【正文】 十頁(yè)，共一百零七頁(yè)。ngd嘔吐最為明顯，可持續(xù)2小時(shí)。 往往留下終身的后遺癥，致殘率高。 來(lái)源 Sources： 本身有毒的動(dòng)植物：河豚、毒蕈、木薯 加工、烹調(diào)不當(dāng)：豆?jié){、四季豆 儲(chǔ)存不當(dāng)：發(fā)芽馬鈴薯 特征 Characteristics 季節(jié)性和地區(qū)性較明顯 散在發(fā)病，偶然性大。,發(fā)芽(fā y225。ngdng)新鮮黃花菜要去其長(zhǎng)柄； 開水焯后再冷水浸泡2小時(shí)； 開水焯后曬干食用；,第六十九頁(yè)，共一百零七頁(yè)。,河豚魚(puffer fish/globefish)中毒(zh242。) 使外周血管擴(kuò)張，血壓下降。,第七十三頁(yè)，共一百零七頁(yè)。 根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》有關(guān)規(guī)定，分別判令 第一被告(廠長(zhǎng)) 承擔(dān)原告醫(yī)療費(fèi)誤工費(fèi)等和其它費(fèi)用一共 6萬(wàn)余元 第二被告（飯店老板） 賠償原告是18萬(wàn)余元,第七十五頁(yè)，共一百零七頁(yè)。ng d 麻痹性貝毒是一類四氫嘌呤的三環(huán)化合物，共四類，以對(duì)石房蛤毒素研究為多，是神經(jīng)毒素，毒性與河豚毒素（TTX）相似，毒性強(qiáng)。 預(yù)防措施：,金搶魚,沙丁魚,第八十頁(yè)，共一百零七頁(yè)。,世界各地的毒蕈(dzh242。 多為誤食或食入被化學(xué)物質(zhì)污染的食品而引起，偶然性大。nɡ)特點(diǎn) 潛伏期 幾分鐘－數(shù)小時(shí) 消化道癥狀，重者嘔血，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、燥狂、抽搐、昏迷，搶救不及時(shí)可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。,甲醇(jiǎ ch 消化系統(tǒng)：惡心嘔吐，伴有上腹部燒灼感和腹痛，重者有嘔血 防治措施 無(wú)特效解毒藥 加強(qiáng)管理 ……,第九十一頁(yè)，共一百零七頁(yè)。w249。,食物中毒(sh237。w249。,食物(sh237。n)的過(guò)敏性食物,雞蛋：卵類粘蛋白、卵白蛋白、卵轉(zhuǎn)鐵蛋白和溶菌酶 花生：種子貯藏蛋白 牛乳：蛋白過(guò)敏原 大豆：蛋白 小麥：儲(chǔ)藏蛋白、抗氧化蛋白、可溶性蛋白 堅(jiān)果(jiānguǒ)：蛋白 魚貝類：小清蛋白－鈣結(jié)合蛋白 ，原肌球蛋白 食品添加劑：人工色素、香料 轉(zhuǎn)基因食品：蛋白質(zhì) ……,第九十七頁(yè)，共一百零七頁(yè)。n) Conceptions,營(yíng)養(yǎng)素 Nutrient 營(yíng)養(yǎng) Nutrition 平均需要量 Estimated Average Requirement, EAR 參考(cānkǎo)攝入量 Recommended Nutrient Intake, RNI 生物學(xué)價(jià)值 Biological Value BV 蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用 Complementary Action 合理膳食（合理營(yíng)養(yǎng)）Nutrition balance 營(yíng)養(yǎng)不良 Malnutrition 食物中毒 Food poisoning 食源性疾病 Food Borne Disease,第一百頁(yè)，共一百零七頁(yè)。li232。,8. 黃曲霉毒素主要污染糧油及其制品，其中最嚴(yán)重的是 A. 