【正文】 細(xì)胞計(jì)數(shù)增高；3．發(fā)熱、精神差。（二）神經(jīng)系統(tǒng)受累階段該階段患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，如頭痛、嘔吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢體無(wú)力、肌陣攣、抽搐或急性遲緩性麻痹等。（四）生命體征穩(wěn)定期經(jīng)搶救后生命體征基本穩(wěn)定，但仍有病人留有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。重癥病例主要有以下特點(diǎn)：3歲（2歲）以下； 高熱（體溫38度以上），嘔吐； 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：腦炎、無(wú)菌性腦膜炎、急性遲緩性麻痹； 心肺部癥狀：肺水腫、肺出血。因此，人患口蹄疫決定于與病畜的接觸，發(fā)病人群的年齡廣泛，散在。手足口病大多無(wú)發(fā)熱或低熱，僅有呼吸道感染和口腔黏膜皰疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。病人年齡也不完全一樣：非典主要是小孩和老人，這次主要是小孩。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及時(shí)治療可危及生命。四、手足口病能治好嗎？如果得了手足口病，絕大多數(shù)情況下7—10天可以自行痊愈，不會(huì)留下后遺癥，皮膚上也不會(huì)留下疤痕。流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒有異常，注意孩子體溫的變化。手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。部分病人早期有咳嗽流涕和流口水等類似上呼吸道感染的癥狀，有的孩子可能有惡心、嘔吐等反應(yīng)。保持教室等活動(dòng)場(chǎng)所通風(fēng)換氣。患病學(xué)生不應(yīng)繼續(xù)上學(xué)，要在家中休息。3．飲用或食入被病毒污染的水、食物，也可發(fā)生感染。第五篇：2份——手足口病預(yù)防知識(shí)手足口病預(yù)防知識(shí)同學(xué)們，手足口病一年四季都有發(fā)生，現(xiàn)在雖然我們學(xué)校沒有發(fā)生，我們也不能掉以輕心。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要經(jīng)常通風(fēng)；要勤曬衣被。三、手足口病是不是新的傳染病？答：手足口病不是新傳染病，它是一種全球性傳染病，1957年首次認(rèn)識(shí)并命名，世界各國(guó)每年均有病例發(fā)生。手足口病一般癥狀較輕，大多數(shù)患者發(fā)病時(shí)，往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發(fā)紅），口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。手足口病主要表現(xiàn)為發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹，少數(shù)病例可發(fā)生腦膜炎、腦炎、心肌炎和肺炎等重癥?？谔阋?、手足口病雖患病部位均在口腔、手指間、足趾端，有相似之處，但癥狀體征各有不同?？谔阋呤峭ㄟ^(guò)接觸病畜口腔、蹄冠部的潰瘍爛瘢，經(jīng)皮膚黏膜感染的；偶爾也有食用了病毒污染而又未加熱(巴氏消毒)的奶感染的。一般病例預(yù)后良好，多在一周自愈。以后根據(jù)血?dú)怆S時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)；4．在維持血壓穩(wěn)定的情況下，限制液體入量；5．頭肩抬高1530度，保持中立位；插胃管、導(dǎo)尿（禁止壓迫膀胱排尿）；6．藥物治療。按臨床表現(xiàn)主要包括4個(gè)階段的治療。五、留觀或住院指征（一）留觀指征3歲以下嬰幼兒，具備以下情況之一者需留觀。（四）心電圖無(wú)特異性改變。二、實(shí)驗(yàn)室檢查（一）末梢血白細(xì)胞一般病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，重癥病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)可明顯升高。一、臨床表現(xiàn)手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹是手足口病最典型的表現(xiàn)。（二）托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施，教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意收集病例的相關(guān)信息，填寫個(gè)案調(diào)查表。調(diào)查的主要目的：一是采集相關(guān)標(biāo)本，開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，明確病原并進(jìn)行分型鑒定；二是收集臨床資料，以了解不同型別腸道病毒的致病性、毒力、所致疾病臨床類型及救治等；三是闡明本次流行/暴發(fā)的傳播方式及感染的危險(xiǎn)因素等，以便制定針對(duì)性的預(yù)防控制措施；四是評(píng)價(jià)不同防控策略和措施的有效性。未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時(shí)之內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。1．病毒分離自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到腸道病毒。各年齡組均可感染發(fā)病，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。（二）傳染源、傳播途徑糞口/呼吸道傳播是主要傳播途徑，人群普遍易感，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。除西藏自治區(qū)外，全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市均有病例報(bào)告。1983年天津發(fā)生Cox A16引起的手足口病暴發(fā)，510月間發(fā)生了7 000余病例。早期發(fā)現(xiàn)的手足口病的病原體主要為Cox A16型，1969年EV71在美國(guó)被首次確認(rèn)。一、病原學(xué)引起手足口病的主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒（Coxasckie virusA）組110 型，B組13 型；?？刹《荆‥CHO viruses）和腸道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最為常見。如果發(fā)現(xiàn)感染的孩子要及時(shí)采取防范措施，并及時(shí)上報(bào)。做好檢查。孩子們一般都是在幼兒園里面吃飯，孩子們用的餐具也要專門的餐具消毒液進(jìn)行刷洗，保證環(huán)境的衛(wèi)生清潔。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療。如通過(guò)被病毒污染的手巾、毛巾、手絹等物品。臨床特征多數(shù)病人突然起病，半數(shù)病人發(fā)病前1—2天或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱，多在38℃左右，粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害，主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。流行環(huán)節(jié)及流行特征①主要病原為腸道EV71，潛伏期一般27天。喝開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要加熱后再食用。手足口癥狀：發(fā)熱，體溫達(dá)到38度以上，口腔粘膜、手部、足部和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，同時(shí)伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。孩子們回到家里以后，要讓家長(zhǎng)們多留意孩子的身體狀況，在家里面如果孩子出現(xiàn)了發(fā)熱，皮疹等癥狀的時(shí)候一定要盡早的帶孩子到醫(yī)院做檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。在注意觀察一下周圍孩子是否有疑似癥狀的發(fā)生，如果是在手足口病的高發(fā)期必要時(shí)做好停課準(zhǔn)備。少數(shù)患者可并發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。病毒在50℃可被迅速滅活，但1mol濃度二價(jià)陽(yáng)離子環(huán)境可提高病毒對(duì)熱滅活的抵抗力，病毒在4℃可存活1年，在20℃可長(zhǎng)期保存，在外環(huán)境中病毒可長(zhǎng)期存活。1994年英國(guó)發(fā)生一起由Cox A16引起的手足口病暴發(fā)，患者大多為14歲嬰幼兒，大部分病人癥狀較輕。1998年，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生EV71感染引起的手足口病和皰疹性咽峽炎