【正文】 本知識；（2）實行計劃妊娠的重要性和基本方法，以及孕前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容；（3）慢性疾病、感染性疾病、先天性疾病、遺傳性疾病對孕育的影響；（4）不良生活習(xí)慣、營養(yǎng)不均衡、肥胖、藥物及環(huán)境有害因素等對孕育的影響；（5）預(yù)防出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的主要措施；（6）孕前優(yōu)生健康檢查的主要目的及內(nèi)容等。（4）舉辦優(yōu)生知識講座。（二）知情同意。要保護(hù)服務(wù)對象隱私，對受檢者個人信息嚴(yán)格保密。包括風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體、梅毒螺旋體等感染檢查。一般人群:指經(jīng)評估未發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局風(fēng)險因素的計劃懷孕夫婦。對風(fēng)險評估未發(fā)現(xiàn)異常的計劃懷孕夫婦，即一般人群，告知可以準(zhǔn)備懷孕，并給予普遍性健康指導(dǎo)。若計劃懷孕夫婦不愿接受上述建議和干預(yù)措施，應(yīng)在《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評估建議告知書》中注明“未接受醫(yī)學(xué)建議，尊重受檢者意愿。懷孕12周內(nèi)未及時隨訪的婦女，應(yīng)在孕中期及早隨訪。高度重視高風(fēng)險人群早孕隨訪和指導(dǎo)，指導(dǎo)高風(fēng)險人群接受產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷，并及時了解情況，重點做好妊娠結(jié)局隨訪。（二）房屋及設(shè)備要求。1．村級計劃生育專干入戶發(fā)放健康教育資料，協(xié)助縣鄉(xiāng)專業(yè)技術(shù)人員開展健康教育，告知孕前優(yōu)生健康檢查的重要意義，組織符合條件的計劃懷孕夫婦自愿到鄉(xiāng)級服務(wù)機(jī)構(gòu)接受檢查?！陡嬷獣饭踩?lián)，縣、鄉(xiāng)服務(wù)機(jī)構(gòu)及受檢者本人各存一份。6．孕前優(yōu)生健康檢查記錄應(yīng)做到一家一檔。填寫相關(guān)醫(yī)學(xué)文書。建立轉(zhuǎn)診制度，將經(jīng)孕前優(yōu)生健康檢查不能確診的對象，轉(zhuǎn)至上級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。建立臨床檢驗報告發(fā)放制度，保證臨床檢驗的準(zhǔn)確、及時和信息完整，保護(hù)受檢者隱私。建立并嚴(yán)格遵守生物安全管理制度與安全操作規(guī)程。（四）信息資料管理。3．《孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)記錄冊》、《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評估建議告知書》是提供孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)過程的原始記錄，應(yīng)逐項完整認(rèn)真填寫，妥善保存，并注意保護(hù)個人隱私。（一）優(yōu)生健康教育 通過多種方式，向計劃懷孕夫婦宣傳優(yōu)生科學(xué)知識，增強(qiáng)出生缺陷預(yù)防意識，樹立“健康飲食、健康行為、健康壞境、健康父母、健康嬰兒”的預(yù)防觀念。（3）播放優(yōu)生健康教育音像制品。做好各項優(yōu)生健康教育活動記錄，并存檔保存。（四）體格檢查按常規(guī)操作完成男女雙方體格檢查。其他檢查如胸部X線、精液檢查、地中海貧血等遺傳性疾病篩查、染色體核型等特殊檢查，各地根據(jù)需要自行確定。遵循普遍性指導(dǎo)和個性化指導(dǎo)相結(jié)合的原則，為夫婦提供針對性的孕前優(yōu)生咨詢和健康指導(dǎo)。若計劃懷孕夫婦不愿意接受上述建議和干預(yù)措施，應(yīng)在《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評估建議告知書》中注明“未接受醫(yī)學(xué)建議，尊重受檢者意愿。