【正文】 廢物的交接與登記。五、保持機器設(shè)備內(nèi)外衛(wèi)生，清潔時應(yīng)使用吸塵器、細毛刷、軟質(zhì)干布等類物品。四、嚴格執(zhí)行交接班和查對制度，對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交待，各種搶救藥品、器材在搶救過后應(yīng)及時清理、消毒、補充和物歸原位，以備再用，房間應(yīng)進行終末消毒。4．在放射科檢查和診斷性操作過程中，注意觀察患者的生命體征，對于脊柱外傷的患者，攝片檢查過程中，應(yīng)正確搬動體位，避免脊髓損，顱底骨折禁止攝頦頂位。(5)檢查脈搏：檢查頸動脈有無脈(6)如10秒內(nèi)不能確定有無脈搏，即進行心外按壓，心外按壓的具體位置為兩乳頭間胸部的中央，每分鐘按壓心臟≥100次，每按壓心臟30次，給人工呼吸2次。護理組長：放射安全事件應(yīng)急預(yù)案為有效處理放射安全事故，強化放射安全事故應(yīng)急處理責(zé)任，最大限度地控制事故危害，將放射意外可能造成的損害降到最低限度，以保護患者、工作人員、放射設(shè)備安全和減少財物損失，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》及其他有關(guān)要求，制定本預(yù)案。（7）對嚴重劑量事故，應(yīng)盡可能記下現(xiàn)場輻射強度和有關(guān)情況。我科放射安全事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長： 電話 診斷室電話組員：各技師CT一室（256排）電話CT二室（16排）電話CT三室（體檢中心）電話CT四室（感染樓）電話DR一室電話DR二室（體檢中心）電話DR三室（感染樓）電話胃腸室電話骨密度室電話鉬靶室電話、科室機器突發(fā)故障應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案：，第一時間確保病人安全和其他人員安全。，技師按照關(guān)機順序關(guān)閉機器。科室停電應(yīng)急管理小組組長：停電應(yīng)急管理員火災(zāi)時消防疏散的應(yīng)急預(yù)案，指定一名義務(wù)消防員定期檢查電源及線路，檢查消防設(shè)施是否完善能用，發(fā)現(xiàn)問題及時通知有關(guān)科室，消除隱患，積極預(yù)防火災(zāi)?？剖抑魅危横t(yī)院總值班應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)辦公室：義務(wù)消防員：疑似、確診新冠肺炎患者CT檢查流程登記室接到發(fā)熱門診電話有疑似或確診新冠肺炎患者要來做CT檢查登記室人員馬上通知CT一室操作和擺位人員CT一室擺位人員馬上疏散其他病人和家屬，打開發(fā)熱通道大門擺位人員穿戴防護用品（隔離衣、防護醫(yī)用口罩、兩層手套、護目鏡、帽子、鞋套），操作人員帶手套、帽子和醫(yī)用口罩準(zhǔn)備就緒，登記室通知發(fā)熱門診帶病人來科室檢查，囑咐走發(fā)熱通道登記室登記好病人，擺位人員帶醫(yī)用酒精、消毒液到掃描間，更換床單關(guān)閉掃描間與操作間門，來到發(fā)熱通道擺位人員引導(dǎo)病人到掃描間，擺位后離開掃描間到發(fā)熱通道，等待檢查結(jié)束檢查結(jié)束后，擺位人員放下病人交給門診護士由發(fā)熱通道離開擺位人員把使用過的一次性床單放置于感染性廢物袋封存，用酒精擦拭機器表面，消毒液噴灑地面消毒擺位人員在緩沖區(qū)脫防護用品至感染性廢物垃圾袋，護目鏡放置專用桶、手衛(wèi)生。如有必要，科主任報告院總值班或院領(lǐng)導(dǎo)予以協(xié)調(diào)解決。科主任負責(zé)安排具體替代方案及臨時具體班次。全科室平均每日檢查。、方法未能最大程醫(yī)度的滿足臨床科室的檢查要求。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及幫助下，繼去年引入以來，今年又更換了，在硬件方面進行了更新?lián)Q代，彌補了的空缺。這表明，影像科是一支技術(shù)精湛，作風(fēng)頑強的隊伍。與全院職工保持良好的同事關(guān)系，和睦相處，營造良好的工作環(huán)境。平日中，科室員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。再次，在報告書寫及發(fā)放方面，CT報告及X光報告一起書寫，統(tǒng)一由高級醫(yī)師審核后發(fā)放；以嚴謹?shù)膽B(tài)度，把好質(zhì)量關(guān)，照片質(zhì)量和診斷報告達到教學(xué)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。通過分析，影像科收入及工作量增加，得益于院領(lǐng)導(dǎo)的支持，臨床及全院職工的幫助，全體影像科職工的一絲不茍的努力。固然讓人欣慰但我們從2012年我們通過二甲醫(yī)院評審工作二甲評審中也看到了自身存在的諸多不足技術(shù)項目不全比如增強檢查數(shù)量少科室應(yīng)該開展的血管成像檢查胃腸道造影檢查等都出現(xiàn)了檢查病人少的問題剛開展介入放射學(xué)的外出病員嚴重不足。