【正文】 、急診、檢驗(yàn)科和感染控制科等相關(guān)科室專家為骨干所組成，其工作內(nèi)容和職責(zé)負(fù)責(zé)防治工作的技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及重癥病例的39。手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。（1）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時表現(xiàn)：精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷；肢體抖動，肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動障礙；無力或急性弛緩性麻痹；驚厥。（1）首先隔離患兒，接觸者應(yīng)注意消毒隔離,避免交叉感染。（4）出現(xiàn)低氧血癥、呼吸困難等呼吸衰竭征象者,宜及早進(jìn)行機(jī)械通氣治療。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。皮疹護(hù)理：（1）寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經(jīng)常更換。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)病突然，約半數(shù)病人可出現(xiàn)發(fā)病，體溫38oc或略高，可持續(xù)13天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染癥狀。，注意膳食合理搭配，保證休息時間，增強(qiáng)自身的免疫力。，防止腸道、呼吸道傳染病的傳播。使家長及學(xué)生知道手足口病是可防、可治、不可怕的。定期開窗通風(fēng)，保證活動室內(nèi)空氣新鮮，溫度適宜。8．發(fā)生病人后措施：一旦發(fā)現(xiàn)患兒，迅速隔離，立即到醫(yī)院就診。建立快速反應(yīng)機(jī)制和應(yīng)急處理機(jī)制，及時采用有效的防控措施，預(yù)防和控制傳染疾病在我校發(fā)生和蔓延。五、應(yīng)急預(yù)案若發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)類似病癥或可疑現(xiàn)象，應(yīng)在第一時間上報領(lǐng)導(dǎo)小組，由家長帶學(xué)生到醫(yī)院檢查確診。手足口病應(yīng)急預(yù)案10手足口病是由腸道病毒引起的以手、足、口腔黏膜皰疹或破潰成潰瘍?yōu)橹饕卣鞯膬和瘋魅静ＥR床表現(xiàn):1．潛伏期26天，一般在34天。偶爾有并發(fā)心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。平時要加強(qiáng)晨檢，定期對毛巾、水杯、玩具、食具消毒，培養(yǎng)良好個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，教室、居室經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮等。4．班級加強(qiáng)晨檢查工作，及時檢查學(xué)生的現(xiàn)象，對于出現(xiàn)可疑現(xiàn)象和可疑人員馬上進(jìn)行報告。臨床表現(xiàn):潛伏期26天，一般在34天。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。近期各地區(qū)手足口病（EV71感染）盛行，為增強(qiáng)學(xué)校預(yù)防與控制意識，提高師生防病能力，保障師生身體健康，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施辦法、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》和各級會議精神，結(jié)合我校的實(shí)際，特制定預(yù)防手足口病（EV71感染）工作預(yù)案。負(fù)責(zé)家庭、社區(qū)衛(wèi)生宣傳。加強(qiáng)日常衛(wèi)生管理，及時發(fā)現(xiàn)和隔離患者是預(yù)防和防止流行的主要措施。加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育和保持室內(nèi)空氣新鮮等。另外，向?qū)W生宣傳口服抗病毒的中草藥板蘭根預(yù)防。提高機(jī)體抵抗力。根據(jù)浙教電傳〔20xx〕65號及市、區(qū)教育局關(guān)于做好ev71病毒傳播防控工作的緊急通知精神，我校立即貫徹執(zhí)行“預(yù)防為上、分級控制、及時處置、分級管理”的工作原則；強(qiáng)化“班級與個人相結(jié)合、分層管理、層層負(fù)責(zé)”的處置原則，為務(wù)實(shí)、高效、科學(xué)、有序地預(yù)防和控制手足口病蔓延，特制定本預(yù)案。ev71感染引起重癥病例的比例較大?？谇话捳钜灼撇⑿纬蓾儯蜃仆疵黠@，流涎，患兒拒食。本病主要侵襲對象是兒童，10歲以下兒童發(fā)病最多，尤其幼托兒童。做好每日一次晨間檢查工作。不宜蒸煮或浸泡的物品置于日光下暴曬。一般常用84消毒液浸泡及蒸煮消毒。利用家長會和“致家長的一封信”，向家長講解了手足口病的發(fā)病癥狀、預(yù)防措施、傳播途徑、病兒的護(hù)理等方面的知識，讓家長全面了解病理知識，家校配合做好預(yù)防工作。本病一年四季均可發(fā)病，但發(fā)病高峰主要出現(xiàn)在春秋季。1天后部分形成皰疹，呈橢園形，大小2—5mm，最大10mm，內(nèi)含混漿液，2—4天后可吸收。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。