所有接受孕前優(yōu)生健康檢查并妊娠的婦女，分娩后6周內(nèi)或其他妊娠結(jié)局結(jié)束后2周內(nèi)，由專人負(fù)責(zé)隨訪，記錄妊娠結(jié)局。，主要承擔(dān)健康教育、采集基本信息、病史詢問、一般認(rèn)親咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局隨訪等任務(wù)。、安靜、溫馨，方便群眾，有利于保護(hù)服務(wù)對象的隱私。服務(wù)流程如下。，區(qū)分一般人群和高風(fēng)險人群，填寫《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評估建議告知書》。鄉(xiāng)級服務(wù)機(jī)構(gòu)將異常早期妊娠、不能確認(rèn)的疑似不良妊娠結(jié)局報告縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，由縣級技術(shù)服務(wù)人員隨訪記錄，必要時組織專家會診核實或轉(zhuǎn)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診?？h級計劃生育技術(shù)服務(wù)人員負(fù)責(zé)高風(fēng)險人群優(yōu)生咨詢指導(dǎo)，一般人群轉(zhuǎn)由鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)人員給予相應(yīng)優(yōu)生咨詢指導(dǎo)。血液標(biāo)本應(yīng)配備冷藏設(shè)備，在2～８℃條件下運(yùn)送。質(zhì)量管理記錄保存期限至少為2年。產(chǎn)生的污水應(yīng)經(jīng)消毒處理后方可排放?！皟?yōu)生健康教育活動登記本”、“孕前優(yōu)生健康檢查登記本”、“高風(fēng)險人群評估及咨詢指導(dǎo)記錄本”、“孕前優(yōu)生健康檢查轉(zhuǎn)診登記本”、“早孕隨訪登記本”、“妊娠結(jié)局隨訪記錄本”等原始本冊，并根據(jù)記錄，及時總結(jié)經(jīng)驗，查找問題。鄉(xiāng)計生站在檢查開展期間，衛(wèi)生院每天安排專人在旁協(xié)助，對出現(xiàn)的問題進(jìn)行協(xié)調(diào)處理?；加懈哐獕骸⑻悄虿?、心臟病等慢性病的受檢者，在檢查時請向醫(yī)師說明病情及服用的藥物，并攜帶藥物備用。截止3月15日，我鄉(xiāng)共有10對待孕夫妻赴環(huán)縣計生服務(wù)站參加了免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。在體檢中，您如有任何疑問，請及時與相關(guān)工作人員聯(lián)系。在工作有條不紊開展的同時，也獲得了廣大參檢對象的一致好評。根據(jù)縣政府有關(guān)文件精神，為強(qiáng)化我鄉(xiāng)出生缺陷干預(yù)，提高出生人口素質(zhì)，積極推進(jìn)優(yōu)生促進(jìn)工程，鄉(xiāng)政府和衛(wèi)生院迅速成立領(lǐng)導(dǎo)小組，積極行動，制定實施方案，對各牧委會負(fù)責(zé)人和牧醫(yī)下達(dá)有關(guān)書面通知，爭取做到早謀劃、早安排、早落實。定期統(tǒng)計分析孕前優(yōu)生健康檢查人數(shù)、檢查結(jié)果、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等全程數(shù)據(jù)信息，根據(jù)要求簽章上報。（三）醫(yī)療廢物管理按照《醫(yī)療廢物管理條例》妥善處理醫(yī)療廢物。建立臨床檢驗報告發(fā)放制度，保證臨床檢驗的準(zhǔn)確、及時和信息完整，保護(hù)受檢者隱私。定期開展人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、特殊案例討論和質(zhì)量檢查，對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和指標(biāo)進(jìn)行分析總結(jié)，加強(qiáng)質(zhì)量控制，提高健康教育、病史詢問、醫(yī)學(xué)檢查、風(fēng)險評估和咨詢指導(dǎo)準(zhǔn)確性?？h級計劃生育技術(shù)服務(wù)人員為計劃懷孕夫婦提供健康教育，簽訂知情同意書。