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康復(fù)科護(hù)理實(shí)習(xí)心得(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 呵呵生活上我們很是團(tuán)結(jié),但也分工合作,我們八個(gè)女生輪流買菜、煮飯、洗碗、搞衛(wèi)生。但還好,小靜老師問(wèn)的問(wèn)題都不難,她是一個(gè)很隨和的人,在教學(xué)上也很嚴(yán)肅并責(zé)任心很強(qiáng),跟著她認(rèn)真學(xué)習(xí)加上努力地復(fù)習(xí)課本,已經(jīng)可以獨(dú)立做失語(yǔ)癥、構(gòu)音障礙、吞咽障礙、神經(jīng)功能障礙等一些患者,并進(jìn)步越來(lái)越大。主要治療方法有關(guān)節(jié)松動(dòng),增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,降低肌張力,增加肌力,手指的精細(xì)運(yùn)動(dòng),手眼協(xié)調(diào)等。5/5通過(guò)這九個(gè)月的實(shí)習(xí),我對(duì)自己的看待又不一樣了,因?yàn)閷W(xué)會(huì)了很多,學(xué)習(xí)知識(shí),做人,做事。中介把我們帶到珠江醫(yī)院后面的一個(gè)小區(qū),叫基建新村。也經(jīng)??磿?shū),加強(qiáng)理論知識(shí),以免老師問(wèn)起能答上一些問(wèn)題就不會(huì)很丟臉了。在這里各方面的能力也得到了鍛煉。最后一個(gè)實(shí)習(xí)科室是推拿室,在這體會(huì)到推拿不僅僅是可以保健,更重要的是它還可以治療疾病。我們要有的是一顆平凡的心,一顆寬闊的心,一顆不抱怨的心,所謂的公平是相對(duì)的公平,并沒(méi)有絕對(duì)的公平與不公平,我們要看開(kāi),想開(kāi),不計(jì)較,這樣才不會(huì)活的累!我們還年輕,應(yīng)該充滿活力,充滿干勁,發(fā)揮自我的潛力。對(duì)各項(xiàng)進(jìn)行評(píng)定后,明確患兒的運(yùn)動(dòng)障礙,設(shè)計(jì)治療方案。腦癱兒童還常伴有其它障礙,本科室常見(jiàn)的為流口水、噴口水、多動(dòng)、情緒不穩(wěn)、言語(yǔ)障礙、固執(zhí)任性等?;蛞皇治栈純乎钻P(guān)節(jié)并固定,一手握前足向前、向外旋轉(zhuǎn),以增加踝關(guān)節(jié)靈活性,改善足外翻畸形。接著坐位訓(xùn)練,本科室主要訓(xùn)練的方式是仰臥位到正坐位的轉(zhuǎn)換及仰臥位到橫坐位轉(zhuǎn)換,患兒取仰臥位,治療師雙手拉患兒雙手,使身體重心向前,然后慢慢拉起,或一手拉患兒一只手,一手固定患兒另一只手于床面,然后慢慢拉起,使患兒身體重心向側(cè)方前方移動(dòng),使另一側(cè)的上肢由肘到掌支撐起,左右交替做。當(dāng)患兒不能獨(dú)立站立或保持直立站立姿勢(shì)時(shí),也可以使用站姿矯正訓(xùn)練器,步行訓(xùn)練時(shí),可利用步行板以糾正足內(nèi)翻,亦可利用助走器,讓患兒握著把手推著前行?;蜃尰純鹤谇蛏?,治療師用雙手扶住患兒髖部,前后滾動(dòng)球,刺激并訓(xùn)練患兒不斷調(diào)節(jié)軀干、頭和四肢的平衡能力。此外,治療師應(yīng)該設(shè)法樹(shù)立自己的威信,讓家長(zhǎng)們配合治療師的工作,而不是質(zhì)疑治療的效果,這點(diǎn)我本人沒(méi)有什么好的建議。在這里不只學(xué)到了專業(yè)知識(shí),還了解了日后本專業(yè)的工作情況,了解了醫(yī)院工作人員的管理等,為自己是否選擇就業(yè)、往什么方向發(fā)展提供了信息。我覺(jué)得本院的兒童康復(fù)科還有很大的發(fā)展空間,本科室還可開(kāi)設(shè)OT、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練室、按摩室、矯形支具室、體智評(píng)估室、語(yǔ)言訓(xùn)練室、視聽(tīng)障礙治療室、日式水療室,完善兒童康復(fù)的各個(gè)方面,此外,還可定期開(kāi)設(shè)家庭康復(fù)教學(xué),讓兒童不單只是在醫(yī)院得到完善正確的康復(fù),回家后也可繼續(xù)康復(fù)治療,同時(shí)也為經(jīng)濟(jì)困難的家庭減輕了壓力。也可讓患兒趴在Bobath球上,髖部伸直,雙手前伸。若患兒腰背肌肉控制能力較差,可讓患兒站立位,治療師雙腳固定患兒足部,雙手控制雙膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié),讓患兒彎腰向前俯身,雙上肢伸展直至支撐到地面,另患兒主動(dòng)伸展髖關(guān)節(jié),恢復(fù)身體直立。