同時做好環(huán)境的消毒及密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察工作手足口病應(yīng)急預(yù)案12春夏季節(jié)是手足口病的高發(fā)期，特別是近段時間我省我市發(fā)現(xiàn)多例手足口病，令許多家長內(nèi)心惶然。教師辦公室，班級隨時消毒從而切斷傳染病的傳播途徑，杜絕各類傳染病的發(fā)生。教師每天檢查學(xué)生手心、腳心有無出疹，醫(yī)生每天加強(qiáng)晨檢、午檢和晚檢工作，注意觀察幼兒有無發(fā)熱、皮疹等情況，發(fā)現(xiàn)疑似病人，及時隔離觀察。加強(qiáng)晨檢，對密切接觸者加強(qiáng)醫(yī)學(xué)觀察，注意觀察密切接觸者有無發(fā)熱、皮疹等情況。二、學(xué)校依法開展手足口?。‥V71感染）預(yù)防措施嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》，堅決按照學(xué)校食品衛(wèi)生管理制度及操作規(guī)程進(jìn)行日常工作。溫作胥（副組長）：預(yù)防控制工作直接責(zé)任人，負(fù)責(zé)建立制度，檢查落實(shí)。傳播方式該病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主?？谇话捳钜灼撇⑿纬蓾?，因灼痛明顯，流涎，患兒拒食。另外，給每位學(xué)生口服抗病毒的中草藥板蘭根預(yù)防，使用滴露肥皂。減少與其他班級并班，集會或集體活動。預(yù)防措施：1．平時預(yù)防措施?？谇话捳钜灼撇⑿纬蓾儯蜃仆疵黠@，流涎，患兒拒食。對其他學(xué)生進(jìn)行思想教育，爭取在最短時間內(nèi)恢復(fù)穩(wěn)定正常的教育教學(xué)秩序。建議家長不要帶孩子去人多擁擠的公共場所，還可以口服一些抗病毒的中草藥如板蘭根、大清葉、雙黃蓮等。二、工作目標(biāo)普及手足口病防治知識，提高廣大師生的自我防護(hù)意識。并掌握正確的洗手方法。學(xué)校定期用消毒液進(jìn)行消毒工作，并做好記錄。使其了解到手足口病是一種由腸道病毒引起的常見傳染病,臨床上以發(fā)熱和手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹、潰瘍等表現(xiàn)為主。加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育和保持室內(nèi)空氣新鮮等。平時要加強(qiáng)晨檢，定期對寄宿生的毛巾、水杯、玩具、食具消毒，培養(yǎng)良好個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，注意教室、家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，衣服、被褥要經(jīng)常在陽光下曝曬，教室、居室經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮等。（7）℃℃之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫?？谇蛔o(hù)理：（1）寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。（2）注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡及對重要臟器的保護(hù)。三、治療手足口病的方法有哪些呢本病如無并發(fā)癥，預(yù)后一般良好，多在一周內(nèi)痊愈。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型，如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。要求接觸過手足口病人或疑似病人的診室、醫(yī)護(hù)人員要做好消毒工作并單獨(dú)隔離重癥患兒，發(fā)現(xiàn)手足口患者聚集性增多或死亡病例時，立即向衛(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)報告。少數(shù)患兒可能會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)損害，引發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進(jìn)展快，容易發(fā)生死亡。嚴(yán)格保護(hù)生活飲用水源，尤其對于集中供水的村莊，要整治水源地周圍環(huán)境，采取保護(hù)措施，嚴(yán)防水源污染。加強(qiáng)醫(yī)院消毒和污物處理，杜絕院內(nèi)感染；對住院治療的患者，要限制其陪護(hù)和接觸者人數(shù)，強(qiáng)化洗消措施；對居家觀察的密切接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街防保人員具體指導(dǎo)落實(shí)隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施，每日記錄密切接觸者有無發(fā)熱和出疹情況。不得遲報、亂報和隱瞞疫情。本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、防?？迫藛T、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生為手足口病的責(zé)任報告人。實(shí)行手足口病防控工作主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、責(zé)任追究制，明確任務(wù)，目標(biāo)和責(zé)任。