新生兒報銷流程最終版(存儲版)
【正文】 素、甲硝唑、乳果糖。：①動態(tài)觀察血小板、PT、APTT、纖維蛋白原的變化。④產后注意觀察陰道出血量、子宮收縮情況。，大量冷凍新鮮血漿可補充凝血因子，輸人體血清白蛋白糾正低蛋白血癥，降低腦水腫發(fā)生率。②剖宮產適用于短期內無分娩可能者。：硝酸甘油、消心痛、多巴胺、酚妥拉明等治療 、利尿：，速尿2040mg ：度冷丁50100mg肌注、嗎啡510mg肌注：短時間內可經陰道分娩則縮短第二產程，行陰道助產；無產兆或短時間內無法經陰道分娩者，宜采用剖宮產術終止妊娠，采用硬膜外麻醉，產后腹部加壓沙袋。急性胎兒宮內窘迫搶救規(guī)程積極尋找母兒雙方原因：如心衰、呼吸困難、貧血、臍帶脫垂等。②破口大、不整齊，有明顯感染者應行子宮次全切除術。喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管或配合行氣管切開術。1）輕度：血壓≥140／90mmHg或較基礎血壓高30／15mmHg，可伴輕微尿蛋白或水腫。宮頸情況不良，母子生命有危險，剖宮產。如心腎功能不好，則速尿2040mg，可6小時后重復，根據(jù)病情還可給予安定10mg靜滴（速尿5分鐘）或肌注。如胎盤早剝，迅速分娩，預防產后出血。記出入量，留置導尿，完善化驗（血14項，DIC篩查，試管法凝血試驗，配血，肝腎功能，電解質，飽和度，必要血氣）。止血對癥處理：如縫合裂傷，血管栓塞，采取血管接扎或子宮切除。⑼ 彌漫性血管內凝血：肝素2550mg+%生理鹽水100ml靜脈點滴一小時內輸完，以后根據(jù)病情給予。心率100次／分，自主呼吸建立后停正壓通氣，評價皮膚顏色，四肢青紫或紅潤；觀察紫紺，給氧。⑴ 產前出血：絕對臥床，監(jiān)測腹部體征及胎兒情況。如院外已用硫酸鎂靜推或肌注，則用25%硫酸鎂30ml（）+5%／小時，同時，如果平均動脈壓≥128mmHg或舒張壓≥100mmHg，給予降壓藥，并防感染。⑶ 藥物治療：解痙：硫酸鎂；鎮(zhèn)靜：平均動脈壓≥128mmHg或舒張壓≥100mmHg；利尿：甘露醇，速尿；降壓：心痛定，柳胺芐心定，酚妥拉明；擴容（血球壓積＞3537%，尿比重＞）；低右平衡液，白蛋白，全血。㈦ 待患者病情完全平穩(wěn)后，向患者詳細講解發(fā)生過敏的原因，制定有效的預防措施，盡可能地防止以后再發(fā)生類似的問題和情況。㈢ 迅速準備好各種搶救用品及藥品（如氣管切開包、喉鏡、開口器、吸引器、呼吸興奮劑、血管活性藥物等）。：在輸血、輸液、給氧、搶救休克的同時，盡快手術治療。糾正水電解質紊亂及酸中毒。⑥產后應注意休息，不宜哺乳。改善微循環(huán)障礙。③糾正低血糖、水電解質紊亂及酸中毒。③晚期妊娠發(fā)病者，宜積極保肝治療24小時后盡早終止妊娠。：如胸腺肽。補充大量維生素。，自臨產至產后1周，無感染方可停藥，尤其是預防亞急性感染性心內膜炎的發(fā)生。心衰的治療規(guī)范，高流量吸氧（68L/分）或者加壓供氧。④破膜后產程無進展者。⑴經陰道分娩：①產婦，輕型病例，一般情況較好，估計短時間內能結束分娩者，可經陰道分娩。⑷ 若剝離困難，胎盤粘連或植入并出血多者，應選擇切除子宮。⑥期待至妊娠36周，主動終止妊娠。