【正文】 患者識別規(guī)范、查對程序和技術操作常規(guī)，并要了解病情。內鏡室制度新技術準入制度一、新技術應按國家有關規(guī)定辦理相關手續(xù)后方可實施。三、首診醫(yī)師下班前，應將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。三、主管醫(yī)師須事先做好準備，將有關材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準備。內鏡室制度新技術準入制度一、新技術應按國家有關規(guī)定辦理相關手續(xù)后方可實施。內鏡室制度第五篇：內鏡室制度內鏡室儀器保養(yǎng)制度內鏡是一類精密、貴重的光學和電子儀器，使用過程中必須嚴格遵守操作規(guī)程，切實執(zhí)行其保養(yǎng)維護制度，具體做到嚴、查、細、凈、沖、存。內鏡及其附什要嚴格按到2004版清洗消毒規(guī)范要求清洗消毒或滅菌儲存。內鏡室工作制度接診病人要做到首診負責制，要密切結合臨床，注意患者的輕、重、緩、急；對急、重癥患者優(yōu)先診療，確保“急診綠色通道”。按秩序安排患者檢查，接患者申請單時，先要詢問患者是否做好了術前準備，如胃鏡的空腹或腸鏡檢查的清腸，是否愿用術前藥物如胃鏡膠等；并做好簽署患者知情同意書等相應準備。儲鏡柜應每周消毒一次。如當天工作前對要使用的內鏡再次消毒：每檢診一位病人要按規(guī)范（擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、沖洗、干燥）程序清洗消毒。酶洗：將水洗后且擦干的內鏡與附件放入酶洗槽中一人一浸泡（多酶洗液的配置及浸泡時間見說明書），用注射器抽吸100ml酶洗液沖洗送氣送水管道：用吸引器吸引酶洗液以酶洗活檢鉗與吸引管道。其它：吸引瓶及吸引管清洗后，用500ml/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用；清洗槽、酶洗槽充分刷洗后，用500ml/L含氯消毒劑擦拭。監(jiān)測方法：（1）采樣方法：監(jiān)測采樣部位為內鏡的內腔面。包括安排患者體位準備，術中協(xié)助插鏡，配合取活檢和刷取細胞、息肉摘除等。5．負責搶救藥品、設備的準備工作，每日早上常規(guī)檢查，保證藥品、設備的完好，以便應急使用。消毒后的內鏡應當每季度進行生物學監(jiān)測并做好記錄。沖洗與干燥：內鏡從消毒槽取出前，清洗消毒人員更換手套，用注射器向各管道注入空氣以去除消毒液；然后將內鏡放于沖洗槽，反復用流水沖洗與抽吸；再用紗布擦干內鏡外表，抽干各管道水分，取下清洗時用的各種專用管道及按扭，換上診療用的各種按扭及附件即可用于下一病人。清洗消毒的步驟、方法及要點：水洗：用槽式流水神洗、一次性紗布擦洗鏡身、操作部：用清潔毛刷清刷各按鈕及活檢通道與導光軟管的吸引管道；用吸引器及全管道灌流器反復抽吸。對穿破粘膜的內鏡附件，如活檢鉗等須滅菌；對進入人體消化道的胃腸鏡要高水平消毒。完成全天檢查治療后按順序關閉主機→電視顯示屏→冷光源→吸引器；分離連接器與注水瓶、吸引管，取下內鏡按“內鏡清洗、消毒規(guī)范”進行終末清洗、消毒。歸檔保管好種檢查記錄，未經(jīng)批準的各種醫(yī)療檢查記錄及登記不得借出。內鏡使用后要規(guī)范保存。在進行安裝、操作、洗滌內鏡時須輕拿、輕放、輕取、輕操作：洗滌內鏡時要穩(wěn)當，切勿讓內鏡碰掩與過度扭曲，以免損壞內鏡。六、新業(yè)務、新技術完成一定例數(shù)后，科室負責及時總結，并向醫(yī)政(務)科提交總結報告，醫(yī)政(務)科召開學術委員會會議，討論決定新業(yè)務、新技術的是否在臨床全面開展。討論情況記人病歷。內鏡室制度疑難病例討論制度一、凡遇疑難病例、人院三天內未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應組織會診 討論。二、首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。九、內窺鏡及附設器材要經(jīng)分類清洗、消毒、貯存與使用，必須嚴格執(zhí)往醫(yī)院感染的規(guī)定與要求。