【正文】 患者識(shí)別規(guī)范、查對(duì)程序和技術(shù)操作常規(guī)，并要了解病情。內(nèi)鏡室制度新技術(shù)準(zhǔn)入制度一、新技術(shù)應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)后方可實(shí)施。三、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。三、主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準(zhǔn)備。內(nèi)鏡室制度新技術(shù)準(zhǔn)入制度一、新技術(shù)應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)后方可實(shí)施。內(nèi)鏡室制度第五篇：內(nèi)鏡室制度內(nèi)鏡室儀器保養(yǎng)制度內(nèi)鏡是一類精密、貴重的光學(xué)和電子儀器，使用過(guò)程中必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，切實(shí)執(zhí)行其保養(yǎng)維護(hù)制度，具體做到嚴(yán)、查、細(xì)、凈、沖、存。內(nèi)鏡及其附什要嚴(yán)格按到2004版清洗消毒規(guī)范要求清洗消毒或滅菌儲(chǔ)存。內(nèi)鏡室工作制度接診病人要做到首診負(fù)責(zé)制，要密切結(jié)合臨床，注意患者的輕、重、緩、急；對(duì)急、重癥患者優(yōu)先診療，確?！凹痹\綠色通道”。按秩序安排患者檢查，接患者申請(qǐng)單時(shí)，先要詢問(wèn)患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備，如胃鏡的空腹或腸鏡檢查的清腸，是否愿用術(shù)前藥物如胃鏡膠等；并做好簽署患者知情同意書等相應(yīng)準(zhǔn)備。儲(chǔ)鏡柜應(yīng)每周消毒一次。如當(dāng)天工作前對(duì)要使用的內(nèi)鏡再次消毒：每檢診一位病人要按規(guī)范（擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、沖洗、干燥）程序清洗消毒。酶洗：將水洗后且擦干的內(nèi)鏡與附件放入酶洗槽中一人一浸泡（多酶洗液的配置及浸泡時(shí)間見(jiàn)說(shuō)明書），用注射器抽吸100ml酶洗液沖洗送氣送水管道：用吸引器吸引酶洗液以酶洗活檢鉗與吸引管道。其它：吸引瓶及吸引管清洗后，用500ml/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用；清洗槽、酶洗槽充分刷洗后，用500ml/L含氯消毒劑擦拭。監(jiān)測(cè)方法：（1）采樣方法：監(jiān)測(cè)采樣部位為內(nèi)鏡的內(nèi)腔面。包括安排患者體位準(zhǔn)備，術(shù)中協(xié)助插鏡，配合取活檢和刷取細(xì)胞、息肉摘除等。5．負(fù)責(zé)搶救藥品、設(shè)備的準(zhǔn)備工作，每日早上常規(guī)檢查，保證藥品、設(shè)備的完好，以便應(yīng)急使用。消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好記錄。沖洗與干燥：內(nèi)鏡從消毒槽取出前，清洗消毒人員更換手套，用注射器向各管道注入空氣以去除消毒液；然后將內(nèi)鏡放于沖洗槽，反復(fù)用流水沖洗與抽吸；再用紗布擦干內(nèi)鏡外表，抽干各管道水分，取下清洗時(shí)用的各種專用管道及按扭，換上診療用的各種按扭及附件即可用于下一病人。清洗消毒的步驟、方法及要點(diǎn)：水洗：用槽式流水神洗、一次性紗布擦洗鏡身、操作部：用清潔毛刷清刷各按鈕及活檢通道與導(dǎo)光軟管的吸引管道；用吸引器及全管道灌流器反復(fù)抽吸。對(duì)穿破粘膜的內(nèi)鏡附件，如活檢鉗等須滅菌；對(duì)進(jìn)入人體消化道的胃腸鏡要高水平消毒。完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機(jī)→電視顯示屏→冷光源→吸引器；分離連接器與注水瓶、吸引管，取下內(nèi)鏡按“內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范”進(jìn)行終末清洗、消毒。歸檔保管好種檢查記錄，未經(jīng)批準(zhǔn)的各種醫(yī)療檢查記錄及登記不得借出。內(nèi)鏡使用后要規(guī)范保存。在進(jìn)行安裝、操作、洗滌內(nèi)鏡時(shí)須輕拿、輕放、輕取、輕操作：洗滌內(nèi)鏡時(shí)要穩(wěn)當(dāng)，切勿讓內(nèi)鏡碰掩與過(guò)度扭曲，以免損壞內(nèi)鏡。六、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)完成一定例數(shù)后，科室負(fù)責(zé)及時(shí)總結(jié)，并向醫(yī)政(務(wù))科提交總結(jié)報(bào)告，醫(yī)政(務(wù))科召開(kāi)學(xué)術(shù)委員會(huì)會(huì)議，討論決定新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的是否在臨床全面開(kāi)展。討論情況記人病歷。內(nèi)鏡室制度疑難病例討論制度一、凡遇疑難病例、人院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會(huì)診 討論。二、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。九、內(nèi)窺鏡及附設(shè)器材要經(jīng)分類清洗、消毒、貯存與使用，必須嚴(yán)格執(zhí)往醫(yī)院感染的規(guī)定與要求。二、特殊檢查包括心電圖、超聲波、腦電圖、腦血流圖、肌電圖、超聲心動(dòng)圖、內(nèi)窺鏡、肺功能檢查等。二、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程制度及洗消制度。