理賠中心車險(xiǎn)分部工作總結(jié)(存儲(chǔ)版)
【正文】 二是現(xiàn)場(chǎng)查勘不到位:許多案件特別是車險(xiǎn)案的第一現(xiàn)場(chǎng)到達(dá)率低,現(xiàn)場(chǎng)查勘、調(diào)查不及時(shí),第一手資料匱乏,容易使詐騙者在事件性質(zhì)、受損程度、證據(jù)等方面做手腳、鉆空子。這樣就吃掉了中間的差價(jià)，讓保險(xiǎn)公司充當(dāng)冤大頭。第二,堅(jiān)持賠案復(fù)核制度,認(rèn)真審核證據(jù)材料,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn),提出問題。因此加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)，經(jīng)常進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)顯得尤其重要。定損：根據(jù)損失部位痕跡及程度，查勘會(huì)初步現(xiàn)場(chǎng)定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損。被保險(xiǎn)人辦理：車主補(bǔ)辦保單時(shí)，被保險(xiǎn)人只需要攜帶本人身份證原件、行駛證原件，前往保險(xiǎn)公司指定網(wǎng)點(diǎn)辦理，當(dāng)場(chǎng)就能拿到保單。整個(gè)流程所提取的事故證明原件或者復(fù)印件。注意事項(xiàng)表格中被保險(xiǎn)人、公司在銀行開戶的名稱和所加蓋的公章及營業(yè)執(zhí)照上的公司名稱必須為同一名稱。修理廠提供。此外，車險(xiǎn)保單最好不要和行駛證、身份證一同擺放，否則一旦丟失，可能給不法分子留下制造虛假案件的機(jī)會(huì)。二、理賠所需的證件或證明資料：根據(jù)車險(xiǎn)公司要求，理賠所需的各類單證中，車險(xiǎn)保單是必需品。但要在保險(xiǎn)公司規(guī)定的報(bào)案時(shí)間內(nèi)報(bào)案，如果報(bào)案遲了，就有可能會(huì)加扣部分免陪。目前，打擊騙賠的方式主要還是保險(xiǎn)公司內(nèi)部建立的專業(yè)理賠隊(duì)伍，從事現(xiàn)場(chǎng)查勘、定損、調(diào)查工作。要預(yù)防此類案件的發(fā)生，嚴(yán)格照章辦事,落實(shí)各項(xiàng)制度規(guī)定：一是嚴(yán)格承保審核制度。一次事故，多次索賠。重業(yè)務(wù)開拓,輕制度管理。要將現(xiàn)場(chǎng)痕跡物證及有關(guān)證據(jù)結(jié)合起來分析。另一方面,與負(fù)責(zé)事故處理或鑒定的有關(guān)部門密切配合,及時(shí)了解事故處理情況,提出涉嫌詐騙的疑點(diǎn),爭(zhēng)取公安部門的支持,圍繞著揭露詐騙行為調(diào)查取證（二）綜合分析案情,尋找揭露詐騙的突破口要運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)查勘和調(diào)查訪問所掌握的證據(jù)材料,分析案件性質(zhì),甄別保險(xiǎn)事故和詐騙案件,重點(diǎn)從以下三個(gè)方面分析:要查閱投保記錄。嚴(yán)于律己、克己奉公，在思想上提高認(rèn)識(shí)，行動(dòng)上嚴(yán)格規(guī)范，以飽滿的激情、以百倍的信心，迎接未來的挑戰(zhàn)，用自身的帶頭作用，使本部門工作再上新臺(tái)階。認(rèn)真抓好部門的廉政工作，做到嚴(yán)格管理、嚴(yán)格教育、嚴(yán)格監(jiān)督。（六）以點(diǎn)帶面，強(qiáng)化培訓(xùn)，全面提高部門綜合素質(zhì)高標(biāo)準(zhǔn)、高要求這是對(duì)工作結(jié)果的要求，充分調(diào)動(dòng)分部員工工作能力，提高他們工作能動(dòng)性，才能確保工作結(jié)果準(zhǔn)確無誤。為配合理賠人員薪酬改革，特制定員工量化考核細(xì)則，并每月在公司及中心網(wǎng)站上公示，以此提升員工工作積極性，加強(qiáng)員工理賠數(shù)據(jù)化管理。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車輛以及重點(diǎn)客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào)，在自己工作職責(zé)范圍內(nèi)，充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，提高預(yù)見性、超前性和計(jì)劃性，在管理成本相同的前提下，為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。不斷加強(qiáng)理賠車險(xiǎn)隊(duì)伍基礎(chǔ)制度建設(shè)，切實(shí)抓好理賠服務(wù)體系建設(shè)；繼續(xù)深化各項(xiàng)理賠制度改革，狠抓理賠隊(duì)伍建設(shè)；全面提升管理水平，提高公司經(jīng)營效益，擴(kuò)大市場(chǎng)份額。分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。（三）、報(bào)價(jià)崗嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的玻璃價(jià)格協(xié)議，從執(zhí)行的情況來看，4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價(jià)格協(xié)議，沒有較大范圍的爭(zhēng)議。協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。萬元以下的案件1小時(shí)通知賠付達(dá)成率在全省排名第二；。要提高估損準(zhǔn)確率和結(jié)案率。、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理，努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。為加快案件流轉(zhuǎn)，理算崗由以往的8小時(shí)工作制改為輪班制，并實(shí)行績效量化考核，以提高快捷案件的結(jié)案周期，提升車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下：一、車險(xiǎn)分部各崗工作完成情況全年理賠中心車險(xiǎn)分部共處理車險(xiǎn)案件查勘定損36820件、損失車輛換件報(bào)價(jià)四萬余件、車險(xiǎn)賠案理算37000件，占全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。受理盜搶險(xiǎn)案件28件，與經(jīng)偵合作查處保險(xiǎn)欺詐案件8件，為公司換回?fù)p失40萬余元。針對(duì)不同保費(fèi)規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的理賠差異化配置。對(duì)查勘定損崗提供初報(bào)價(jià)支持，推動(dòng)小額快捷案的執(zhí)行。堅(jiān)持未決賠案的清理制度，針對(duì)3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理；對(duì)5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改；對(duì)仍未定損無法修改估損金額予以催辦；對(duì)立案估損金額為0的案件及時(shí)清理及修改準(zhǔn)確估損金額。即整肅車險(xiǎn)理賠隊(duì)伍、整頓車險(xiǎn)理賠質(zhì)量和車險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)。(一)查勘定損崗：為配合在線定、核、報(bào)工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本，對(duì)1萬元以下的單獨(dú)車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。同時(shí)加強(qiáng)落實(shí)“誰承保誰承修”的原則，對(duì)于違規(guī)處理案件的追究辦案人責(zé)任。二、車險(xiǎn)分部其他各項(xiàng)工作開展情況（一）為提升車險(xiǎn)理賠隊(duì)伍服務(wù)水平，除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外，年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書面測(cè)試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場(chǎng)景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。（三）、為配合城區(qū)三家公司，從公司業(yè)務(wù)出發(fā)，管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個(gè)人，切實(shí)落實(shí)協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)一切可以利用的資源，圍
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