【正文】 印澤、副區(qū)長(zhǎng)劉漢勤任副主任，成員由區(qū)政府辦、農(nóng)委、體改辦、衛(wèi)生局、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局及審計(jì)局等有關(guān)部門的主要領(lǐng)導(dǎo)組成。（三）廣宣傳，深動(dòng)員，提高農(nóng)民認(rèn)知度。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開(kāi)。個(gè)人的30元一次交齊（其中5545名享受低保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政各負(fù)擔(dān)50。（六）定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報(bào)銷暢通。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施，區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心制訂了本區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)范，于2004年2月份召開(kāi)了區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)會(huì)，要求各醫(yī)療單位加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。峪口鎮(zhèn)于3月15日在全區(qū)率先第一次報(bào)銷，之后全區(qū)在4月、6月、8月、10月分別進(jìn)入報(bào)銷階段。為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本區(qū)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強(qiáng)的責(zé)任性，醫(yī)務(wù)人員不能對(duì)患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù)，部分患者家屬不理解，從而對(duì)合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。通過(guò)對(duì)其他區(qū)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒，結(jié)合本區(qū)實(shí)際情況，區(qū)委、區(qū)政府又進(jìn)行了充分的討論和研究，于2003年10月份制定了適合本區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，包括：《試行辦法》、《實(shí)施細(xì)則》及《具體措施》。由區(qū)長(zhǎng)王云峰任主任，區(qū)委副書記李印澤、副區(qū)長(zhǎng)劉漢勤任副主任，成員由區(qū)政府辦、農(nóng)委、體改辦、衛(wèi)生局、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局及審計(jì)局等有關(guān)部門的主要領(lǐng)導(dǎo)組成。（三）廣宣傳，深動(dòng)員，提高農(nóng)民認(rèn)知度。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開(kāi)。個(gè)人的30元一次交齊（其中5545名享受低保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政各負(fù)擔(dān)50%。（六）定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報(bào)銷暢通。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施，區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心制訂了本區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)范，于2004年2月份召開(kāi)了區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)會(huì)，要求各醫(yī)療單位加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。峪口鎮(zhèn)于3月15日在全區(qū)率先第一次報(bào)銷，之后全區(qū)在4月、6月、8月、10月分別進(jìn)入報(bào)銷階段。為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本區(qū)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。為了增強(qiáng)新農(nóng)合制度的影響力、吸引力，引導(dǎo)和動(dòng)員農(nóng)民群眾積極參加新農(nóng)合，區(qū)合管辦開(kāi)展了形式多樣的宣傳發(fā)動(dòng)工作。區(qū)鎮(zhèn)成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，設(shè)立了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，配備了工作人員，落實(shí)了工作經(jīng)費(fèi)。自新農(nóng)合制度實(shí)施以來(lái)，區(qū)合管辦始終把對(duì)新農(nóng)合整個(gè)流程的監(jiān)督作為一項(xiàng)日常工作來(lái)抓。六是正在探討實(shí)施市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直報(bào)制度，已經(jīng)開(kāi)通2家醫(yī)院，其他正在協(xié)商中，這種做法既方便參合農(nóng)民就醫(yī)，又避免了利用假單據(jù)騙取新農(nóng)合基金。