【正文】 包及痰瘀阻絡(luò)(中風(fēng)).結(jié)合舌色(紅降少苔,舌胖苔厚).,強(qiáng)硬(qi225。,歪斜(wāixi233。ub243。,◆潤苔表示津液(jīny232。,腐 膩苔,第九十三頁，共一百三十六頁。 fǒu)傷津),熱證(表里).薄黃指風(fēng)熱表證,黃厚指里濕熱證.,※④黑苔 病重,主里熱熾盛(黑干)寒濕內(nèi)盛或陽虛(黑潤).,第九十五頁，共一百三十六頁。,※(一) 正常(zh232。nɡ tǐ):神 色 形 態(tài)),※1.望舌神,是判斷疾病預(yù)后關(guān)鍵.舌紅活明潤(m237。o)無苔(胃腎陰虛).陰虛內(nèi)熱嫩紅伴少苔或無苔.有瘀點(diǎn).,第一百零二頁，共一百三十六頁。,※3望舌形(舌質(zhì)的形狀(x237。,◆胖:舌體胖大厚,伸舌滿口.主虛實(shí)(xūsh237。),舌淡紅胖嫩,第一百一十一頁，共一百三十六頁。 w233。ngch225。 xu232。ng fēng).伸舌時舌體偏向一側(cè).,※⑤卷縮:舌體卷縮不能伸長或不抵齒.主虛實(shí).虛(氣血虛和熱盛陰虧).實(shí)即寒凝筋脈(jīn m224。,※三.望舌苔(sh233。ji224。主邪熱內(nèi)盛和胃氣衰敗. ◆膩苔:苔質(zhì)致密(zh236。nɡ),主里熱熾盛(ch236。)舌,第一百三十四頁，共一百三十六頁。n)者——多為中風(fēng)先兆。判斷邪正盛衰 :正氣盛衰能明顯地反映于舌,第一百三十六頁，共一百三十六頁。舌體強(qiáng)硬而肢體麻木、眩暈(xu224。)和胃氣的盈虧,邪的深淺.,偏 苔,花剝苔 地圖(d236。,※③灰苔 病重(b236。,苔質(zhì):滑 燥 糙,第一百二十八頁，共一百三十六頁。h242。)熱),小兒驚風(fēng),先天愚型及病危(吐舌).,※⑦麻痹:感覺異常和運(yùn)動不靈.氣血缺乏或痰瘀阻絡(luò). ※⑧舌縱:舌伸出后難回縮.主痰熱擾心(舌紅脹老)和氣虛(q236。n ch224。l236。).粗大迂曲,瘀點(diǎn)瘀斑.,第一百一十七頁，共一百三十六頁。),第一百一十三頁，共一百三十六頁。,舌淡紅瘦薄苔白燥裂(z224。nlǐ)粗糙 皺縮,舌色較暗,多實(shí)證. ◆嫩舌: 舌質(zhì)浮胖嬌嫩,紋理細(xì)膩, 舌色淡白,屬虛證.,第一百零七頁，共一百三十六頁。).青紫舌和瘀點(diǎn)舌為寒盛、先心病及中毒.紫降而干為熱盛.舌面青紫瘀點(diǎn)瘀斑舌, 舌色淡紫不紅為青舌,紅絳而暗為紫舌.,紫舌,青紫(qīngzǐ)舌,青舌,第一百零四頁，共一百三十六頁。nɡ)瘦薄,第一百零一頁，共一百三十六頁。胖瘦適中,無異常形態(tài). 舌苔: 薄白均勻鋪于舌面,揩kai之不去,其下有根,干濕適中,不粘不膩.,第九十九頁，共一百三十六頁。)舌,第九十七頁，共一百三十六頁。sh232。m236。n)底,病邪在里,胃氣挾濕濁熏蒸于舌面.,第八十八頁，共一百三十六頁。,※三.望舌苔(sh233。):主痰瘀阻絡(luò)或中風(fēng).伸舌時舌體偏向一側(cè).,※⑤卷縮:舌體卷縮不能伸長或不抵齒.主虛實(shí).虛(氣血虛和熱盛陰虧).實(shí)即寒凝筋脈(jīn m224。)虛 陰虛,第八十二頁，共一百三十六頁。ng)靈活,伸縮自如.,◆病理舌態(tài): 痿軟 強(qiáng)硬 震顫(zh232。n)齒痕為寒濕困脾.,第七十八頁，共一百三十六頁。u)腫脹或高突,撫之棘手.臟腑熱盛熱入營血.舌尖屬心火亢盛,舌中屬胃腸熱毒熾盛,舌邊肝膽火盛.,第七十五頁，共一百三十六頁。 xu232。n)),老嫩 胖瘦 芒刺(m225。n li232。