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正文內(nèi)容

質(zhì)控科工作制度(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù);(6)病程記錄凡施行特殊處理要記明施行方法和時(shí)間。2.醫(yī)囑一般在患者入院后兩小時(shí)內(nèi)開(kāi)出,要求層次分明,內(nèi)容清楚,轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確,一般不得涂改,如需要更改或撤銷時(shí),應(yīng)當(dāng)用紅筆填“取消”二字并簽名。四,定期、不定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評(píng)價(jià),判斷醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,提出改進(jìn)措施。并監(jiān)督委員會(huì)提出的改進(jìn)措施的落實(shí)情況。監(jiān)督各科室質(zhì)量自查情況,認(rèn)真查對(duì)質(zhì)量自查的有關(guān)記錄,實(shí)行跟蹤考核。,做好文字記錄,以醫(yī)務(wù)通訊的形式下發(fā)各科室。質(zhì)量控制反饋督辦制度質(zhì)量控制辦公室對(duì)全院各部門、科室質(zhì)量達(dá)標(biāo)、制度落實(shí)、服務(wù)效果等檢查情況,每月進(jìn)行反饋,重大問(wèn)題隨時(shí)反饋。質(zhì)量控制辦公室根據(jù)日常檢查、抽查、追蹤監(jiān)查資料,及時(shí)分析、評(píng)價(jià)醫(yī)院各部門、科室、部門工作質(zhì)量,有記錄。調(diào)查報(bào)告應(yīng)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告和向各科室、部門反饋。各項(xiàng)資料及時(shí)分類登記保存,不得隨意丟失、涂改,如有遺失情況,應(yīng)立即設(shè)法補(bǔ)齊。監(jiān)督檢查考核結(jié)果和打分情況,并做好每月考核匯總,按時(shí)上報(bào)一級(jí)考核組。組織本科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)水平,提高辦事效率。及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性任務(wù)。每季度對(duì)各科室工作檢查與考核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題進(jìn)行匯總,并反饋科室,以便進(jìn)一步提高工作質(zhì)量。及時(shí)收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)院工作質(zhì)量信息,將各科室建議、意見(jiàn)反饋醫(yī)院,保證上下聯(lián)系渠道暢通。做到工作有計(jì)劃、有措施、有落實(shí),年有總結(jié),按時(shí)完成,按時(shí)上報(bào)。質(zhì)量控制辦公室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)資料管理工作。質(zhì)量控制檢查追蹤制度質(zhì)量控制辦公室應(yīng)不定期地對(duì)醫(yī)療、后勤保障工作中的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量進(jìn)行全面檢查和抽查,發(fā)現(xiàn)工作質(zhì)量缺陷、隱患,隨時(shí)提出。各部門科室應(yīng)認(rèn)真對(duì)待質(zhì)量問(wèn)題的督辦處理,切實(shí)落實(shí)整改措施。檢查措施落實(shí)情況,重大問(wèn)題要及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào),積極督促相關(guān)部門、科室及個(gè)人采取整改措施,并監(jiān)督措施落實(shí)情況。、新技術(shù)的審核,組織院內(nèi)外會(huì)診、協(xié)調(diào)重大急重危病人的搶救、疑難病人討論、重大手術(shù)、廢除性手術(shù)的討論和審批工作。按照醫(yī)院相關(guān)制定,質(zhì)控辦制訂質(zhì)控工作的計(jì)劃與方案,制定醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)方法及獎(jiǎng)懲措施,并將醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)納入醫(yī)院的目標(biāo)考核。(RCA)和提出改進(jìn)措施。第三篇:醫(yī)院質(zhì)控科工作制度一、質(zhì)量控制辦公室工作范圍:質(zhì)量控制辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全院性質(zhì)量改進(jìn)和醫(yī)院質(zhì)量評(píng)審準(zhǔn)備工作,組織全院性制度和跨部門工作流程的制定,檢查醫(yī)院各項(xiàng)制度落實(shí)情況,意外事件和質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)的收集、分析、反饋和匯報(bào),組織跨部門持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目。