放射影像科的全體同仁們齊心協(xié)力為著實現(xiàn)把醫(yī)院建設(shè)的更美好這個目標(biāo)而不斷含門診放射、CT及MR室總收進取。替代人員應(yīng)具備與替代崗位相應(yīng)的工作能力，并服從安排。如有必要，科主任報告院總值班或院領(lǐng)導(dǎo)予以協(xié)調(diào)解決。，應(yīng)退守，用毛巾、被子堵住門縫，潑水降溫，等待救援。，并上報科主任。不可抗事故導(dǎo)致非計劃性突然停電。，盡快完成在檢病人的檢查，所有打片機停止打片，確保停電時不卡片。（4）評估患者有無放射損傷，如有必要及時處置。（5）立即向應(yīng)急小組組長及醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報，醫(yī)院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案。，交代處理的辦法，密切觀察局部變化，必要時6小時、24小時上病房查看及處理。(3)在心肺復(fù)蘇全過程中始終要保持患者頭呈后仰位。2．放射科各級人員要熟悉危重患者搶救預(yù)案的內(nèi)容，掌握危重病患者的一般處理，熟悉對比劑不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，掌握對比劑過敏反應(yīng)的應(yīng)急處理，發(fā)生中度以上對比劑過敏反應(yīng)及時報告。護理人員隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者，執(zhí)行口頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)誦一遍。四、機房內(nèi)必須干燥通風(fēng)，盡量采用干式清掃，或使用吸塵器。三、各類廢物收集袋或容器必須完好，做到無滲漏、無破裂。十一、如需要增強掃描，腎功能正常者及無其他禁忌癥者方可進行。三、非工作人員不得進入機房，工作期間不得在機房內(nèi)喧嘩，保持工作環(huán)境安靜。七、工作期間不得在機房內(nèi)喧嘩，保持工作環(huán)境安靜。十、工作人員應(yīng)愛護公物，托架等一切附屬設(shè)備應(yīng)放于指定位置、不能亂放。二、在機器日常使用過程中要對機器進行校正，確保機器設(shè)備處于良好的運行狀態(tài)。達到原設(shè)計要求者則通過驗收，否則應(yīng)責(zé)令廠商做調(diào)整，核對或更新部件。（六）醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)由授權(quán)的醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。（二）在設(shè)備或設(shè)施的運行過程中，會使工作人員所在環(huán)境的劑量當(dāng)量率發(fā)生較大改變的崗位，應(yīng)進行操作監(jiān)測。當(dāng)內(nèi)照射可能較大時，應(yīng)定期進行內(nèi)照射監(jiān)測。四、醫(yī)院負責(zé)放射診療工作人員的職業(yè)健康管理工作，建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案、個人劑量監(jiān)測檔案和放射防護培訓(xùn)檔案，并妥善保存。七、工作人員每季度定期進行一次化驗檢查血象，低于正常者需暫停接觸射線的工作，改換其他工作，待恢復(fù)正常后再恢復(fù)機器操作，如復(fù)查仍不正常者，按國家有關(guān)規(guī)定治療或休息。八、候診者和陪護人員（病人必需被攙扶才能進行檢查的除外），不得在無屏蔽防護的情況下在機房內(nèi)停留。二、技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握檢查操作技術(shù)，并根據(jù)被檢者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流，提高射線質(zhì)量，減少被檢者接受劑量。二、從事放射診療工作，必須向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請許可，取得《放射診療許可證》后方可開展相關(guān)診斷工作，并按規(guī)定時限申請校驗。二、藥品管理制度（一）各藥柜應(yīng)指定專人負責(zé)管理，負責(zé)藥品領(lǐng)取、供應(yīng)和保管工作。完善PACS/RIS建設(shè)，與軟件方積極溝通協(xié)作，為醫(yī)院提供更加完善的RIS/PACS。（4）技師在檢查設(shè)備上將病人的影像資料上傳存貯服務(wù)器歸檔，若有不匹配檔案交由系統(tǒng)管理員手動歸檔。以便網(wǎng)絡(luò)故障排除后，補傳入PACS/RIS歸檔。