上肢推拿后是軀干的推拿,患兒取俯臥位,可利用三角板置于患兒下,患兒上肢伸展于三角板前,有助于抑制軀干的痙攣模式,軀干的推拿多為捏脊法、推法和摩法,軀干推拿后,可讓患兒座位,治療師雙手固定肘關(guān)節(jié)保持上肢伸展,選擇軀干,使患兒做對(duì)角螺旋運(yùn)動(dòng),并左右手交替內(nèi)收、外展上舉運(yùn)動(dòng),以增加患兒的肢體協(xié)調(diào)性,腰背肌群肌力。推拿時(shí),一般將患兒仰臥位放置,先從下肢的開(kāi)始推拿,雙手推拿痙攣的股內(nèi)收肌群,以緩解內(nèi)收肌群痙攣,雙手扶按患兒雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè),緩慢將雙膝分開(kāi),使髖關(guān)節(jié)分到最大程度。兩足下垂、內(nèi)翻,足尖著地,足底不能踩平,走路時(shí)呈剪刀樣步態(tài).其步幅小,用足尖行走,不能奔跑。此外要掌握正常兒童的運(yùn)動(dòng)發(fā)育知識(shí),大運(yùn)動(dòng)中,新生兒俯臥時(shí)能抬頭1~2s,3個(gè)月時(shí)抬頭較穩(wěn),4個(gè)月時(shí)抬頭很穩(wěn),6個(gè)月時(shí)能雙手向前撐住獨(dú)坐,8個(gè)月時(shí)能坐穩(wěn),7個(gè)月時(shí)能有意識(shí)地從仰臥位翻身至俯臥位或從俯臥位至仰臥位,8~9個(gè)月可用雙上肢向前爬,11個(gè)月時(shí)可獨(dú)自站立片刻,15個(gè)月可獨(dú)自走穩(wěn),24個(gè)月可雙足并跳,30個(gè)月時(shí)會(huì)獨(dú)足跳;精細(xì)動(dòng)作中,3~4個(gè)月時(shí)握持反射消失,6~7個(gè)月時(shí)出現(xiàn)換手與捏、敲等探索性動(dòng)作,9~10個(gè)月時(shí)時(shí)可用拇、食指拾物,喜撕紙,12~15個(gè)月時(shí)學(xué)會(huì)用匙,亂涂畫(huà),18個(gè)月時(shí)能疊2~3塊積木,2歲時(shí)可疊6~7塊積木,會(huì)翻書(shū)??梢哉f(shuō)進(jìn)步了很多!在這里再一次感謝珠江醫(yī)院康復(fù)科的全體老師們,謝謝你們的嚴(yán)謹(jǐn)教導(dǎo),我將永記于心!現(xiàn)在開(kāi)始工作了,感受也很多。第六實(shí)習(xí)科室是理療室,在這也有兩位老師帶我們,在這里各種理療器材,并懂得了各個(gè)機(jī)器的適應(yīng)癥及禁忌癥。而且小靜老師還夸獎(jiǎng)我很適合做言語(yǔ),我很是高興,能取到良好的成績(jī)最主要還是帶教老師指導(dǎo)有方加上個(gè)人努力及興趣。就這樣我們開(kāi)始大張旗鼓的搞衛(wèi)生,買生活用品,很快我們的一個(gè)大家庭形成了,很熱鬧呵呵!生活上我們很是團(tuán)結(jié),但也分工合作,我們八個(gè)女生輪流買菜、煮飯、洗碗、搞衛(wèi)生。我和琴琴一起,因?yàn)椴皇欤晕覀儾桓易哌h(yuǎn),走了好多地方,也看了幾處房子,但就是沒(méi)有合適的。我們很辛運(yùn),正好趕上過(guò)年之前實(shí)習(xí)結(jié)束,記得我們康復(fù)科搞了一次大聚會(huì),那就是一起吃年夜飯,擺酒設(shè)宴,配合節(jié)目,有獎(jiǎng)活動(dòng)等,吃完飯我們還一起去看了一部電影,由劉德華,謝霆鋒,范冰冰主演的新少林寺。對(duì)一些調(diào)理內(nèi)臟問(wèn)題也可以通過(guò)做針灸,艾灸等方法來(lái)解決,對(duì)外感風(fēng)寒,體內(nèi)濕氣重的病人可以進(jìn)行拔火罐走火罐進(jìn)行治療。在生活上我得到了很大的鍛煉。第二天我們還是在繼續(xù)找房子,到中午我們已經(jīng)精疲力盡無(wú)精打采了,考慮到方便,我們已經(jīng)決定租下基建新村的那套房子。第三篇:康復(fù)科實(shí)習(xí)心得康復(fù)科實(shí)習(xí)心得1/5康復(fù)科實(shí)習(xí)心得于2016年4月22日,我踏上了由江西新余開(kāi)往廣東廣州東得列車,人非常多,就那樣顛簸了一夜,第二日終于到達(dá)了目的地,我們轉(zhuǎn)乘555來(lái)到了距離珠江醫(yī)院最近的一個(gè)站臺(tái),我們一起齊心協(xié)力的著珠江醫(yī)院,一起扛著那些重重的行李,一會(huì),一座城堡似的高樓呈現(xiàn)在我面前,上面屹然立著幾個(gè)大字“南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院”心里真是苦盡甘來(lái),由衷的高興。聽(tīng)老師說(shuō),這些儀器都非常昂貴,我們不禁感嘆現(xiàn)在的科技水平真的很高,醫(yī)療技術(shù)真是越來(lái)越好了。在生活上,老師們給予了我們無(wú)微不至的關(guān)懷,時(shí)常對(duì)我們噓寒問(wèn)暖,經(jīng)常給我們糾正并指導(dǎo)我們做治療時(shí)的體位,擔(dān)心我們因體位不正確而導(dǎo)致自身落下職業(yè)病??