內(nèi)鏡室制度內(nèi)鏡室消毒責(zé)任制度一、科室人員必須高度重視本科消毒工作，將消毒質(zhì)量納入醫(yī)療管理和安全管理中來(lái)，預(yù)防因其引起的醫(yī)院感染。五、用后的內(nèi)鏡及附件應(yīng)立即去污、清潔，清除管道中的血液、粘液及活檢孔和抽吸孔內(nèi)的殘留組織，洗凈的內(nèi)鏡應(yīng)瀝干水分后再進(jìn)行消毒。十、腫瘤病人用過(guò)的內(nèi)窺鏡應(yīng)先常規(guī)清洗、消毒，再用毛刷洗，酒精消毒。四、進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官的內(nèi)窺鏡如腦室鏡、胸腔鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡及其附件、必須滅菌，操作應(yīng)在手術(shù)室進(jìn)行。五、認(rèn)真執(zhí)行內(nèi)鏡檢查及無(wú)痛內(nèi)鏡八防制度。對(duì)個(gè)別高危病員必須進(jìn)行此檢查，應(yīng)在臨床科室做好充分的現(xiàn)場(chǎng)搶救準(zhǔn)備，征得病員及家屬同意并報(bào)相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)后進(jìn)行。消毒滅菌按照《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》和《傳染病防治法》等執(zhí)行。用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器械及物品應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈再消毒或滅菌。做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，登記內(nèi)容包括就診病人姓名、診斷、使用內(nèi)鏡的編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間以及操作人員姓名等事項(xiàng)。如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡、陰道鏡等應(yīng)當(dāng)達(dá)到高水平消毒，彎盤一人一用消毒。1每季度進(jìn)行消毒內(nèi)鏡生物學(xué)監(jiān)測(cè)、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測(cè)、各診療室及儲(chǔ)鏡室空氣培養(yǎng)、使用中的消毒劑生物監(jiān)測(cè)并記錄；每月進(jìn)行滅菌內(nèi)鏡及附件的生物學(xué)監(jiān)測(cè)并記錄。彎盤、牙墊、墊巾、止血帶等器具一人一用一消毒；非一次性使用的口圈、彎盤、罐注瓶采用2%戊二醛高水平消毒30分鐘；氧氣濕化瓶、吸引瓶及管道、%含氯消毒液消毒30分鐘，取出清洗涼干后備用。，需請(qǐng)人代為看管，謹(jǐn)防意外事故發(fā)生。，注意觀察病人情況，如發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理，必要時(shí)迅速向麻醉醫(yī)生匯報(bào)。，及時(shí)送到各檢查室以便使用。，注意節(jié)約。，衛(wèi)生間無(wú)異味、每天必須清掃一次。、保養(yǎng)。（內(nèi)鏡保養(yǎng)、配件保養(yǎng)等）。每天必須整理抽屜、臺(tái)面和各種單據(jù)。，了解內(nèi)鏡方面國(guó)內(nèi)外最新動(dòng)態(tài)和發(fā)展方向。，檢查前應(yīng)詳細(xì)了解患者的各種病史資料，熟悉患者病情，并記錄在案。，了解內(nèi)鏡方面的一個(gè)或幾個(gè)國(guó)內(nèi)外最新動(dòng)態(tài)和發(fā)展方向，主持科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)生業(yè)務(wù)能力，提高或保持科室在學(xué)術(shù)領(lǐng)域中的地位。工作要求 1500人次；急診內(nèi)鏡診療 20人次。，浪費(fèi)可恥的思想，節(jié)約辦公用品及一切消耗品，杜絕長(zhǎng)流水、長(zhǎng)明燈現(xiàn)象。，主動(dòng)關(guān)心，幫助患者排憂解難，杜絕“冷、硬、等、推、拖”現(xiàn)象，做到“有問(wèn)必答”。第一篇：內(nèi)鏡中心制度內(nèi)鏡中心人員崗位管理制度一、內(nèi)鏡中心工作人員基本素質(zhì)二、內(nèi)鏡中心醫(yī)師崗位職責(zé)三、內(nèi)鏡中心進(jìn)修醫(yī)生職責(zé)四、內(nèi)鏡中心護(hù)士（師）崗位職責(zé)五、內(nèi)鏡中心公務(wù)員職責(zé)六、內(nèi)鏡中心洗消護(hù)士崗位職責(zé)七、內(nèi)鏡中心蘇醒室護(hù)士崗位職責(zé)八、內(nèi)鏡中心保安崗位職責(zé)一、內(nèi)鏡中心工作人員基本素質(zhì)政治思想，熱愛(ài)人民，以“三個(gè)代表”和“科學(xué)發(fā)展觀”為指導(dǎo)，執(zhí)行黨、政府和醫(yī)院的各項(xiàng)方針和政策。，自覺(jué)遵守服務(wù)規(guī)范，做到語(yǔ)言文明、禮貌待人、態(tài)度誠(chéng)懇。遵守“七不規(guī)范”，不在院內(nèi)吸煙，不穿工作服進(jìn)食堂。，有豐富的臨床或技術(shù)工作的經(jīng)驗(yàn)。能力要求，處理內(nèi)鏡診療工作中的疑難問(wèn)題，全面指導(dǎo)本科業(yè)務(wù)。工作要求，按時(shí)上下班，遵守內(nèi)鏡中心的相關(guān)規(guī)章制度。能力要求，了解內(nèi)鏡的使用方法和內(nèi)鏡配件規(guī)格。，對(duì)患者進(jìn)行預(yù)約、登記、宣教，負(fù)責(zé)內(nèi)鏡中心各種資料及檔案的收集、整理、統(tǒng)