)腦病反應(yīng)絲裂霉素常見不良反應(yīng)中惡心、嘔吐發(fā)生于給藥后1～2小時(shí)，嘔吐在（3～4）小時(shí)內(nèi)停止，而惡心可持續(xù)2～3日司莫司汀可抑制身體免疫機(jī)制，使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。尼莫地平口服（）mg，一日（）次～20；4 ～30；3 ～50；5 ～100；換藥與停藥的認(rèn)識，錯誤的是（），除非必需，應(yīng)避免突然停藥，尤其是巴比妥類及苯二氮 類藥物，可使發(fā)作加重，可以同時(shí)停藥（）、老年人 （）、卵巢膿腫或盆腔膿腫經(jīng)藥物治療48～72小時(shí)，體溫持續(xù)不降，患者中毒癥狀加重或包塊增大者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，以免發(fā)生膿腫破裂，可繼續(xù)控制炎癥2～3周，包塊仍未消失但已局限化，應(yīng)手術(shù)切除，以免日后再次急性發(fā)作，寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、腹脹、腹部拒按或有中毒性休克表現(xiàn)，應(yīng)懷疑膿腫破裂。熟悉：障眼明片（膠囊）、鼻炎康片、口炎清顆粒。熟悉：丹梔逍遙丸、加味左金丸、小兒化食丸（口服液）、丹珍頭痛膠囊、潤燥止癢膠囊、復(fù)方風(fēng)濕寧膠囊（片）。4．第一章內(nèi)科用藥：第四節(jié)溫里劑、第五節(jié)化痰、止咳、平喘劑（2學(xué)時(shí)）掌握：附子理中丸（片）、香砂養(yǎng)胃丸（顆粒、片）、香砂平胃丸（顆粒）、理中丸、參麥注射液、生脈飲（顆粒、膠囊、注射液）、穩(wěn)心顆粒、通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)、橘紅丸（顆粒、膠囊、片）、急支糖漿（顆粒）、養(yǎng)陰清肺丸（膏、顆粒）、二母寧嗽丸（顆粒、片）、強(qiáng)力枇杷露、小兒肺咳顆粒、桂龍咳喘寧膠囊（片）。熟悉：中成藥的分類方法、中成藥的合理使用。12．第十五章抗腫瘤藥（1學(xué)時(shí)）熟悉：環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、紫杉醇、順鉑、卡鉑、昂丹司瓊。熟悉：去氨加壓素、丙酸睪酮、甲睪酮、甲羥孕酮、格列美脲、阿卡波糖、苯丙酸諾龍、己烯雌酚、尼爾雌醇、阿法骨化醇、維生素D環(huán)孢素、雷公藤多苷、硫唑嘌呤。熟悉：普魯卡因胺、美西律、普羅帕酮、胺碘酮、去乙酰毛花苷、硝普鈉、硫酸鎂。熟悉：苯唑西林、哌拉西林、頭孢他啶、地紅霉素、克拉霉素、呋喃妥因、磷霉素、磺胺嘧啶、環(huán)丙沙星、鏈霉素、對氨基水楊酸鈉、氨苯砜、制霉素、氟康唑（注射）。了解：前列腺癌、甲狀腺癌、胰腺癌。熟悉：骨折、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)脫位。熟悉：腦血栓形成、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、帕金森病、癔癥、老年性癡呆。了解：心肌病、心包炎、心肌炎。3．第三章呼吸系統(tǒng)疾病（2學(xué)時(shí)）掌握：支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張癥、咯血。了解復(fù)雜或疑難疾病應(yīng)用基本藥物的有關(guān)處理。我廳將于12月中下旬對各市開展指南和處方集的宣傳培訓(xùn)和推廣使用工作的督導(dǎo)檢查。（三）遠(yuǎn)程教育。同時(shí)，繼續(xù)將指南和處方集列入醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)的必修科目，開展全員培訓(xùn)工作。三、培訓(xùn)內(nèi)容解讀國家基本藥物制度相關(guān)政策；推廣使用指南和處方集；講授合理用藥相關(guān)知識。冰硼散臨床主要用于急喉痹、急乳蛾、牙宣、口瘡等病癥的治療。2雙黃連顆粒的功用是：（B）A、疏風(fēng)散寒，解表清熱； B、疏風(fēng)解表、清熱解毒； C、疏散風(fēng)熱、宣肺止咳； D、清熱散風(fēng)、解表退熱。