【正文】 劃妊娠的重要性和基本方法，以及孕前準備的主要內容；（3）慢性疾病、感染性疾病、先天性疾病、遺傳性疾病對孕育的影響；（4）不良生活習慣、營養(yǎng)不均衡、肥胖、藥物及壞境有害因素等對孕育的影響；（5）預防出生缺陷等不良妊娠結局的主要措施；（6）孕前優(yōu)生健康檢查的主要目的及內容等。定期在鄉(xiāng)、村舉辦優(yōu)生知識講座。（三）病史詢問，包括夫婦雙方姓名、性別、出生日期、民族、文化程度、職業(yè)、居住地等。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查（含白帶常規(guī)、淋球菌和沙眼衣原體檢查），血型（含ABO、Rh）、血糖、肝功能（谷丙轉氨酶）、乙型肝炎血清學五項檢查，腎功能（肌酐）、甲狀腺功能（促甲狀腺激素）等檢查。一般人群：指經評估未發(fā)現(xiàn)可能導致出生缺陷等不良妊娠結局風險因素的計劃懷孕夫婦。建議有準備、有計劃的妊娠，避免大齡生育，介紹計劃受孕方法和避孕措施；（2）合理營養(yǎng)。隨訪內容包括：（1）通過詢問未次月經日期、尿妊娠試驗、B超檢查確定宮內妊娠；（2）了解夫婦孕前優(yōu)生健康檢查各項干預措施依從情況；（3）告知孕期注意事項和產前檢查的時間，給予必要的健康指導和咨詢，建議定期接受孕期保健。如有出生缺陷，填寫或從醫(yī)療機構轉錄《出生缺陷兒登記表》。收集報告早孕及妊娠結局線索。、體格檢查、B超和咨詢指導的人員須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質并經培訓合格。收集夫婦基本信息和病史信息，填寫《孕前優(yōu)生健康檢查技術服務記錄冊》，與《知情同意書》一同交縣級計劃生育技術服務機構。高風險人群《告知書》，由縣級服務機構直接送交受檢者本人簽收，進行面對面優(yōu)生咨詢，指導進一步檢查、治療或轉診。（二）縣級直接服務流程計劃懷孕夫婦直接到縣級計劃生育技術服務機構接受孕前優(yōu)生健康檢查的，服務流程如下。六、質量管理（一）服務質量管理從事孕前優(yōu)生健康檢查的服務機構要建立健全各項質量管理制度，制定崗位職責。臨床檢驗人員應嚴守操作規(guī)程，出具規(guī)范的檢驗報告。建立并嚴格遵守生物安全管理制度與安全操作規(guī)程。各試點縣、鄉(xiāng)均要指定項目信息員，專項負責孕前優(yōu)生健康檢查全程信息數(shù)據(jù)錄入及信息管理工作。第三篇：孕前優(yōu)生檢查簡報簡 報第14 期瑪沁縣優(yōu)云鄉(xiāng)衛(wèi)生院編 2012年 9 月 16 日認真落實惠民工程國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目免費孕前優(yōu)生健康檢查”既是一項創(chuàng)新工作，更是一項惠民工程。此次活動的實施使我鄉(xiāng)優(yōu)生科學知識知曉率達82%以上，免費孕前優(yōu)生健康檢查的人群覆蓋率達80%，對高危人群再生育孕前優(yōu)生健康檢查率達100％。婦女做婦科檢查前一天請勿行房事，勿自行陰道沖洗或陰道放藥，以免影響檢查結果。此次活動的實施使我鄉(xiāng)優(yōu)生科學知識知曉率較之過去有很大的提升，在保證完成指標的情況下，強化我鄉(xiāng)出生缺陷干預，提高出生人口素質，在工作有條不紊開展的同時，也獲得了廣大參檢對象的一致好評。做子宮、附件（男性前列腺）超聲檢查者，需憋尿至膀胱充盈狀態(tài)再做檢查（最好是不排晨尿，縮短憋尿時間）。截止9月13日，我鄉(xiāng)共有45對待孕夫妻參加了免費孕前優(yōu)生健康檢查。3.《孕前優(yōu)生健康檢查技術服務記錄冊》、《孕前優(yōu)生健康檢查結果及評估建議告知書》是提供孕前優(yōu)生健康檢查服務過程的原始記錄，應逐項完整認真填寫，妥善保存，并注意保護個人隱私。安排專人做好醫(yī)療廢物管理和運轉工作，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向等內容，登記資料至少保存3年。，設專人負責臨床實驗室安全管理。標本運送和接收由專人負責。鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構在村級計劃生育專干的配合下，承擔早孕隨訪及妊娠結局隨訪?！陡嬷獣饭踩?lián)，縣、鄉(xiāng)服務機構及受檢者本人各存一份。，協(xié)助縣鄉(xiāng)專業(yè)技術人員開展健康教育，告知孕前優(yōu)生健康檢查的重要意義，組織符合條件的計劃懷孕夫婦自愿到鄉(xiāng)級服務機構接受檢查。各科室應布局合理，符合消毒隔離要求，防止交叉感染。有條件的鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構可以承擔部分臨床檢查項目。