（一）由于新農(nóng)合與城鎮(zhèn)醫(yī)保參合政策存在交叉，新農(nóng)合要求整。（一）取消原有的家庭賬戶，全面推行門診統(tǒng)籌和住院統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式；（二）將住院統(tǒng)籌分段補(bǔ)償比例上調(diào)5個(gè)百分點(diǎn)，住院補(bǔ)償封頂線由萬(wàn)元提高到萬(wàn)元；（三）將新增加的特殊病種器官移植術(shù)后抗排斥治療、血管介入術(shù)后一年內(nèi)的抗凝治療、惡性腫瘤放化療和原有的尿毒癥透析治療大額門診納入大病補(bǔ)償，不計(jì)起付線和分段補(bǔ)償，統(tǒng)一補(bǔ)償比為%；（四）慢性病治療擴(kuò)大到村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，方便慢病患者，擴(kuò)大受益面。其中：為人次住院參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用2807萬(wàn)元，為人次參合農(nóng)民報(bào)銷門診費(fèi)用205萬(wàn)元，得到萬(wàn)元以上補(bǔ)償款的有68人，為。為了規(guī)范新農(nóng)合管理，區(qū)政府制定下發(fā)了《區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施方案和管理暫行辦法》、區(qū)政府辦公室每年年末都印發(fā)下一的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償調(diào)整方案》；全區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一使用衛(wèi)生廳下發(fā)的《新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥物目錄》。三年多來(lái)，在區(qū)委、區(qū)人大、區(qū)政府和區(qū)政協(xié)的正確領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，各相關(guān)部門緊密配合，區(qū)鎮(zhèn)新農(nóng)合管辦機(jī)構(gòu)認(rèn)真工作，農(nóng)民群眾對(duì)新農(nóng)合政策的認(rèn)知程度逐年提高，滿意度不斷上升，農(nóng)民個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)逐年下降，新農(nóng)合資金最大的發(fā)揮了效益，新農(nóng)合工作取得了顯著成績(jī)。三、在具體實(shí)施過(guò)程中，還存在以下問(wèn)題：（一）參保農(nóng)民期望值較高。（八）報(bào)銷工作全面啟動(dòng)，合作醫(yī)療政策得到了充分體現(xiàn)。定期培訓(xùn)相關(guān)人員，不斷摸索經(jīng)驗(yàn)，完善各項(xiàng)政策，促進(jìn)工作開(kāi)展。2004年4月28日，區(qū)人大主任到峪口鎮(zhèn)、東高村鎮(zhèn)、興谷街道結(jié)算中心進(jìn)行視察，聽(tīng)取了《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展情況的匯報(bào)》，并對(duì)今后的管理提出了具體要求。其資金采用政府拿大頭，個(gè)人拿小頭的方式，實(shí)行全區(qū)統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一補(bǔ)貼比例、統(tǒng)一保障政策。區(qū)領(lǐng)導(dǎo)多次召開(kāi)鎮(zhèn)長(zhǎng)、主管鎮(zhèn)長(zhǎng)匯報(bào)會(huì)，了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保情況。兼職人員由社保所、經(jīng)管站、財(cái)政所、衛(wèi)生院派人組成。（二）健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。二、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體做法：（一）穩(wěn)妥啟動(dòng)，科學(xué)測(cè)算，積極推進(jìn)。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活。三、在具體實(shí)施過(guò)程中，還存在以下問(wèn)題：（一）參保農(nóng)民期望值較高。（八）報(bào)銷工作全面啟動(dòng)，合作醫(yī)療政策得到了充分體現(xiàn)。定期培訓(xùn)相關(guān)人員，不斷摸索經(jīng)驗(yàn)，完善各項(xiàng)政策，促進(jìn)工作開(kāi)展。2004年4月28日，區(qū)人大主任到峪口鎮(zhèn)、東高村鎮(zhèn)、興谷街道結(jié)算中心進(jìn)行視察，聽(tīng)取了《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展情況的匯報(bào)》，并對(duì)今后的管理提出了具體要求。其資金采用政府拿大頭，個(gè)人拿小頭的方式，實(shí)行全區(qū)統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一補(bǔ)貼比例、統(tǒng)一保障政策。區(qū)領(lǐng)導(dǎo)多次召開(kāi)鎮(zhèn)長(zhǎng)、主管鎮(zhèn)長(zhǎng)匯報(bào)會(huì)，了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保情況。兼職人員由社保所、經(jīng)管站、財(cái)政所、衛(wèi)生院派人組成。