血吸蟲microsoft-powerpoint-演示文稿(存儲(chǔ)版)
【正文】 第五十五頁(yè)，共六十九頁(yè)。li225。ow249。guǎn)靜脈曲張并發(fā)上消化道出血和肝性腦?。?原發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等治療與門脈性肝硬化相同。ng)糞便與水源管理：糞便無(wú)害化處理前方可使用，保護(hù)水源，改善用水。o)：在流行區(qū)流行季節(jié)可用： 吡喹酮 25mg／kg或40mg/kg，一次頓服，每隔14d或1月服藥1次； 蒿甲醚或青蒿琥酯 可預(yù)防或減少急性血吸蟲?。浩鋭┝繛?mg/kg，一次頓服(以50kg體重為限)，每周1次，共7次，保護(hù)力達(dá)l00%。)糞檢抽樣調(diào)查，以行政村為單位，凡血吸蟲感染率高于20％的地區(qū)，不進(jìn)行病原或血清學(xué)檢查，對(duì)5歲以上60歲以下當(dāng)年有疫水接觸史而無(wú)禁忌癥的人群進(jìn)行普治。 ■ 2．5 化療時(shí)間 在流行區(qū)，人群化療一般可在入冬感染季節(jié)結(jié)束以后進(jìn)行，家畜化療最好與人群化療同步進(jìn)行。1/2有腹痛、腹瀉，有時(shí)腹瀉與便秘交替。,。七、診斷與鑒別診斷。 ■2．4 中、重度流行區(qū)的家畜(黃牛、水牛為主)每年．化療一次，宜與人群化療同步進(jìn)行。 1.3 晚期血吸蟲病一般可用吡喹酮總劑量60mg／kg，于1至2日內(nèi)分3—6次服。 ②預(yù)防服藥(f,第六十一頁(yè)，共六十九頁(yè)。,治 療,晚期血吸蟲病 按肝硬化治療，采取內(nèi)外科結(jié)合，病原治療與對(duì)癥治療以及中西醫(yī)結(jié)合的原那么。,第五十七頁(yè)，共六十九頁(yè)?！?0mg/kg,1~2d,3~6次〕,第五十六頁(yè)，共六十九頁(yè)。〔40mg/kg,一次頓服或2次服〕 在流行時(shí)，輕流行區(qū)用吡喹酮40mg/ kg，一劑療法(li225。,第五十三頁(yè)，共六十九頁(yè)。)－實(shí)驗(yàn)室檢查是確定診 斷的依據(jù)。,并發(fā)癥,〔二〕腸道并發(fā)癥 急性闌尾炎－易穿破并發(fā)腹膜炎或局限性膿腫。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。ngtǐ)〔單克隆抗體檢測(cè)〕,第四十六頁(yè)，共六十九頁(yè)。),〔二〕寄生蟲學(xué)檢查 1.糞檢查蟲卵 A.水洗沉淀法+毛蚴(m225。,第四十三頁(yè)，共六十九頁(yè)。,第四十二頁(yè)，共六十九頁(yè)。,〔四〕異位(y236。iqūzhāng) 臍周靜脈曲張，有“海蛇頭〞現(xiàn)象,第四十頁(yè)，共六十九頁(yè)。,第三十八頁(yè)，共六十九頁(yè)。nɡ)的表現(xiàn)。,臨床表現(xiàn),(三)晚期血吸蟲病 主要是指血吸蟲性肝纖維化而言。 1．無(wú)病癥患者：慢性血吸蟲病中以無(wú)明顯病癥者最多，僅在糞便普查或因其他疾病就醫(yī)(ji249。 3．腹部病癥 1/2有腹痛(f249。,臨床表現(xiàn),l．發(fā)熱 患者均有發(fā)熱?；颊叱Ｓ忻鞔_疫水接觸史，常為初次重度感染者。 肺部病變：為間質(zhì)性粟粒狀蟲卵肉芽腫伴周圍肺泡滲液。,第二十七頁(yè)，共六十九頁(yè)。而慢性晚期血吸蟲病的免疫病理變化屬于遲發(fā)性變態(tài)反響。ng)→T →致敏T細(xì)胞；當(dāng)相同抗原再次刺激致敏的T細(xì)胞產(chǎn)生各種淋巴因子→吸引巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及成纖維細(xì)胞等聚集到蟲卵周圍，形成肉芽腫，又稱蟲卵結(jié)節(jié)。,蟲卵是血吸蟲病的主要致病階段。n su237。感染率隨年齡增加而升高，10—20歲組為最高。 x237。 x237。,三、流行病學(xué)(linɡ b236。 2. 成蟲寄生于人或動(dòng)物的門脈腸系膜靜脈系統(tǒng)。,第十頁(yè)，共六十九頁(yè)。,第八頁(yè)，共六十九頁(yè)。,第六頁(yè)，共六十九頁(yè)。后為生活所迫，她另嫁了丈夫。 天連五嶺銀鋤落，地動(dòng)三河鐵臂搖。 綠水青山枉自多，華佗無(wú)奈小蟲何！ 千村薜荔人遺矢(y237。 主要病變是由蟲卵引起肝與腸的肉芽腫。 x237。 běn)血吸蟲病,一、概述 二、病原學(xué) 三、流行病學(xué)(li 人主要是通過皮膚接觸含尾蚴的疫水而感染。微風(fēng)拂曉，旭日臨窗，遙望南天，欣然命筆。 紅雨隨心翻作浪，青山著意化為橋。不料途中又遇國(guó)民黨軍隊(duì)抓壯丁，苦妹子與家人在混亂中失散，單身流落異鄉(xiāng)。在人民政府的關(guān)心下，血防站羅舜德站長(zhǎng)帶著劉翔、劉輝等醫(yī)生，采 取中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法，終于治愈了苦妹子的病，使她恢復(fù)了健康， 并和冬哥結(jié)為夫妻，生下一對(duì)雙胞胎 ，組成了一個(gè)幸福美滿的家庭。雌雄異體，合抱寄生在門靜脈系統(tǒng)。 běn)血吸蟲的特征之一。)：接觸疫水。 x237。ng) ：參考國(guó)外醫(yī)學(xué)傳染病學(xué)和流行病學(xué)分冊(cè),第十六頁(yè)，共六十九頁(yè)。,三、流行病學(xué)(li,三、流行病學(xué)(li)兒童感染率低。),〔四〕伴隨(b224。 ɡuǎn)網(wǎng) →腸系膜靜脈→門靜脈 →成蟲〔不致病〕→逆行→腸系膜下靜脈→蟲卵→蟲卵肉芽腫、血管纖維化〔腸道病癥和肝臟損傷〕,第二十一頁(yè)，共六十九頁(yè)。f224。n)。 慢性期病變：纖維組織增生，腸壁增厚，可 引起息肉樣增生與結(jié)腸狹窄； 腸系膜增厚與縮短、大網(wǎng)膜 纏結(jié)成團(tuán)等病變。tǒng)之外的器官引起病變。,臨床表
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