中成藥的優(yōu)點(diǎn)：D A：便于保存；B 便于攜帶；C：可大規(guī)模生產(chǎn)；D：以上均是雙黃連口服液的功用是：B A：疏風(fēng)散寒，解表清熱；B：疏風(fēng)解表、清熱解毒；C：疏散風(fēng)熱、宣肺止咳；D：清熱散風(fēng)、解表退熱。B多種中成藥的聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)遵循藥效互補(bǔ)原則及增效減毒原則。用藥特殊人員是指嬰幼兒、孕婦、兒童、老年人、運(yùn)動員等。氫氯噻嗪，（）mg，一日1～2次A、～15 B、25～50 C、50～75 D、175～250 B2依沙吖啶常見不良反應(yīng)中有（）的孕婦發(fā)熱達(dá)38℃以上A、1％～2％ B、3％～4％ C、5％～6％ D、7％～8％D關(guān)于利福平敘述錯誤的是（）A、用于治療細(xì)菌性外眼感染，如沙眼、結(jié)核性眼病及某些病毒性眼病 B、膽道阻塞患者禁用 C、淚液呈橘紅色或紅棕色 D、無不良反應(yīng)C3在癡呆中，最常見的類型是（）A、血管性癡呆 B、皮層性癡呆 C、阿爾茨海默病 D、皮層下癡呆C3大多數(shù)卵巢癌對化療比較敏感，上皮性癌卵巢癌常用的為（）方案A、核素治療B、VPB（長春新堿+順鉑+博來霉素）C、TP（紫杉醇、卡鉑或順鉑）D、BEP（博來霉素、依托泊苷、順鉑）A3傷科接骨片對孕婦和（）以下小兒禁用A、10歲 B、11歲 C、12歲 D、13歲A3喉炎的抗菌治療原則是及早使用有效、足量的抗菌藥物控制感染，首選（）A、青霉素 B、氯霉素 C、紅霉素 D、土霉素C3下列不是人工合成的強(qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是（）A、芬太尼 B、哌替啶 C、布桂嗪 D、嗎啡B3非小細(xì)胞肺癌患者中體力狀態(tài)評分為（）分者和年老者可選擇單藥化療A、1 B、2 C、3 D、4 B3頭孢氨芐成人最高劑量一日不應(yīng)超過（）g A、2 B、4 C、5 D、6 A3以下哪類藥物服用后有嗜睡現(xiàn)象，用藥后不宜從事駕車及操作機(jī)器等工作（）A、α腎上腺素受體阻斷藥 B、噻嗪類利尿劑 C、鈣離子拮抗劑D、血管緊張素受體拮抗劑 D3（）是目前公認(rèn)的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法A、磁共振（MRI）掃描 B、前列腺癌的核素檢查 C、前列腺穿刺活檢D、直腸指檢聯(lián)合前列腺特異性抗原（PSA）檢查D以下哪項(xiàng)不屬于上消化道出血的常見病因（）A、消化性潰瘍B、胃黏膜糜爛性病變C、食管胃底靜脈曲張及胃癌 D、結(jié)腸、直腸癌 B4（）是急性化膿性骨髓炎治療的關(guān)鍵A、去除與該病相關(guān)的危險(xiǎn)因素 B、早期使用有效抗菌藥物 C、減少局部負(fù)重活動 D、對癥止痛治療A4司莫司汀可抑制身體免疫機(jī)制，使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。（二）藥學(xué)技術(shù)人員培訓(xùn)。要按照要求明確培訓(xùn)對象、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、時(shí)間安排和督導(dǎo)考核，并在培訓(xùn)實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量，確保年底基層培訓(xùn)全覆蓋。六、考核評估（一）考核指標(biāo)。要把指南和處方集培訓(xùn)作為一項(xiàng)長期工作，逐步納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、崗位培訓(xùn)等體系，逐步建立基本藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)長效機(jī)制。熟悉：休克、破傷風(fēng)、亞硝酸鹽中毒、苯二氮卓類中毒。4．第四章消化系統(tǒng)疾病（3學(xué)時(shí)）掌握：急性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、膽汁返流性胃炎、胃食管返流病、消化性潰瘍、便秘、腸易激綜合征、功能性消化不良、急性胰腺炎、消化道出血。了解：淋巴瘤、慢性粒細(xì)