【正文】 及護(hù)士長報(bào)告,不得盲目執(zhí)行。，應(yīng)向有關(guān)人員交待清楚，做好標(biāo)本容器、特殊檢查要求（如禁食、術(shù)前用藥等）各項(xiàng)準(zhǔn)備，并在交班報(bào)告中詳細(xì)交班。4．中午或晚上薄弱時(shí)段，醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后必須提醒當(dāng)班護(hù)士及時(shí)處理執(zhí)行。并保留用過的空瓶，需要丟棄時(shí)，要經(jīng)過2人核對(duì)后再丟棄。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人查對(duì)，方可執(zhí)行。需立即執(zhí)行的要及時(shí)執(zhí)行。二、根據(jù)物品種類與性質(zhì)，如針劑、內(nèi)服外用，劇毒藥等，應(yīng)分別放置，每日檢查，并指定專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管。四、掌握各類物品性能，分別保管，及時(shí)消毒，注意保養(yǎng)維修，防止生銹、霉?fàn)€、蟲蛀等現(xiàn)象發(fā)生，提高使用率。探視陪護(hù)制度一、探視者按規(guī)定時(shí)間進(jìn)入病房，學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病房探視。九、團(tuán)結(jié)友愛，同病室內(nèi)病員應(yīng)互相關(guān)心，互相幫助。（六）進(jìn)行入院登記，填寫病歷。二、備藥前要檢查藥品質(zhì)量。五、發(fā)藥或注射時(shí)，如病人提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清，確認(rèn)無誤，才能進(jìn)行。三、委員會(huì)每月組織能活動(dòng)的病人學(xué)習(xí)政治時(shí)事一次。六、為了弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時(shí)吸收本人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見。四、傳染病人應(yīng)在指定范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)互竄病室和外出，病人的信件、錢幣等經(jīng)消毒后拿出，其分泌物、排泄物和用過的物品都要經(jīng)過消毒處理。十二、護(hù)理人員應(yīng)向病人及家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教，使他們積極配合醫(yī)院做好隔離管理工作。十、病室應(yīng)保持空氣新鮮，經(jīng)常通風(fēng)換氣，注意保暖，室內(nèi)光線充足，但避免強(qiáng)光刺激，室溫在15—20℃，相對(duì)濕度保持在50%—60%為宜。病人的生活必需用品，用后要進(jìn)行相應(yīng)的消毒處理。四、缺陷、事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，分別組織全科或全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，汲取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。工休座談會(huì)制度一、由病員代表和護(hù)士長共同組成工休委員會(huì)。使用毒、麻、限、劇藥時(shí)，要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿。服藥、注射、輸液查對(duì)制度一、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格查對(duì)，在操作進(jìn)行中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，注意三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查。（四）工作人員應(yīng)熱情接待，產(chǎn)介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間和有關(guān)制度。七、陪伴和探視人員要求做到：不吸煙、不高聲談話，不亂丟瓜果紙屑，不從窗戶上往下倒水，不亂倒剩菜，不竄病房。三、護(hù)士可結(jié)合病人病情、家庭情況及生活條件對(duì)病人做個(gè)別指導(dǎo)。二、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，各類物品指定專人分工管理，常用物品每日清查核對(duì)，一般物品每月清點(diǎn)，每半年總核對(duì)一次，如有不符，應(yīng)查明原因。十二、遇搶救危重病人的緊急情況時(shí)，如醫(yī)師不在，護(hù)士可針對(duì)病情臨時(shí)給予必要的處理，但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告。九、臨時(shí)醫(yī)囑寫在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)，有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)。四、護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑，每日下午班、夜班查對(duì)一次醫(yī)囑。緊急搶救和手術(shù)中因急需而下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)誦一遍。3．非急救情況下，醫(yī)師不得下口頭醫(yī)囑，護(hù)士也不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。，護(hù)士一般不得給患者進(jìn)行對(duì)癥處理。因搶救急?；颊咝枰獔?zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍無誤后方可執(zhí)行。對(duì)臨時(shí)醫(yī)囑必須在規(guī)定的時(shí)間15分鐘內(nèi)執(zhí)行。有疑問的醫(yī)囑，需向醫(yī)師詢問無誤后方可執(zhí)行。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)根據(jù)具體情況采取教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施，并給予其考核周期；一個(gè)考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為定期考核不合格，須離崗參加培訓(xùn)；對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害的.，上報(bào)分管部門，按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。三、點(diǎn)評(píng)范圍：全院門診處方、運(yùn)行病歷、終末病歷。二、執(zhí)行醫(yī)囑流程：醫(yī)囑處理護(hù)士接醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑后，認(rèn)真閱讀及查對(duì)。護(hù)理部應(yīng)定期抽查各科室醫(yī)囑核對(duì)情況。因搶救急?；颊咝枰獔?zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍無誤后方可執(zhí)行。對(duì)臨時(shí)醫(yī)囑必須在規(guī)定的時(shí)間15分鐘內(nèi)執(zhí)行。處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)查對(duì)醫(yī)囑是否符合書寫規(guī)范，并在確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。七、下達(dá)口頭醫(yī)囑的醫(yī)師應(yīng)及時(shí)在補(bǔ)記記錄上簽字。醫(yī)囑執(zhí)行制度5在臨床工作中，一般情況下不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。3）護(hù)囑由高級(jí)責(zé)任護(hù)士、（初級(jí)）責(zé)任護(hù)士或助理護(hù)士執(zhí)行。醫(yī)囑執(zhí)行單在科室專項(xiàng)保存。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)須嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對(duì)制度。對(duì)擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑行為視為違規(guī)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)酌情給予處理。（二）簡(jiǎn)答題 25分口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度：答案（一）填空題1. 科主任 護(hù)士長走路輕 開關(guān)門輕說話輕 操作輕3. 配戴胸牌儀表端莊態(tài)度和藹4. 15. 現(xiàn)金及貴重物品6. 陪護(hù)人數(shù)7. 推銷8. 醫(yī)師 雙方（二）簡(jiǎn)答題口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。補(bǔ)記書面醫(yī)囑。護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑，每周由護(hù)士長組織大查對(duì)一次，做好查對(duì)記錄。值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，并確認(rèn)患者姓名、床號(hào)、藥名、劑量、次數(shù)、用法和時(shí)間，打印各種執(zhí)行卡。醫(yī)師在下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，要表達(dá)清晰、表述準(zhǔn)確，對(duì)搶救用藥，要明確藥品名稱、使用劑量和使用方法。4. 患者床單元被服每周換洗不少于次。、據(jù)實(shí)補(bǔ)錄醫(yī)囑，護(hù)士簽名。為避免錯(cuò)誤，護(hù)士不得代錄入醫(yī)囑。搶救結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)在醫(yī)師補(bǔ)錄醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人姓名。護(hù)囑是促進(jìn)、維持和恢復(fù)患者身心健康所需要采取的護(hù)理行為。護(hù)囑執(zhí)行后由執(zhí)行護(hù)囑的責(zé)任護(hù)士在“護(hù)囑執(zhí)行單”上簽全名。三、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有兩個(gè)人聽到同樣的39