nɡ tǐ):神 色 形 態(tài)),※1.望舌神,是判斷疾病預(yù)后關(guān)鍵.舌紅活明潤為有神,舌干癟(gānbiě)晦暗為無神.,※2.望舌色,淡白舌 紅舌 絳舌 青紫色,第六十三頁，共一百三十六頁。,※(一) 正常(zh232。ngq237。掌握舌象與疾病開展變化(bi224。,又如素體陰虛火旺，復(fù)感寒濕之邪，亦可出現(xiàn)“舌質(zhì)紅絳，苔白滑膩〞之舌象。,舌質(zhì)與舌苔變化(bi224。,第五十四頁，共一百三十六頁。zhōng)苔質(zhì)潤、燥是鑒別灰黑苔寒熱屬性的重要指征。舌苔由白轉(zhuǎn)黃，提示邪已化熱入里，苔色愈黃，邪熱愈甚。 臨床意義：主表證、寒證。,第四十七頁，共一百三十六頁。膩苔主濕濁、痰飲(t225。舌苔枯燥少津,甚那么舌苔干裂，稱為燥苔；舌苔干而粗糙，如砂澀手，稱“糙苔〞。 臨床意義：舌苔的厚薄(h242。,第四十一頁，共一百三十六頁。,第三十九頁，共一百三十六頁。 舌短縮而色紅絳而干━━ 多屬熱盛傷津。 弄舌━━亦可見于熱盛動風(fēng)的先兆或先天愚型患兒。nd242。,〔4〕顫抖(ch224。 舌體強(qiáng)硬而色紅絳少津——多見于熱邪亢盛； 舌體強(qiáng)硬而舌苔厚膩——多見于風(fēng)痰阻絡(luò) 舌體強(qiáng)硬而肢體麻木、眩暈者——多為中風(fēng)先兆。 痿軟舌┏舌痿而紅絳少苔━━多屬熱盛 傷陰，或陰虛火旺。舌體活動靈便，伸縮自如，為正常舌態(tài)，提示氣血(q236。裂紋或裂溝中無舌苔(sh233。,第二十八頁，共一百三十六頁。 腫脹舌━━屬實(shí)證┏舌色紅絳者━━ 多屬心脾熱盛 ┗舌色紫暗者━━ 多屬瘀血絡(luò) 胖大舌━━ 屬虛證━━ 舌色紫暗━━ 多屬陽虛水停 瘦薄舌━┏舌色淡白者━━ 多屬氣血兩虛。n236。,第二十三頁，共一百三十六頁。 熱入營血，氣血壅滯┓ 陰寒(yīn h225。 xu232。)，那么稱為枯白舌。,〔1〕淡紅舌,舌象特征 ：舌體顏色(y225。諸病皆吉，預(yù)后良好 舌體運(yùn)動異常，舌色晦暗，枯槁無光，為無神之舌。,第十一頁，共一百三十六頁。 望舌體包括舌體的神、色、形、態(tài)。如果一次望舌判斷不清，可令病人休息3～5分鐘后，重復(fù)望舌一次。)候肝膽。)，協(xié)助吞咽.,第四頁，共一百三十六頁。pǔ),第一頁，共一百三十六頁。,舌診與圖譜(tw249。ngfǔ)理論,舌尖候上焦心肺的病變；舌中部候中焦脾胃；舌根候下焦腎；舌兩側(cè)(liǎnɡ c232。先看舌體再看舌苔，30秒左右。o)觀察舌體和舌苔兩個方面的變化。簡稱“淡紅舌，薄白苔〞。)，舌色紅潤、鮮明光澤，為有神之舌。,第十五頁，共一百三十六頁。s232。,陽熱亢盛，氣血(q236。,〔4〕青紫(qīngzǐ)舌,舌象特征：全舌青紫或泛現(xiàn)青紫。)榮枯、老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋等方面特征。,〔2〕老嫩,舌象特征 ：舌質(zhì)堅(jiān)斂蒼老，紋理粗糙或皺縮，舌色較暗者為蒼老舌；舌質(zhì)浮胖嬌嫩，紋理細(xì)膩(x236。瘦薄舌是舌失濡養(yǎng)的表現(xiàn)。 臨床意義：舌生點(diǎn)刺提示臟腑陽熱亢盛，或?yàn)檠譄崾?。n),舌色特征：舌面出現(xiàn)形狀各異、深淺不一、多少不等之裂紋統(tǒng)稱為裂紋舌。,4 望舌態(tài),舌態(tài)，即舌體運(yùn)動時的狀態(tài)。 臨床意義 ：多為傷陰或氣血俱虛。ng)： 邪熱內(nèi)擾┏熱盛傷津━━舌脈失養(yǎng)┓ ┗熱擾神明舌失主宰 ┣ 強(qiáng)硬舌 痰濁內(nèi)阻┏蒙閉心包