妊娠結局包括正?；町a、流產、早產、引產、死胎死產、低出生體重、出生缺陷等。”在基本信息和病史收集階段，及獲知體格檢查、臨床實驗室檢查、婦科超聲檢查等結果時，應及時針對已發(fā)現(xiàn)的風險因素，對計劃懷孕夫婦進行指導和干預，不必等待所有檢查項目完成。對風險評估未發(fā)現(xiàn)異常的計劃懷孕夫婦，即一般人群，告知可以準備懷孕，并給予普遍性健康指導。（七）風險評估對所獲得的計劃懷孕夫婦雙方的病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查結果進行綜合分析，識別和評估夫婦存在的可能導致出生缺陷等不良妊娠結局的遺傳、環(huán)境、心理和行為等方面的風險因素，形成評估建議。包括常規(guī)體檢，如身高、體重、血壓、心率等測量，甲狀腺觸診、心肺聽診、肝臟脾臟觸診、四肢脊柱檢查等操作；進行男、女生殖系統(tǒng)?？茩z查。（二）知情同意遵循知情自愿原則，詳細介紹計劃懷孕夫婦可以接受病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導等孕前服務內容，讓計劃懷孕夫婦充分了解孕前優(yōu)生健康檢查的意義。在縣、鄉(xiāng)計劃生育技術服務機構的咨詢臺、候診區(qū)、觀察室，以及人口學校、村計劃生育服務室等場所播放優(yōu)生音像制品。與計劃懷孕夫婦充分溝通，了解需求，建立良好人際關系。《免費孕前優(yōu)生健康檢查知情同意書》、《孕前優(yōu)生健康檢查技術服務記錄冊》、《孕前優(yōu)生健康檢查結果及評估建議告知書》、《早孕隨訪記錄表》、《妊娠結局記錄表》、《出生缺陷兒登記表》等應至少保存15年。1．建立孕前優(yōu)生健康檢查資料檔案。（三）醫(yī)療廢物管理。臨床檢驗報告 內容包括：（1）實驗室名稱、受檢者姓名、性別、年齡；（2）檢驗項目、檢驗結果及單位、參考范圍；（3）操作者姓名、審核者姓名、標本接收時間、報告時間等。（二）實驗室質量管理?？h級計劃生育技術服務人員負責高風險人群優(yōu)生咨詢指導，一般人群轉由鄉(xiāng)級計劃生育技術服務人員給予相應優(yōu)生咨詢指導。所有的孕前優(yōu)生健康檢查服務記錄文書，包括《免費孕前優(yōu)生健康檢查知情同意書》、《孕前優(yōu)生健康檢查技術服務記錄冊》、《孕前優(yōu)生健康檢查結果及評估建議告知書》、《早孕隨訪記錄表》、《妊娠結局記錄表》和《出生缺陷兒登記表》均由縣級計劃生育技術服務機構統(tǒng)一保存。一般人群《告知書》由縣或鄉(xiāng)級服務機構送交受檢者本人簽收，并給予相應的優(yōu)生咨詢指導。2．鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構配合縣級計劃生育技術服務機構開展孕前優(yōu)生健康檢查，為計劃懷孕夫婦提供健康教育，簽訂《免費孕前優(yōu)生健康檢查知情同意書》。2．從事病史詢問、體格檢查、B超和咨詢指導的人員須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質并經培訓合格。1．從事孕前優(yōu)生健康檢查的服務機構應設置健康教育室（人口學校）、咨詢指導室、女性檢查室、男性檢查室、檢驗室、超聲檢查室、檔案室等科室。四、服務機構與人員要求（一）服務機構要求。2．妊娠結局追蹤隨訪?！痹诨拘畔⒑筒∈肥占A段，及獲知體格檢查、臨床實驗室檢查、婦科超聲檢查等結果時，應及時針對已發(fā)現(xiàn)的風險因素，對計劃懷孕夫婦進行指導和干預，不必等待所有檢查項目完成。指導內容主要包括：（1）制定妊娠計劃。高風險人群:指經評估發(fā)現(xiàn)一個或多個方面有異常的計劃懷孕夫婦。（六）影像學檢查。（四）體格檢查。遵循知情自愿原則，詳細介紹計劃懷孕夫婦可以接受病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導等孕前服務內容，讓計劃懷孕夫婦充分了解孕前優(yōu)生健康檢查的意義。定期在鄉(xiāng)、村舉辦優(yōu)生知識講座。2．優(yōu)生健康教育主要形式和要求。三、服務內容主要包括優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導、早孕及妊娠結局追蹤隨訪等。二、服務目的（一）提高計劃妊娠比例；（二）提高計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學知識水平，增強孕前風險防范意識；（三）改善計劃懷孕夫婦健康狀況，降低或消除導致出生缺陷等不良妊娠結局的風險因素，預防出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質。（1）與懷孕生育有關的心理、生理基