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保險理賠人員工作總結(存儲版)

2024-10-25 06:40上一頁面

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【正文】 格的員工因適應不了約束而主動淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責任意識。隨著社會發(fā)展和進步,人們法律維權意識越來越強,利用訴訟維權的行為越來越多,保險涉訴案件與日俱增。三、理賠工作中存在的問題:20xx年,通過部門全體員工的共同努力,取得了一定的成績,得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問題表現(xiàn)在:(一)、部分理賠管理指標不達標。(四)、加強學習,加大培訓力度,提高理賠人員的思想素質和專業(yè)素質,努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團隊。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權限,如疑難或注銷案件必須報部門負責人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20xx—5000元的案件由部門負責人參與或授權后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導定損,20000元以上的案件分管領導或部門經(jīng)理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。同時針對**理賠外勤技能薄弱的特點,部門經(jīng)理負責召開每天的二次晨會,對各理賠人員進行強化培訓,一一引導,重點引導其現(xiàn)場的規(guī)范查勘,重大案件定損時的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習慣,使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質均有所提升。從起訴金額的案均12萬元,這其中與**中支總經(jīng)理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分。今年以來,理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題,但小問題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學習,對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準確,遇到疑難問題不鉆研,對車輛重大配件的損失確定把握不準確,對特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗理賠的現(xiàn)象仍然存在。20xx年即將到來,雖然任重道遠,但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領導下,只要我們團結一致,20xx年**的理賠工作定會再上新臺階。查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運險**件,責任險**件,家財險**件。(五)、加強信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋,以促進公司承??刂骑L險,從源頭遏制賠付率的增長,協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管理管控的關系。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠,使個別指標不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當年案件件數(shù)結案率、萬元以下結案周期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。隨著社會發(fā)展和進步,人們法律維權意識越來越強,利用訴訟維權的行為越來越多,保險涉訴案件與日俱增。通過制度的嚴格落實,1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責任意識。一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣,作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級領導工作安排,還要做好部門人員的榜樣,通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動。查勘定損崗共完成定損931件。(二)、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,結合理賠實際,總結之前及兄弟公司的先進經(jīng)驗,更加細化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業(yè)化。從年初開始,xx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理,主要負責車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實車輛違章情況,做好出車登記,及時關注車輛車況,并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進行一次檢查,對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵,對檢查不合格的39。20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,xx中支理賠部認真組織,積極行動,組織理賠所有人員對所有未決進行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實,系統(tǒng)與實物對照,截止20xx年11月30日,未決估損基本充足,通過未決案件的整理和管理,目前xx中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動態(tài),隨時都知道“家底”。(二)、健全制度體系,夯實工作基礎,提高責任意識和工作效率。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯。保險理賠年終工作總結620xx年,xx中支理賠部在總、分公司正確領導下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下,在部門員工的不懈努力下,理賠部全體人員,堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法(20xx)》,基本完成了年初制定的各項工作任務,但是與總、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報如下:一、20xx年各項理賠數(shù)據(jù)完成情況截止20xx年11月30日,我司共接受各類報案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機動車輛險1749件(交強險653件,商業(yè)險1096件),卡單意外險15件,團意險1件,建筑工程團體意外2件。四、自我對工作崗位的總結本人在以后的工作中要彌補不足,吸取教訓。我相信我會在對這一業(yè)務的努力探索和發(fā)現(xiàn)中找到我工作的樂趣,也才能毫無保留的為它盡我最大的力量。調(diào)整經(jīng)營思路,強化創(chuàng)新意識,提高公司效益水平。以分散業(yè)務為突破口,加大市場占有面。不斷總結工作經(jīng)驗,揚長避短,提高自己的業(yè)務技能,現(xiàn)將工作情況總結如下:一、工作匯報我認為應該圍繞目標,落實計劃,緊抓業(yè)務工作,計劃落實早、措施實。除了做好自己份內(nèi)的事以外,執(zhí)行領導交辦的事情當然也是理所當然的。因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點。⑽加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。⑷,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在市場樹立中華保險理賠服務特色。⑷加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質、快捷的理賠服務1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統(tǒng),進而使專線人員可以更直觀的掌握市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調(diào)派的質量,進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。⑶以“比、學、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍保險公司理賠工作總結范本在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。