實習(xí)報告：在本科實習(xí)的研究生、輪轉(zhuǎn)生、進修生、實習(xí)生等雖然有RIS工作站登錄權(quán)限，可以書寫診斷報告，但沒有出具報告的權(quán)限，不能直接打印報告，書寫的報告一律只能“提交”給上級醫(yī)師或?qū)嵙?xí)帶教老師進行審核后才能出具報告。（3）影像征象錄入?yún)^(qū)：影像征象描述區(qū)域，包括病變解剖部位、形態(tài)、大小、數(shù)目、密度或信號、邊緣與周圍組織的關(guān)系、功能改變等等；（4）診斷意見與建議區(qū)：影像診斷結(jié)論及進一步檢查建議。申請單掃描錄入PACS/RIS系統(tǒng)，保證醫(yī)生調(diào)閱病人臨床資料。非PACS/RIS授權(quán)人員不得擅自操作PACS/RIS工作站或使用PACS/RIS網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的終端設(shè)備。如果您不能成功登錄PACS/RIS，請核對您的輸入是否有誤，大小寫是否區(qū)分，如果您確認信息正確但還是不能登錄PACS/RIS工作站，請您與系統(tǒng)管理員聯(lián)系。二、PACS/RIS工作站管理制度不準(zhǔn)在PACS/RIS工作站上安裝、運行任何游戲或其它與診療工作無關(guān)的軟件。補發(fā)報告單應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師申請或醫(yī)務(wù)科發(fā)函同意方可補發(fā)，并注明為補發(fā)報告，片子不給予補照。（二）“危急值”報告制度的落實執(zhí)行情況，將納入科室質(zhì)量考核內(nèi)容。（二）“危急值”報告制度的制定與實施，能有效增強醫(yī)技工作人員的主動性和責(zé)任心，提高醫(yī)技工作人員的理論水平，增強醫(yī)技人員主動參與臨床診斷的服務(wù)意識，促進臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。會診過程和討論意見應(yīng)詳細記錄在會診記錄本上。（三）放射影像科對本科室開展的新技術(shù)、新項目檢查的臨床意義、注意事項等及時向臨床科室介紹推廣應(yīng)用，并聽取臨床醫(yī)師的意見或建議，便于及時整改提高。放射影像科差錯事故登記報告制度一、為提高和保證放射影像診斷、投照質(zhì)量，診斷組組長和技術(shù)組組長對診斷、投照差錯及時作詳細登記與分析。八、報告發(fā)放窗口要對片袋、膠片和診斷報告再次核對。一、受檢者身份的核對放射科登記人員、檢查技師和醫(yī)師均要核對受檢者身份，包括姓名、性別、年齡、科室、床號和病歷號。三、定期或不定期對各自記錄的重點病例進行隨訪，了解病人的診斷治療情況或在外院檢查治療情況并作好記錄，隨訪時應(yīng)認真聽取臨床醫(yī)生的意見和建議，及時向科室匯報。主持人要進行小結(jié)。八、統(tǒng)計診斷報告質(zhì)量和診斷結(jié)果并匯總上報醫(yī)療質(zhì)量管理部門。一、每天由科主任或高年資醫(yī)師組織，值班醫(yī)師負責(zé)疑難病例病情匯報、描述影像表現(xiàn)、初步印象及鑒別診斷，提出問題。放射影像科報告審核制度一、影像報告由取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員書寫相關(guān)的診療報告。特檢醫(yī)師應(yīng)在病人特殊檢查前詢問病史，病人檢查前準(zhǔn)備情況，有序進行檢查。四、協(xié)助上級技師開展技術(shù)革新，指導(dǎo)技士、進修生、實習(xí)生的技術(shù)操作。放射影像科主管技師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級技師的指導(dǎo)下，負責(zé)并參加技術(shù)組投照日常業(yè)務(wù)工作。二、熟悉CT、MRI檢查的適應(yīng)癥及禁忌癥，做好病人的告知工作。放射影像科醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下進行工作。三、指導(dǎo)主治醫(yī)師和醫(yī)師做好各項放射檢查技術(shù)及診斷工作，協(xié)助科主任督促下級醫(yī)師認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。八、制定和組織實施本科工作人員、實習(xí)生、進修生的培養(yǎng)計劃，及時進行思想教育，定期考核。放射影像科室主任、副主任職責(zé)一、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)本科的醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防和行政管理等工作。六、在受檢者進入機房前要詢問有無MRI檢查禁忌證，如有無起搏器和體內(nèi)金屬植入物，身上有無佩戴金屬物品等，必要時更換衣物。二、技師每日上班后先檢查MRI設(shè)備及高壓注射器運行是否正常,掃描室、控制室和計算機室的溫度與濕度應(yīng)符合要求,機房溫度保持在18~22℃,對濕度在40%~60%,對超導(dǎo)ME機應(yīng)每天檢查液氮儲存量,低于75%時應(yīng)立即補充液氦。