在運(yùn)動(dòng)治療時(shí)實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我們不僅學(xué)到了技術(shù)技能、專業(yè)知識(shí)而且在思想覺(jué)悟,人際交往,組織管理等方面的能力也得到了不斷的提高。五點(diǎn)時(shí),伍老師把我們大家召集起來(lái),百忙之中抽空單獨(dú)為我們進(jìn)行了一次理論知識(shí)補(bǔ)習(xí),一直講到接近七點(diǎn)??傊?,在康復(fù)科的見(jiàn)習(xí),我學(xué)到了很多,也有很多感觸,真心希望康復(fù)能有更出色的發(fā)展,一些殘疾人士能有更光明的生活。我們?cè)诶蠋煹膸ьI(lǐng)下看了一些臥床的病人,有的中風(fēng),有的偏癱,幾乎都是行動(dòng)不變的老人,還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國(guó)產(chǎn)的,也有進(jìn)口的,各有著不同的治療作用。但幾天后,我原先的擔(dān)心慢慢消失了。一、思想政治方面,本人有良好道德修養(yǎng),熱愛(ài)人民,果斷擁 護(hù)***領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)主義制度,遵紀(jì)遵法,愛(ài)護(hù)公共財(cái)產(chǎn),團(tuán)結(jié)同學(xué),、學(xué)習(xí)方面,我一直勤奮學(xué)習(xí),刻苦鉆研,通過(guò)認(rèn)真地學(xué)習(xí)把握較為扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)。我們?cè)诶蠋煹膸ьI(lǐng)下看了一些臥床的病人,有的中風(fēng),有的偏癱,幾乎都是行動(dòng)不變的老人,還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我們看到,老師們對(duì)待病人熱情,對(duì)病人做治療認(rèn)真仔細(xì),不時(shí)詢問(wèn)或觀察病人變化,察言觀色,從而感知治療手法對(duì)病人的最適應(yīng)程度,真正做到以病人為中心,醫(yī)患關(guān)系和諧。但你們不要怕,我會(huì)慢慢地把你們教會(huì)的??”。在康復(fù)技術(shù)不發(fā)達(dá)的過(guò)去,他們可能就要一輩子臥床不起,一輩子需要?jiǎng)e人的照顧,沒(méi)有自理能力,但現(xiàn)在,通過(guò)一些有效的康復(fù)護(hù)理,通過(guò)復(fù)健運(yùn)動(dòng),很多病人的行動(dòng)能力都有很大的改善。在這一周里,我也能給病人做些常用的語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練,而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn),那就是愛(ài)心與耐心這一整周我在物理治療室實(shí)習(xí),這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。三、在生活上,我崇尚質(zhì)樸的生活,,基本上一年都是呆在醫(yī)院里學(xué)習(xí)。一、思想政治方面,本人有良好道德修養(yǎng),熱愛(ài)人民,果斷擁 護(hù)***領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)主義制度,遵紀(jì)遵法,愛(ài)護(hù)公共財(cái)產(chǎn),團(tuán)結(jié)同學(xué),、學(xué)習(xí)方面,我一直勤奮學(xué)習(xí),刻苦鉆研,通過(guò)認(rèn)真地學(xué)習(xí)把握較為扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)。我隨護(hù)士長(zhǎng)和羅老師到病房里給病人做語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來(lái)一遍”?? 病房里充滿了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。我們?cè)诶蠋煹膸ьI(lǐng)下看了一些臥床的病人,有的中風(fēng),有的偏癱,幾乎都是行動(dòng)不變的老人,還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。心里想著“這些東西的理論知識(shí)我們是一塌糊涂,基本沒(méi)學(xué)過(guò),手法動(dòng)作見(jiàn)都沒(méi)見(jiàn)過(guò),我怎么實(shí)習(xí),我能學(xué)有所成嗎?才十六周,理論
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