在這一年里,中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益“這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。負責的對待工作,才能不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。不同的情況如何說話,才會有更好的結果,能為公司節(jié)省更多的賠款又能讓保戶明了保險的真諦和實惠。第二個階段:了解自己的工作_質職能,學習業(yè)務新系統(tǒng),如何做,怎樣做。在每個階段中都使我我收獲良多。那么你真的懂得怎么寫總結嗎?下面是小編為大家收集的保險理賠年終工作總結,歡迎閱讀與收藏。xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險、中華產(chǎn)險、平安產(chǎn)險、平安壽險、天安產(chǎn)險、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務和短期健康險業(yè)務的保險公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險)在我縣爭奪業(yè)務,而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務戰(zhàn):一是做好地方政府主要領導工作。二是與地方政府有關部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡,提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業(yè)務、新市場做到心中有數(shù),充分把握市場主動,填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素。開展勞動競賽,促進“兩險”業(yè)務健康成長今年以來,我們根據(jù)上級公司有關競賽要求,積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動,并自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動,從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結奮進的業(yè)務發(fā)展氛圍。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作,突出匯報我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟建設支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動,與縣領導一道走訪個體、私營經(jīng)濟企業(yè),不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調(diào)整業(yè)務發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險保障,主動服務于他們,給予肯定。我們不僅對20xx年業(yè)務臺賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務列出明細,并分解到相關部門,要求加大公關力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉賣報廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明。(3)可以促進保險公司優(yōu)化內(nèi)部結構,節(jié)省大量的人力、物力、財力。這種方式用得比較少,因為保險雙方當事人都不認可、不歡迎。這種資源配置的不合理性與我國保險公司要做大做強、參與國際競爭,培養(yǎng)核心競爭力、走專業(yè)化經(jīng)營道路的要求相比,是不相適應的。,針對車險賠付項目所占比重高,對車險賠付率和經(jīng)營利潤影響大,同時又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險公司都非常重視,組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。XX年,全國產(chǎn)險保費收入達億元,有 億元來自車險。在我國的臺灣地區(qū),車險理賠已經(jīng)開始啟用遠程定損系統(tǒng),通過因特網(wǎng)傳送,實現(xiàn)保險公司定損員既可以當場定損,又可以進行網(wǎng)上遠程定損,客戶和修理廠還可以上網(wǎng)查詢定損結果和配件價格、甚至購買配件等功能。保險公司與外部機構基于各自的利益,為達到使客戶滿意這一共同目的,又特別注重信息、資源的共享,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(一)查勘、定損環(huán)節(jié)方面的合作查勘、定損工作作為理賠服務的第一環(huán),實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關,它直接關系到保險公司理賠案件的數(shù)量、結案的速度、社會影響、晶牌效應等諸多方面,所以,保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。通過完成上述工作,使我認識到一個稱職的人傷核損員應當具有專業(yè)的醫(yī)學知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。在之后的案例學習中自己也發(fā)現(xiàn),之前的理論并沒有空學,很多案件都需要理論的支撐,扎實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。在這一個月的時間里,領導對我們工作學習進度有著細致的安排,一至二周主要學習理論知識,輔以簡單案例的學習,二至三周則以實例案件學習為重心,理論聯(lián)系實際,加強之前的理論學習,三至四周開始實際處理一些簡單案例并學習系統(tǒng)的錄入,第四周則開始了醫(yī)院查勘工作。正是由于我司員工勇于承擔重任,善于開動腦筋,充分調(diào)動積極性和創(chuàng)造性,做到人人有擔子,個個有責任,因而,在強大的外部競爭中,我司上半年不僅沒有丟失任何陣地,鞏固了我司財險市場龍頭老大的地位,還實現(xiàn)了新增業(yè)務的突破。在分管領導的負責下,防理部門主動與各業(yè)務部門聯(lián)系,及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會同相關業(yè)務部門對預案執(zhí)行情況進行檢查落實,對可能出現(xiàn)的問題及時采取措施,以減少損失,增強防范風險的能力。以分散性業(yè)務為突破口,加大市場占有面根據(jù)xx當前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過仔細的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產(chǎn)保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務;同時與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學平險業(yè)務有所突破。在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。一旦出現(xiàn)脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務,大大減少了業(yè)務的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重,在抓業(yè)務數(shù)量的基礎上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠,我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關。做到責任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經(jīng)理介入,共同公關。五是按照向社會服務承諾和行業(yè)禁令,嚴格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務部門為切入口,全面提高公司整體服務水平。對理賠過程中出現(xiàn)各種問題一經(jīng)查實,輕者批評教育,重者嚴肅處理,決不姑息;四是積極做好防災防損工作。我司這些工作是適應股份制改革后經(jīng)營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,也是轉變思想的實驗性思路。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機會成為太保的一份子而驚喜萬分。在太保工作的前兩周,領導并沒有安排給我們具體的工作任務,而是要求我們學習公司的條款,學習保險法,學習相關的法律法規(guī),學習總公司的人傷理賠指導手冊,或許有的理論我們暫時并不會用上,但是,不懂戰(zhàn)術的士兵不會是一個好兵,沒有這些理論知識作為基礎,今后在在遇到復雜一點理賠案例時,我們可能就會束手無側。(5)領導交辦的其他工作。一、國際成熟保險市場汽車保險理賠服務的模式及特點國外專業(yè)從事車險理賠服務的機構數(shù)量較多,而且分工很細。其業(yè)務量占財產(chǎn)保險的一半以上。,自身
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