（二）健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。二、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體做法：（一）穩(wěn)妥啟動(dòng)，科學(xué)測(cè)算，積極推進(jìn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作，是一項(xiàng)改革性和試驗(yàn)性的工作，目前還沒(méi)有完全成熟的經(jīng)驗(yàn)和模式可供借鑒，要在實(shí)踐中不斷探索和積累經(jīng)驗(yàn)。（四）進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)借國(guó)家提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的契機(jī)，積極爭(zhēng)取上級(jí)的項(xiàng)目建設(shè)資金，有計(jì)劃、有步驟地改善各醫(yī)療單位的硬、軟件設(shè)施，提高其服務(wù)功能，為農(nóng)村合作醫(yī)療的順利運(yùn)行創(chuàng)造條件。五、下一步的工作打算為確保我縣合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施，下階段，我們將重點(diǎn)抓好以下幾項(xiàng)工作：（一）進(jìn)一步加大宣傳力度通過(guò)各種群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式在本市、縣電視臺(tái)、報(bào)紙上對(duì)合作醫(yī)療的有關(guān)政策進(jìn)行深入宣傳；縣內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步深入開(kāi)展“醫(yī)療衛(wèi)生下鄉(xiāng)”活動(dòng)，在為群眾義診義治、送醫(yī)送藥的同時(shí)，面對(duì)面地向群眾宣傳合作醫(yī)療政策；充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的積極性，在為病人提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)進(jìn)行合作醫(yī)療知識(shí)宣傳；與電視臺(tái)聯(lián)系，對(duì)獲得合作醫(yī)療大額資金補(bǔ)助的患者進(jìn)行面對(duì)面的采訪報(bào)導(dǎo)，用典型事例現(xiàn)身說(shuō)法，使農(nóng)民感受到實(shí)實(shí)在在的好處。矛盾之六，合作醫(yī)療扶持與看不起病。受醫(yī)療技術(shù)水平的局限和縣城地理位置過(guò)偏以及農(nóng)民的醫(yī)療習(xí)慣等多種因素的共同影響，我縣參合患者的縣外轉(zhuǎn)診率一直居高不下，到目前，已近700余人次，%。矛盾之二，方便群眾與加強(qiáng)監(jiān)管。通過(guò)加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生組織一體化管理，加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，逐步改善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)設(shè)施條件，提高醫(yī)療技術(shù)水平。（六）加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，努力提高服務(wù)水平合理配置衛(wèi)生資源，繼續(xù)做好城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，在財(cái)政扶持、政策引導(dǎo)、支援內(nèi)容和方式等方面得到了進(jìn)一步規(guī)范和完善。（五）嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，切實(shí)維護(hù)參合患者利益制定并下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步嚴(yán)明新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為的通知》，對(duì)發(fā)生藥品使用不合理、不規(guī)范；不遵循診療規(guī)范和常規(guī)，不遵循技術(shù)操作規(guī)程的；不合理化驗(yàn)與儀器檢查；病歷書寫、管理不規(guī)范；不按時(shí)書寫病歷或病歷記載不清楚、不完整，與發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不符的，或發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)與病情不符的；不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn)，隨意放寬入院指征或故意延長(zhǎng)住院天數(shù)，掛床住院的；不履行合作醫(yī)療規(guī)定和要求，限期不整改的；虛掛住院病人，編造假處方、假病歷套取合作醫(yī)療基金，經(jīng)入戶抽查核實(shí)的；利用職權(quán)開(kāi)搭車藥、回扣藥及出院帶藥超時(shí)限的（超過(guò)三天）；醫(yī)務(wù)人員不驗(yàn)證、不登記診治或順從參合人員不合理需求的；不按轉(zhuǎn)診規(guī)定隨意轉(zhuǎn)診的；將新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍的藥品串換成其他藥品、生活用品、保健食品和日用品的；將自費(fèi)藥品列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的；允許或縱容采用冒名就診、掛名住院的等14種不規(guī)范診療服務(wù)行為之一者，縣衛(wèi)生