加強(qiáng)早晨和中午的檢查工作，出現(xiàn)可疑現(xiàn)象和可疑人員時，先由各班晨檢教師上報到學(xué)校辦公室。落實(shí)晨檢，對密切接觸者加強(qiáng)醫(yī)學(xué)觀察，注意觀察密切接觸者有無發(fā)熱、皮疹等情況。2。病人和無癥狀帶病毒者是本病傳染源。（6）老師加強(qiáng)晨檢，嚴(yán)格按照一問，二看，三摸，四查的原則，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹現(xiàn)象立刻勸說家長回家就醫(yī)，不得入校，并告之班級老師做好隨訪工作。做好日常用品、用具的衛(wèi)生消毒。一、成立 “手足口病“防治小組：張建偉（組長）、米秀龍、羅維讓、羅維孝及各班班主任總負(fù)責(zé)：校長作為學(xué)校的疾病控制工作的第一責(zé)任人，要高度重視學(xué)校衛(wèi)生工作總務(wù)主任：負(fù)責(zé)落實(shí)督查全校防治“手足口病”工作；督促值周老師指導(dǎo)全校教職工做好班級、園內(nèi)環(huán)境、消毒工作，并指導(dǎo)教職工、學(xué)生科學(xué)地認(rèn)識“手足口病”。對被病人接觸污染過的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、等物品要予以消毒。教育學(xué)生注意休息的同時，鼓勵學(xué)生多飲溫開水、多吃蔬菜和瓜果。做好衛(wèi)生消毒工作?？谇粌深a黏膜與唇內(nèi)、舌邊、軟腭出現(xiàn)紅疹或皰疹，呈灰黃色或灰白色。鎮(zhèn)教育辦與鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合進(jìn)行培訓(xùn)，并對所有校園檢查一遍。環(huán)境衛(wèi)生本病流行期間不宜帶孩子到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。缺勤登記檢查班級幼兒出勤情況，有缺勤者及時聯(lián)系家長明確原因，如為病假伴發(fā)熱和腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀者應(yīng)及時送醫(yī)院診治并及時了解病情，盡快上報保健室。加大宣傳利用板報櫥窗、幼兒園網(wǎng)站向家長進(jìn)行有關(guān)宣教，培訓(xùn)班級保教人員加強(qiáng)消毒、檢疫和觀察，提高家長和班級保教人員的防范意識和防范能力。xx：分園防控工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)分園衛(wèi)生保健檢查、觀察防治和信息報送以及缺勤分析工作。手足口病應(yīng)急預(yù)案2一、目的為有效控制手足口病在我園的傳播，杜絕傳染源入園，切斷傳播途徑，保護(hù)易感兒童，特制定此預(yù)案，規(guī)范操作，保障教工和幼兒健康，確保幼兒園各項工作正常開展。７、加強(qiáng)幼兒個人衛(wèi)生教育教育孩子飯前便后一定要洗手，注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常用肥皂和流動水洗手，并利用圖片、故事、多媒體課件等形式對幼兒進(jìn)行良好的衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。實(shí)行“一天兩檢”制度，必要時對個別幼兒再增加檢查次數(shù)。按照“四早”要求，保證早發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，快速反應(yīng)，及時準(zhǔn)確處置。建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制，及時采取措施，確保手足口病不在本園蔓延。（四）做好物資儲備，保障經(jīng)費(fèi)支持合理安排疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)，做好各類應(yīng)急物資儲備，包括防護(hù)用品、抗病毒治療和對癥治療藥品、消殺器械、檢測試劑等物資。確定密切接觸者，并做好醫(yī)學(xué)觀察。衛(wèi)生監(jiān)督組：負(fù)責(zé)對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒、疫情報告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。（二）適用范圍：本預(yù)案適用于我鄉(xiāng)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展的手足口病防治應(yīng)對準(zhǔn)備及應(yīng)急處置工作。由臨床組組長王小渠負(fù)責(zé)。二、依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《渠縣防治突發(fā)人手足口病疫情衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案》等相關(guān)法律、法規(guī)和有關(guān)文件規(guī)定，結(jié)合我院手足口病防治工作實(shí)際，制定本預(yù)案。做好消毒防范措施，各班級及時進(jìn)行衛(wèi)生消毒，玩具、桌椅等處用消毒靈溶液拭擦消毒，加強(qiáng)自外線消毒頻率。高發(fā)流行期間進(jìn)行噴灑酸醋，給幼兒喂服抗病毒藥物等措施。各班教師認(rèn)真組織好幼兒，在飯前、便后、每次活動后用肥皂和流動水洗手。并做好病從口入的宣教工作。龐運(yùn)鳳：負(fù)責(zé)全園手足口病的具體防控工作。