二、特殊檢查包括心電圖、超聲波、腦電圖、腦血流圖、肌電圖、超聲心動圖、內窺鏡、肺功能檢查等。二、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程制度及洗消制度。內鏡室制度內鏡室消毒責任制度一、科室人員必須高度重視本科消毒工作，將消毒質量納入醫(yī)療管理和安全管理中來，預防因其引起的醫(yī)院感染。五、用后的內鏡及附件應立即去污、清潔，清除管道中的血液、粘液及活檢孔和抽吸孔內的殘留組織，洗凈的內鏡應瀝干水分后再進行消毒。十、腫瘤病人用過的內窺鏡應先常規(guī)清洗、消毒，再用毛刷洗，酒精消毒。四、進入人體無菌組織或器官的內窺鏡如腦室鏡、胸腔鏡、腹腔鏡、關節(jié)鏡及其附件、必須滅菌，操作應在手術室進行。五、認真執(zhí)行內鏡檢查及無痛內鏡八防制度。對個別高危病員必須進行此檢查，應在臨床科室做好充分的現(xiàn)場搶救準備，征得病員及家屬同意并報相關部門和領導后進行。消毒滅菌按照《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》和《傳染病防治法》等執(zhí)行。用過的醫(yī)療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過的醫(yī)療器械及物品應先消毒，徹底清洗干凈再消毒或滅菌。做好內鏡清洗消毒的登記工作，登記內容包括就診病人姓名、診斷、使用內鏡的編號、清洗時間、消毒時間以及操作人員姓名等事項。如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結腸鏡、直腸鏡、陰道鏡等應當達到高水平消毒，彎盤一人一用消毒。1每季度進行消毒內鏡生物學監(jiān)測、醫(yī)務人員手監(jiān)測、各診療室及儲鏡室空氣培養(yǎng)、使用中的消毒劑生物監(jiān)測并記錄；每月進行滅菌內鏡及附件的生物學監(jiān)測并記錄。彎盤、牙墊、墊巾、止血帶等器具一人一用一消毒；非一次性使用的口圈、彎盤、罐注瓶采用2%戊二醛高水平消毒30分鐘；氧氣濕化瓶、吸引瓶及管道、%含氯消毒液消毒30分鐘，取出清洗涼干后備用。，需請人代為看管，謹防意外事故發(fā)生。，注意觀察病人情況，如發(fā)現(xiàn)異常，及時處理，必要時迅速向麻醉醫(yī)生匯報。，及時送到各檢查室以便使用。，注意節(jié)約。，衛(wèi)生間無異味、每天必須清掃一次。、保養(yǎng)。（內鏡保養(yǎng)、配件保養(yǎng)等）。每天必須整理抽屜、臺面和各種單據(jù)。，了解內鏡方面國內外最新動態(tài)和發(fā)展方向。，檢查前應詳細了解患者的各種病史資料，熟悉患者病情，并記錄在案。，了解內鏡方面的一個或幾個國內外最新動態(tài)和發(fā)展方向，主持科內業(yè)務學習，培養(yǎng)下級醫(yī)生業(yè)務能力，提高或保持科室在學術領域中的地位。工作要求 1500人次；急診內鏡診療 20人次。，浪費可恥的思想，節(jié)約辦公用品及一切消耗品，杜絕長流水、長明燈現(xiàn)象。，主動關心，幫助患者排憂解難，杜絕“冷、硬、等、推、拖”現(xiàn)象，做到“有問必答”。第一篇：內鏡中心制度內鏡中心人員崗位管理制度一、內鏡中心工作人員基本素質二、內鏡中心醫(yī)師崗位職責三、內鏡中心進修醫(yī)生職責四、內鏡中心護士（師）崗位職責五、內鏡中心公務員職責六、內鏡中心洗消護士崗位職責七、內鏡中心蘇醒室護士崗位職責八、內鏡中心保安崗位職責一、內鏡中心工作人員基本素質政治思想，熱愛人民，以“三個代表”和“科學發(fā)展觀”為指導，執(zhí)行黨、政府和醫(yī)院的各項方針和政策。，自覺遵守服務規(guī)范，做到語言文明、禮貌待人、態(tài)度誠懇。遵守“七不規(guī)范”，不在院內吸煙，不穿工作服進食堂。，有豐富的臨床或技術工作的經(jīng)驗。能力要求，處理內鏡診療工作中的疑難問題，全面指導本科業(yè)務。工作要求，按時上下班，遵守內鏡中心的相關規(guī)章制度。能力要求，了解內鏡的使用方法和內鏡配件規(guī)格。，對患者進行預約、登記、宣教，負責內鏡中心各種資料及檔案的收集、整理、統(tǒng)