小麥(xiǎom224。不同菌屬生長(zhǎng)條件不同，污染的食物種類有差異。E,第一百零七頁(yè)，共一百零七頁(yè)。蔬菜保證每天攝入300至500克，深色蔬菜應(yīng)占1/2。w249。,3. 一般以哪一類(yī l232。,概念(g224。,常見(ch225。y236。) 追回、銷毀導(dǎo)致中毒的食物 中毒場(chǎng)所的處理 行政處罰,第九十四頁(yè)，共一百零七頁(yè)。nɡ)檢查：對(duì)可疑食品的剩余部分，病人的嘔吐物及其他可疑物品采樣送檢。o ch225。),俗稱“一步倒”、“聞到死” 化學(xué)名：四亞甲基二砜四氨 神經(jīng)毒性殺鼠劑 其毒性相當(dāng)于氰化鉀的100倍，砒霜的300倍 5mg即可致人死亡(sǐw225。nɡ)特點(diǎn) 潛伏期為1～3小時(shí) 表現(xiàn)為口唇、指甲以及全身皮膚青紫，重者呼吸衰竭而死。),中毒機(jī)制 三氧化二砷引起成人中毒的劑量約為550mg，致死量為60300mg 對(duì)消化道的直接腐蝕作用 與細(xì)胞酶蛋白的巰基結(jié)合 麻痹血管運(yùn)動(dòng)中樞直接作用于毛細(xì)血管 使胃腸黏膜及各個(gè)臟器淤血及出血，甚至全身性出血，并引起實(shí)質(zhì)性臟器的損害 臨床(l237。 特征Characteristics 發(fā)病快，潛伏期短。,化學(xué)性食物中毒(sh237。 中毒的類型 胃腸炎型： 類樹脂物質(zhì)、胍啶或毒蕈酸－ 神經(jīng)精神型： 毒蠅堿、蟾蜍素和幻覺(jué)原－阿托品 溶血型： 鹿蕈素、馬鞍蕈毒－腎上腺皮質(zhì)激素 臟器損害型： 毒傘七肽、毒傘十肽－二巰基丁二酸鈉等及血透 光過(guò)敏性皮炎：誤食膠陀螺（豬嘴蘑） 治療 催吐、洗胃、灌腸、導(dǎo)瀉、對(duì)癥、保護(hù)肝腎功能 預(yù)防措施：加強(qiáng)宣傳教育及食品(sh237。n)為臉紅、頭暈、頭痛、心跳加快、脈快、胸悶和呼吸促迫、血壓下降，個(gè)別患者出現(xiàn)哮喘。i)。,第七十六頁(yè)，共一百零七頁(yè)。)流千年,常州市武進(jìn)法院受理了這一全國(guó)首例河豚中毒引發(fā)的人身(r233。 急救 First Aid 一旦發(fā)生，必須迅速搶救以催吐、洗胃和導(dǎo)瀉為主。 pH7時(shí)可被破壞 機(jī)制 Mechanisms 主要對(duì)周圍神經(jīng)和中樞神經(jīng)發(fā)生麻痹(m225。ng d)：秋水仙堿,預(yù)防措施 食用(sh237。w249。w249。uy此外(cǐw224。ngdw249。ng) Prevention,防止污染 防止病原體繁殖及毒素形成(x237。 對(duì)癥治療 治療腹痛、腹瀉，糾正酸中毒，搶救循環(huán)、呼吸衰竭的中毒患者。n)原則 The Diagnostic Principals of Bacteria Food Poisoning,有明顯的發(fā)病季節(jié) 往往同時(shí)用餐者一起發(fā)病 找到引起食物中毒的食品，并查明(ch225。潛伏期越短，病死率越高。ng do)由O157:H7引起，突發(fā)性劇烈腹痛、腹瀉，先水樣便后血便，甚至全為血水。 腸毒素，引起米泔水樣腹瀉。 ch225。 內(nèi)毒素和活菌共同(g242。u l232。nɡ ji224。,繁殖(f225。,細(xì)菌性食物中毒(sh237。w249。ngd 病人對(duì)健康人無(wú)傳染性,第四十二頁(yè)，共一百零七頁(yè)。ng)特點(diǎn) The Common Characteristics of Food Poisoning,潛伏期短，發(fā)病突然。w249。ngy224。b236。,食源性疾病(j237。pǐn),如轉(zhuǎn)基因動(dòng)物： 動(dòng)物的生長(zhǎng)(shēngzhǎng)速度增加，肉質(zhì)量大大提高。 