九、檢查結(jié)束后要核對圖像質(zhì)量是否符合臨床檢查要求和影像診斷要求,受檢者所有資料應(yīng)及時保存,防止丟失。進修和實習(xí)人員必須在帶教老師指導(dǎo)下工作。操作人員必須愛護影像設(shè)備，經(jīng)常對設(shè)備進行保養(yǎng)。八、加強輻射防護意識，攝影前做好受檢者的輻射防護，特別注意對受檢者敏感部位的屏蔽防護，盡量使用最小照射野攝影。三、嚴格遵守設(shè)備操作規(guī)程，不得擅自更改設(shè)備的性能及參數(shù)。六、對做特殊檢查需要預(yù)約的患者，要詳細交代檢查前準(zhǔn)備事項，填寫預(yù)約通知單和預(yù)約檢查時間。二、熱情和耐心接待前來檢查的受檢者，有向必答，樹立放射科良好的窗口形象。根據(jù)醫(yī)院功能定位和放射科設(shè)備配置狀況，分成若干專業(yè)組，由副高以上專業(yè)職稱技術(shù)人員負責(zé)。，檢查方式、方法未能最大程度的滿足臨床科室的檢查要求。2010年放射影像科（含門診放射、CT及MR室），總檢查人數(shù)為63262人次；，檢查人次為19828人次；MR室收入為392800元，檢查人次為1308人次；，檢查人次為42126人次。全科人員在醫(yī)院創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的大環(huán)境下，努力提高業(yè)務(wù)水平及自身素質(zhì)，積極配合相關(guān)臨床科室開展新項目、新技術(shù)。新的一年已經(jīng)開始，我們?nèi)粕罡袡C遇與壓力并存，將在醫(yī)院的統(tǒng)一安排下向著既定目標(biāo)不斷努力前進。四、技術(shù)人員要掌握放射科各種設(shè)備的技術(shù)操作，高年資技術(shù)人員相崗位對固定，低年資技術(shù)人員定期輪轉(zhuǎn)崗位，實現(xiàn)一專多能。留下受檢者聯(lián)系方式，并將所有資料輸入電腦。八、檢查結(jié)束后正確記賬和審核收費情況，有誤應(yīng)及時改正。四、熱情、耐心接待前來檢查的受檢者，仔細核對受檢者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、攝片部位和檢查號碼是否準(zhǔn)確，嚴防錯號、重號。各種檢查結(jié)束后，應(yīng)核對圖像質(zhì)量是否符合臨床檢查要求和影像診斷要求。CT室崗位職責(zé)一、在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下，CT機房內(nèi)所有設(shè)備和各種附屬設(shè)施由專人負責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同做好設(shè)備的維護、保養(yǎng)和檢修工作,定期校正各種參數(shù),嚴禁設(shè)備帶故障運行。五、審核申請單上的檢查要求,了解檢查前的準(zhǔn)備工作是否完成,有關(guān)增強掃描的知情同意書是否簽署。十一、設(shè)備出現(xiàn)故障時,應(yīng)及時停機并記錄故障情況,同時通知維修人員和報告科室負責(zé)人。非放射科技術(shù)人員未經(jīng)同意不得擅自使用設(shè)備。七、檢查結(jié)束后，應(yīng)核對圖像質(zhì)量是否符合臨床檢查要求和影像診斷要求，受檢者所有資料應(yīng)及時保存，防止丟失。四、保持與臨床科室的密切聯(lián)系，征求意見，改進工作。十、確定本科工作人員的輪換、值班和休假。放射影像科主治醫(yī)師職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和主任、副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下工作，負責(zé)完成本科一定范圍內(nèi)醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)。四、做好進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)，擔(dān)負一定的科研和教學(xué)任務(wù)，做好科內(nèi)病例追蹤、各項登記、統(tǒng)計和資料索引工作。四、在醫(yī)師、主管護師的指導(dǎo)下，做好病人檢查前后的護理及搶救工作。四、組織本專業(yè)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，承擔(dān)實習(xí)生、進修生的教學(xué)工作，做好技師、技士的培養(yǎng)工作。以上特殊檢查要求病人履行預(yù)約手續(xù)。三、重危病人必須由經(jīng)治醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。四、審查診療報告時，要求認真仔細，面面俱到，嚴防遺漏病變。四、最后由科主任或?qū)＜覍λ懻摰挠跋衿M行分析、總結(jié)，提出診斷意見。二、科內(nèi)會診：由接診醫(yī)師提出，科主任召集，全體科室人員參加。八、院外專家來院會診：由科主任提