局將責(zé)令限期整改，除追回違規(guī)所得外，并視情節(jié)輕重給予定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人100至1000元處罰，同時(shí)將其違規(guī)行為作為單位考核、個(gè)人晉升晉級(jí)重要依據(jù)之一，情節(jié)惡劣，后果嚴(yán)重的取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，給予當(dāng)事人吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、除名處理并追究單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任直至撤銷院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。為方便農(nóng)民就診，打破鄉(xiāng)鎮(zhèn)界限，參合農(nóng)民可在全縣范圍內(nèi)自由選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，保證了廣大農(nóng)民能夠就近得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?？h合管辦工作人員經(jīng)常下到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行檢查監(jiān)督，嚴(yán)防超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、冒名頂替、出具虛假外傷證明、偽造住院憑證、收據(jù)，造假報(bào)銷，騙取農(nóng)村合作醫(yī)療資金等違規(guī)行為的發(fā)生。2006年，我縣共收繳合作醫(yī)療基金6122685元，已全部存入了在縣農(nóng)村信用聯(lián)社開(kāi)設(shè)的合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶。嚴(yán)格規(guī)范資金籌措。在讓群眾充分了解合作醫(yī)療政策的基礎(chǔ)上，與參加和未參加合作醫(yī)療的農(nóng)民全部簽定了《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議書》，共計(jì)12萬(wàn)余份，協(xié)議簽定率為100%。制定下發(fā)了《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃》、《宣傳發(fā)動(dòng)工作實(shí)施方案》、《關(guān)于下達(dá)基金收繳任務(wù)的通知》、《對(duì)五保戶、特困戶參加合作醫(yī)療實(shí)行救助的通知》、《關(guān)于規(guī)范工作程序的通知》等一系列操作性文件，確保了各項(xiàng)工作有序開(kāi)展?？h“四大家”領(lǐng)導(dǎo)，各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人，各鎮(zhèn)班子成員、衛(wèi)生院院長(zhǎng)、財(cái)政所所長(zhǎng)、派出所所長(zhǎng)及全縣所有的村支部書記共1000余人參加了此次大會(huì)。由縣紀(jì)委、監(jiān)察局、衛(wèi)生局及人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局聯(lián)合組織了合管辦工作人員的招（選）聘工作。截止3月14日，全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共接診門診患者40212人次，；縣內(nèi)、外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共接診參合住院患者3218人次，其中已出院2553人次。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見(jiàn)病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府受編制限制，工作人員身兼多職，不利于今后報(bào)銷和資金、賬目、票據(jù)等管理及統(tǒng)計(jì)報(bào)表、培訓(xùn)等工作。其中夏各莊鎮(zhèn)馬各莊村村民徐桂榮，自2013年7月19日至8月31日住院1個(gè)半月，結(jié)算中心共為其報(bào)回4萬(wàn)元，首戶達(dá)到封頂線。其中藥費(fèi)降了十到十五個(gè)百分點(diǎn)。2013年3月4日，管理中心對(duì)17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的報(bào)銷審核人員進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，詳細(xì)講解各種醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷辦法，并下發(fā)了培訓(xùn)材料，使報(bào)銷單據(jù)審核有據(jù)可查，防止合作醫(yī)療資金流失。另外設(shè)立區(qū)級(jí)合作醫(yī)療調(diào)劑資金，從80元中按每人每年3元提取，由管理中心保管，管理委員會(huì)統(tǒng)一制定政策，年底用于特大疾病調(diào)劑使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道財(cái)政各出資2萬(wàn)余元，用于合作醫(yī)療結(jié)算中心房屋、辦公設(shè)備（計(jì)算機(jī)、檔案柜、辦公桌、電話、傳真機(jī)等）及宣傳板的配備。各鎮(zhèn)村召開(kāi)支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，成員由社保所、財(cái)政所、經(jīng)管站、衛(wèi)生院組成。對(duì)全區(qū)工作進(jìn)行了統(tǒng)一部署。