藥學(xué)綜合知識(shí)與技能第二章(存儲(chǔ)版)
【正文】 響分布 〔3〕影響代謝 〔4〕影響排泄 4. 藥物的體外配伍禁忌 主要表現(xiàn)在靜注、靜滴及腸外營(yíng)養(yǎng)液等溶液的配伍，包括藥液的混濁、沉淀、變色和活性降低等變化。i)、核查與發(fā)藥,一.處方調(diào)配 1. 四查十對(duì) 查處方，對(duì)科別、姓名、年齡 查藥品，對(duì)藥名、劑型(j236。yuē)醫(yī)藥資源 〔5〕互補(bǔ)臨床醫(yī)師 〔6〕提高藥師形象,第二十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。,2.飲食與吸煙對(duì)藥品療效的影響 〔1〕飲酒 A.降低藥效 B.增加不良反響幾率 〔2〕喝茶 茶中鞣酸、咖啡因、茶堿等可與藥 物發(fā)生(fāshēng)相互作用。,2. 出現(xiàn)過(guò)失的原因 10 3. 過(guò)失的防范和處理 〔1〕處方調(diào)配遵守法規(guī) 〔2〕熟知工作程序和職責(zé) 〔3〕建立“過(guò)失、行為過(guò)失或事故〞登記，及時(shí)處理并報(bào)告。,〔1〕根據(jù)年齡計(jì)算 A. Fried’s公式 嬰兒劑量=月齡 * 成人劑量/150 B. Young’s公式 小兒劑量=〔年齡*成人劑量〕/〔年齡+12〕 C. 其他(q237。ngy232。ng)密度換算的公式,第四十頁(yè)，共四十二頁(yè)。②藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán)，但無(wú)診斷和開(kāi)具處方權(quán)。,。ng)總結(jié),第二章處方調(diào)劑。,〔2〕方程法 解上題：設(shè)用50%的葡萄糖溶液x ml 那么需5%的葡萄糖溶液1000x ml 得：50 * x + 5 * (1000x)=10 * 1000 4. 摩爾濃度的換算 〔1〕不用(b249。i)換算 kg g mg ug ng L ml ul,第三十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。)計(jì)算,一. 給藥劑量的計(jì)算 1. 老幼劑量的換算 〔1〕老年人用藥劑量的調(diào)整 60歲以上(yǐsh224。n)與處理,一. 處方調(diào)配過(guò)失的防范 1.過(guò)失的表現(xiàn) 〔1〕內(nèi)容：名稱(chēng)、劑量、適應(yīng)癥等 〔2〕類(lèi)別： 客觀(guān)條件或環(huán)境可能引起的過(guò)失； 發(fā)生過(guò)失但未給患者； 未造成傷害 需要檢測(cè)過(guò)失對(duì)患者的后果(h242。,三. 服用藥品的特殊提示 1. 多喝水 〔1〕易脫水藥 A.平喘藥 利尿 B.利膽藥 可引起腹瀉或膽汁過(guò)度分泌 〔2〕保持高尿量藥 A.蛋白酶抑制劑 可形成結(jié)石 B.雙膦酸藥 可致水、電解質(zhì)紊亂 C.抗痛風(fēng)藥 可使尿酸沉淀 D.抗尿結(jié)石藥 可使尿鹽沉淀 E.磺胺藥 代謝物易結(jié)晶 〔3〕電解質(zhì) 應(yīng)加大量水沖服 〔4〕氨基糖苷類(lèi) 加快(jiā ku224。nɡ y224。,第三節(jié) 處方調(diào)配(di224。,3. 藥物(y224。) (1)支持有益的相互作用。,(五)對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥物處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定中國(guó)藥典臨床用藥須知? 2005 版規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的藥品如下： (1)青霉素類(lèi)青霉素鉀(鈉)、普魯卡因(pǔ lǔ kǎ yīn)青霉素、芐星青霉素注射劑及青霉素V 片等。 (3)以藥物半衰期決定給藥間隔。 (3)撒網(wǎng)式用藥①輕度感染給予廣譜或最新抗菌藥物；②無(wú)依據(jù)或憑經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用廣譜抗菌藥物、23 個(gè)抗菌藥物聯(lián)用或超劑量、超范圍應(yīng)用。ngsh236。,難點(diǎn)(n225。有些以國(guó)際單位(IU)、單位(U)計(jì)。,第七頁(yè)，共四十二頁(yè)。,第六頁(yè)，共四十二頁(yè)。,處方(chǔfāng)書(shū)寫(xiě),(一)處方書(shū)寫(xiě)的要求 處方由處方前記、處方正文、處方后記三局部組成。,第三頁(yè)，共四十二頁(yè)。第二章處方(chǔfāng)調(diào)劑,重點(diǎn)難點(diǎn)： 處方(chǔfāng)的性質(zhì)、分類(lèi)和書(shū)寫(xiě) 處方的性質(zhì)和分類(lèi),第一頁(yè)，共四十二頁(yè)。)； ②處方是患者在治療 疾病，包括門(mén)診、急診、住院全過(guò)程中用藥的真實(shí)憑證。,第四頁(yè)，共四十二頁(yè)。②中藥飲片單獨(dú)開(kāi)具處方，按照“君、臣、佐、使〞的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號(hào)；對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明。②按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使
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