二,建立健全醫(yī)院、部門、科室三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系,充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用。死亡討論至少在一個(gè)月內(nèi)完成并有記錄;(13)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。4.住院病歷的書寫要求:(1)新人院患者必須填寫一份完整的住院病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人生活史(女患者月經(jīng)史、生育史)、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、初步診斷治療處理意見(jiàn)等,由醫(yī)師書寫并簽全名;(2)入院記錄書應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成,急診患者應(yīng)即刻檢查填寫。9.凡由醫(yī)院提供給單位或個(gè)人的病歷資料一律加蓋病案室公章,否則無(wú)效。2。5.深入科室、班組了解基層質(zhì)控員在質(zhì)量控制工作中的困難和需求,認(rèn)真聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議,指導(dǎo)和幫助他們分析形勢(shì)和原因,協(xié)商解決問(wèn)題的辦法。4.定期向全院公布質(zhì)量控制檢查結(jié)果。3.各科室、班組質(zhì)控員按要求參加質(zhì)量控制部組織的醫(yī)療科室、醫(yī)技科室、后勤各工種班組的工作質(zhì)量檢查。4.質(zhì)量控制科主任定期召開(kāi)質(zhì)量控制科全體成員會(huì)議,根據(jù)檢查記錄,月、季度報(bào)表,評(píng)價(jià)各醫(yī)療科室、后勤班組工作質(zhì)量,分析存在的工作質(zhì)量缺陷、隱患,提出整改建議,形成書面材料。8.質(zhì)量控制部對(duì)病歷質(zhì)量存在缺陷較多的科室和個(gè)人,下達(dá)《質(zhì)量控制整改督辦單》,限時(shí)糾正,同時(shí)與科室質(zhì)控員共同檢查落實(shí)情況。10.后勤保障服務(wù)必須滿足臨床工作需要。4.采購(gòu)大型設(shè)備、辦公用品等實(shí)行生產(chǎn)許可證管理的產(chǎn)品,必須校驗(yàn)供貨商的有效《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《產(chǎn)品合格證》等。9.醫(yī)院質(zhì)量控制部監(jiān)督、檢查全面醫(yī)療質(zhì)量管理,對(duì)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量進(jìn)行全程有效監(jiān)控。.醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度1.醫(yī)院應(yīng)健全質(zhì)量保證體系,即建立院、部、科三級(jí)質(zhì)量控制管理組織,配備專職人員,負(fù)責(zé)醫(yī)院質(zhì)量管理工作。5.參與醫(yī)院質(zhì)量行政督導(dǎo)查房,組織全院性醫(yī)療、后勤保障質(zhì)量檢查,監(jiān)督各個(gè)質(zhì)量管理環(huán)節(jié)具體工作的落實(shí)。4.隨時(shí)協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、科室質(zhì)量管理體系運(yùn)行,督查科室質(zhì)量管理小組活動(dòng)。12.定期組織醫(yī)院質(zhì)量教育、培訓(xùn)和考核,確保全院人員能夠貫徹執(zhí)行醫(yī)院質(zhì)量控制管理制度。8.全院醫(yī)務(wù)人員必須參加醫(yī)療質(zhì)量控制管理教育,提高質(zhì)量意識(shí),樹(shù)立“質(zhì)量第一”的觀念。3.醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)療器材必須校驗(yàn)供貨商的有效《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《產(chǎn)品合格證》,消毒藥械還應(yīng)有《衛(wèi)生許可證》,購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。9.全體后勤服務(wù)保障人員必須參加質(zhì)量控制管理教育,提高質(zhì)量意識(shí),樹(shù)立“質(zhì)量第一”的觀念。7.病歷質(zhì)量檢查多次不合格或病歷有重大缺陷者,責(zé)成接受專家當(dāng)面指導(dǎo),并做為重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象,實(shí)行追蹤監(jiān)查。3.按月收集
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