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村覆蓋面100%。(四)進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),積極探索門診統(tǒng)籌。嚴(yán)格落實(shí)合作醫(yī)療住院補(bǔ)助縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公示制度，充分賦予農(nóng)民的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，增加合作醫(yī)療工作的透明度，最大限度地調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)民參合積極性。有的合管辦靠租房辦公，絕大部分合管辦無(wú)交通工具，能力建設(shè)尚不適應(yīng)工作要求。據(jù)調(diào)查，我市參合農(nóng) 民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療滿意率達(dá)到96%以上。同時(shí)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)技人員培訓(xùn)。各地還建立了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公示制度，縣級(jí)合管辦每月公示補(bǔ)償兌付金額1000元以上的參合農(nóng)民，每半年在縣級(jí)電視臺(tái)公示補(bǔ)償兌付金額1萬(wàn)元以上的參合農(nóng)民；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每月在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地、醫(yī)院、交通要道等醒目位臵公示參合受益農(nóng)民名單；各村通過(guò)政務(wù)公開(kāi)欄張榜公布農(nóng)民受益情況，保障了參合農(nóng)民的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán)。另外，我們?cè)谂R湘市和岳陽(yáng)縣開(kāi)展了門診統(tǒng)籌試點(diǎn)，把參合農(nóng)民的門診醫(yī)藥費(fèi)納入合作醫(yī)療統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)駐村干部，進(jìn)村入戶進(jìn)行政策宣傳和思想發(fā)動(dòng)，村干部帶頭參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，消除農(nóng)民群眾的思想顧慮。（一）抓好宣傳發(fā)動(dòng)，提高農(nóng)民參合率。二是及時(shí)進(jìn)行了追補(bǔ)。今年農(nóng)民 的參合積極性明顯提高,合作醫(yī)療越來(lái)越受到群眾的歡迎。第一篇：岳陽(yáng)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況匯報(bào)岳陽(yáng)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況匯報(bào)岳陽(yáng)市人民政府副市長(zhǎng) 隋國(guó)慶（二ＯＯ八年八月十五日）我市轄9個(gè)縣市區(qū)、2個(gè)管理區(qū)和1個(gè)風(fēng)景區(qū)，總?cè)丝?40萬(wàn)，其中農(nóng)業(yè)人口380萬(wàn)。平江縣參合率為全市最高,%，臨湘市增長(zhǎng)幅度最大，%%。全市統(tǒng)一從6月1日起實(shí)施了新的補(bǔ)償方案：省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院門檻費(fèi)分別由原來(lái)的1000元、1000元、500元、100元降為700元、500元、300元、100元以下，報(bào)銷比例分別由原來(lái)的25%、30%、45%、60%提高到50%、50%、60%、75%以上。為了把這項(xiàng)事關(guān)農(nóng)民健康權(quán)益的好事辦好，讓廣大農(nóng)民真正得到實(shí)惠，我們圍繞提高“四率”做文章，采取有效措施，取得較好效果。三是干部帶動(dòng)。隨著基金盤子的增大，2008年6月，我們?cè)俅螌?duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的起付線進(jìn)行了下調(diào)，對(duì)住院補(bǔ)償比例進(jìn)行了上調(diào)，大病封頂線成倍增加。各地均成立了由人大代表、政協(xié)委員、參合農(nóng)民代表組成新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì),定期對(duì)資金籌集、管理和使用進(jìn)行監(jiān)督；衛(wèi)生部門定期組織對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、藥品價(jià)格、收費(fèi)等進(jìn)行檢查；審計(jì)、財(cái)政等部門定期組織對(duì)合作醫(yī)療資金使用情況進(jìn)行審計(jì)，保障資金安全。在市縣財(cái)政十分緊張的情況下，我們多方努力，采取“國(guó)家補(bǔ)一點(diǎn)、政府出一點(diǎn)、單位拿一點(diǎn)、職工集一點(diǎn)”的辦法，先后投資7800萬(wàn)元，對(duì)全市158所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行建設(shè)改造；投入1500萬(wàn)元裝備鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備。建立了信息平臺(tái)和中心數(shù)據(jù)庫(kù)，