給予補血、止血，及時做好輸血及手術準備。術后常規(guī)給予抗生素預防感染。給予6氨基己酸、止血環(huán)酸、止血芳酸、新凝靈、立止血等治療。：如阿托品、654東莨菪堿。：①控制抽搐：冬眠一號半量、安定、魯米那鈉靜脈點滴或入壺；②解痙：硫酸鎂5g沖擊，20g維持；③擴容：白蛋白、血、低右；④降壓：—25mg、酚妥拉明20—40mg靜脈點滴 ：首選青霉素或頭孢類 ，糾正酸中毒及血電解質紊亂 ：①臨產：縮短第二產程，若血壓控制不良，剖宮產 ②未臨產：控制抽搐2小時后，行剖宮產術 ： 腎衰：應用利尿劑； 心衰：應用強心劑；腦水腫、腦疝：應用甘露醇、速尿快速脫水并保持腦部低溫； 顱內出血：應用止血劑，必要時開顱。⑥記錄血壓、脈搏、呼吸每15分鐘一次。：①安定 10mg+25%葡萄糖液30ml靜脈推注（2分鐘以上）。②心率60100次/分，面罩加壓給氧。醫(yī)保證明復印件,產檢發(fā)票也算。戶主頁復印件（雙方戶口本不在同一戶口本上2個戶主頁都要復?。╇p方身份證原件，復印件。經辦人必須要求開票單位如實填寫發(fā)票所有內容，發(fā)票涂改、大小寫不符、假發(fā)票以及非行政部門開具的收款收據(jù)一律不予報銷。上述內容于2007年05月起正式執(zhí)行，請財務人員及相關人員認真閱讀并嚴格遵照上述要求執(zhí)行報銷程序。（根據(jù)JV最新要求，費用請款優(yōu)先采用網(wǎng)銀付款方式，減少支票付款）各類報銷單上所附票據(jù)，如有金額模糊的請核實清楚后在旁邊手工補寫清晰。報銷單據(jù)上的金額請大家認真核對要與匯總明細表上的金額之一，如有差異一律退回更改。一般1個月能辦下來。2：生產后帶的 大卡檢查的COPY件，醫(yī)院費用明細清單，醫(yī)院所有發(fā)票。6 如有人員變更存折也請隨單附上新存折復印件。要求各店財務人員對各類報銷單據(jù)認真審核，保證單據(jù)信息的準確性，提高工作效率，若一批報銷單據(jù)中錯誤率達到5%（即60份單據(jù)中有3份錯誤），JV將退回全部單據(jù)，請改正后在重新申請報銷，由此帶來的問題由相關經手人員負責。員工報銷時應嚴格執(zhí)行公司制定的審批管理制度一、報銷審批監(jiān)控程公司除正常費用開支外，其余各項支出必須事先提出計劃，交有財務部備案，按支出審批權限批準后，在計劃范圍內列支。四、下列情況不予報銷：違章罰款及其它因當事者過失造成損失浪費。三，派出所戶籍科現(xiàn)場填寫登記表并打印戶口本（不收取任何費用）社區(qū)醫(yī)療保險辦理。醫(yī)保證明復印件出生后直接住院治療的或為辦理社保的，出院后，6個月內辦理社保，并交納社保金額，后提供所需材料（同上）去當?shù)厣绫Ｖ行霓k理報銷，醫(yī)保辦理時間為2030天，報銷約為715日。③心率大于100次/分，觀察自主呼吸。：①安置病人于安靜避光房間，專人護理。⑨注意顱內水腫、梗塞、出血、心衰、酸中毒、電解質紊亂、DIC、尿毒癥等并發(fā)癥。，人員包括產科大夫、產科護士、麻醉科大夫。：在補足液體的情況下若每小時尿量小于17ml，予速尿20mg入壺；必要時
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