三、工作原則預(yù)防為主、常備不懈宣傳普及手足口病防治知識，提高全體教職工的防護(hù)意識，加強(qiáng)日常監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例及時采取有效的預(yù)防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。一、指導(dǎo)思想：以《臨沭縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)臨沭縣手足口病預(yù)防控制工作方案的通知》（沭政辦字[20**]40號）以及《臨沭縣教育局手足口病預(yù)防控制工作方案》（沭教安衛(wèi)字[20**]5號）和《白旄鎮(zhèn)教育系統(tǒng)手足口病預(yù)防控制工作方案》（20**年4月14日）等文件精神為指導(dǎo)，建立幼兒園預(yù)防和控制手足口病的處理機(jī)制。病例發(fā)生所在地要及時組織開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，對垃圾、糞便、污水及時清運(yùn)消毒，整治城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境；對于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當(dāng)比例配比進(jìn)行消毒；使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅。對于傳染源按照腸道傳染病處理原則進(jìn)行隔離；隔離期限為臨床癥狀消失后7天。手足口病責(zé)任報告單位要按照有關(guān)規(guī)定及時、準(zhǔn)確地報告手足口病及其處置情況。各相關(guān)科室要按照要求開展手足口病日常監(jiān)測工作。齊樓小學(xué)手足口病應(yīng)急預(yù)案（二）在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)防控工作。②盡量減少外出。二、防治措施宣傳教育①組織全體教職工學(xué)習(xí)防“手足口病”知識。一年四季均可見到，以夏秋季較多。認(rèn)真做好學(xué)校室內(nèi)室外的環(huán)境衛(wèi)生工作。三、情報告及處置（1）一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例老師第一時間向校長報告；（2）老師立即對學(xué)生、發(fā)病學(xué)生班級進(jìn)行隔離，（用餐、戶外活動、游戲活動均到指定地方；（4）召開會議，思想上加強(qiáng)重視，每天正確掌握學(xué)生出勤人數(shù)，了解各班缺勤情況。防保科職責(zé)：負(fù)責(zé)我鎮(zhèn)手足口病疫情及監(jiān)測資料的收集、匯總和上報；檢查、督導(dǎo)全鎮(zhèn)衛(wèi)生室手足口病預(yù)防控制和監(jiān)測工作，開展本鎮(zhèn)村醫(yī)，幼兒園園長手足口病知識培訓(xùn)。根據(jù)手足口病的流行特征及防治工作需要，科學(xué)設(shè)置手足口病的監(jiān)測，各相關(guān)科室要根據(jù)手足口病發(fā)病特點(diǎn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)開展病人篩查，發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的病人要及時向防保科報告。做好兒童個人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是控制本病的關(guān)鍵。要不斷總結(jié)診治經(jīng)驗(yàn)，提高臨床救治水平，同時，積極配合疾控部門作好流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離和各種標(biāo)本采集工作。托幼機(jī)構(gòu)要加大管理力度，認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，對發(fā)現(xiàn)的病人一定要及早隔離治療。完善手足口病報告絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療?？焖俜磻?yīng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制，增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。二、成立手足口病領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)各部門職責(zé)成立由園長、教務(wù)主任、保健員、后勤組、各班班長、保育組長組成的領(lǐng)導(dǎo)小組；組　長：畢桂珍副組長：昂宏仙、李素瓊小組成員：張海燕潘燕蝶畢桂英姜莉張石保周千鈺張燕馬俊妮李美仙黎所才李素萍畢國進(jìn)三、落實(shí)衛(wèi)生工作、各施其職、各負(fù)其責(zé)1．組長負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)幼兒園的衛(wèi)生工作；2．門衛(wèi)人員具體負(fù)責(zé)落實(shí)幼兒園的環(huán)境及設(shè)施的衛(wèi)生工作；3．保健員具體負(fù)責(zé)落實(shí)各班級幼兒的衛(wèi)生工作，督促各班級教師做好幼兒的衛(wèi)生保健工作；4．保育組長協(xié)助教學(xué)副園長落實(shí)班級衛(wèi)生工作，組織實(shí)施；5．食堂組長具體負(fù)責(zé)食堂食品衛(wèi)生；6．保健員及各班班長具體負(fù)責(zé)全園幼兒的衛(wèi)生保健工作；四、工作措施加強(qiáng)每天入園兒童的晨檢及午檢工作，保健醫(yī)生及教師每天密切