轉(zhuǎn)基因食品分為三類 ①轉(zhuǎn)基因動(dòng)植物、微生物產(chǎn)品 ②轉(zhuǎn)基因動(dòng)植物、微生物產(chǎn)品直接加工品 ③以轉(zhuǎn)基因動(dòng)植物、微生物或其直接加工品為原料生產(chǎn)的食品和食品添加劑 市場(chǎng)上主要的轉(zhuǎn)基因食品是轉(zhuǎn)基因植物及其加工品 轉(zhuǎn)基因植物100多種 大豆、玉米、棉花、番茄、甜椒等 轉(zhuǎn)基因食品有4000多種,第三十一頁(yè)，共一百零七頁(yè)。 上世紀(jì)60年代日本(r236。pǐn)添加劑種類,按用途，各國(guó)對(duì)食品添加劑的分類(fēn l232。 在我國(guó)營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑也屬于食品添加劑。 致畸和致突變性 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有致畸和致突變性，但比較弱。iyu225。 去黃曲霉毒素靈：去AFB1率95%（食用油） 限制AFB1在食品中的含量,第二十一頁(yè)，共一百零七頁(yè)。,第十九頁(yè)，共一百零七頁(yè)。 毒性Toxicity： 急性毒性強(qiáng) 慢性毒性 致癌性,第十八頁(yè)，共一百零七頁(yè)。食品的aw值越小，越不利于微生物繁殖 ，降至 0.7以下 濕度 相對(duì)濕度降到70% ，霉菌不能產(chǎn)毒 溫度（最適生長(zhǎng)溫度） 嗜冷菌： 10℃20℃ 嗜中溫菌：20℃40℃ 嗜熱菌： 50℃60℃ 一般霉菌產(chǎn)毒的溫度略低于生長(zhǎng)最適溫度 通風(fēng) 通風(fēng)條件好，空氣流通，抑制霉菌的繁殖和產(chǎn)毒,食品(sh237。是腸道致病菌污染食品的指示菌。,食品(sh237。nkāng)不造成急性亞急性或慢性危害 食品安全概念具有絕對(duì)性和相對(duì)性 食品安全覆蓋食品產(chǎn)業(yè)鏈全過(guò)程,第十一頁(yè)，共一百零七頁(yè)。ng) 反映調(diào)查期間的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入情況 體格測(cè)量 身體測(cè)量 臨床檢查 營(yíng)養(yǎng)缺乏病的癥狀與體征檢查 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 營(yíng)養(yǎng)素含量或其代謝物測(cè)定,第八頁(yè)，共一百零七頁(yè)。,5 少鹽少油控糖限酒 成人每天食鹽不超過(guò)6克 每天烹調(diào)油25至30克 每天攝入糖不超過(guò)50克 成年人每天喝水7至8杯（1500至1700毫升） 一天飲酒的酒精量,男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克 6 杜絕(d249。 食物應(yīng)對(duì)人體無(wú)毒害,合理的膳食還應(yīng)包括(bāoku242。食物(sh237。)吸收率。nkāng)體重 每周至少5天中等強(qiáng)度身體活動(dòng)，累計(jì)150分鐘以上；平均每天主動(dòng)身體活動(dòng)6000步；減少久坐時(shí)間，每小時(shí)起來(lái)動(dòng)一動(dòng) 3 多吃蔬果、奶類、大豆 蔬菜保證每天攝入300至500克，深色蔬菜應(yīng)占1/2 水果保證每天攝入200至350克，果汁不能代替鮮果 奶制品攝入量相當(dāng)于每天液態(tài)奶300克 豆制品每天攝入量相當(dāng)于大豆25克以上，適量吃堅(jiān)果 4 適量吃魚、禽、蛋、瘦肉 推薦平均每天攝入魚、禽、蛋和瘦肉總量120—200克（小于4兩）其中:畜禽