咨詢指導(dǎo)人員告知計劃懷孕夫婦懷孕后主動聯(lián)系鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受早孕指導(dǎo)和隨訪。配合縣級技術(shù)服務(wù)人員采集血、尿、陰道分泌物等標(biāo)本。、高風(fēng)險人群優(yōu)生咨詢指導(dǎo)的人員必需取得主治醫(yī)師及以上技術(shù)職稱。（二）房屋及設(shè)備要求（人口學(xué)校）、咨詢指導(dǎo)室、女性檢查室、男性檢查室、檢驗室、超聲檢查室、檔案室等科室。指導(dǎo)夫婦落實避孕措施，告知產(chǎn)后保健和新生兒保健注意事項。逐項填寫《早孕隨訪記錄表》。平衡膳食，適當(dāng)增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果攝入，保證營養(yǎng)均衡，根據(jù)情況科學(xué)地補(bǔ)充營養(yǎng)及微量元素；（3）積極預(yù)防慢性疾病和感染疾病；（4）謹(jǐn)慎用藥，計劃受孕期間盡量避免使用藥物；（5）避免接觸生活及職業(yè)壞境中的有毒有害物質(zhì)（如放射線、高溫、鉛、汞、苯、甲醛、農(nóng)藥等），避免密切接觸家禽，不養(yǎng)寵物；（6）保持健康的生活方式和行為；（7）保持心理健康；（8）告知早孕征象和孕早期保健要點；（9）告知婦女妊娠12周內(nèi)，主動與鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系，并接受隨訪和指導(dǎo)；（10）告知若接受孕前優(yōu)生健康檢查6個月或更長時間后仍未懷孕，夫婦雙方應(yīng)共同接受進(jìn)一步咨詢、檢查和治療；（11）告知婦女分娩后6周內(nèi)或其他妊娠結(jié)局結(jié)束后2周內(nèi)，主動與鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系，并接受隨訪和指導(dǎo)。高風(fēng)險人群：指經(jīng)評估發(fā)現(xiàn)一個或多個方面有異常的計劃懷孕夫婦。病毒篩查等：共4項。，了解計劃懷孕夫婦和雙方家庭成員的健康狀況，識別影響生育的風(fēng)險因素。（5）組織優(yōu)生知識問答。（1）設(shè)臵優(yōu)生健康教育宣傳欄。一、服務(wù)對象試點地區(qū)符合生育政策、計劃懷孕的農(nóng)民夫婦，包括流動人口計劃懷孕夫婦。試點地區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快實行電子化管理。醫(yī)療廢物中的生物標(biāo)本應(yīng)消毒后送專業(yè)機(jī)構(gòu)集中處置或集中填埋。建立質(zhì)量管理記錄，包括標(biāo)本接收、標(biāo)本儲存、標(biāo)本處理、儀器和試劑及耗材使用情況、校準(zhǔn)、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評、檢驗結(jié)果、報告發(fā)放等內(nèi)容。血液標(biāo)本應(yīng)配備冷藏設(shè)備，在2～8℃條件下運(yùn)送?？h級直接服務(wù)流程圖見附件12。計劃懷孕夫婦直接到縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受孕前優(yōu)生健康檢查的，服務(wù)流程如下。5．開展早孕及妊娠結(jié)局隨訪。3．縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)級開展健康教育、簽訂知情同意書、基本信息和病史詢問基礎(chǔ)上，為計劃懷孕夫婦提供體格檢查、B超檢查，血、尿、白帶常規(guī)檢查以及淋球菌、沙眼衣原體感染等檢查。5．從事孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實際需要，配備足夠數(shù)量、符合要求的男、女孕前優(yōu)生健康檢查醫(yī)師、注冊護(hù)士、合格的臨床實驗室專業(yè)技術(shù)人員和經(jīng)過培訓(xùn)的健康教育、風(fēng)險評估和咨詢指導(dǎo)人員。重視標(biāo)本采集、運(yùn)輸、儲存和檢驗所需真空采血管、血液運(yùn)輸箱、加樣槍、排槍、醫(yī)用冰箱等裝備配置（見附件10）。2．鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)配合指定的縣級服務(wù)機(jī)構(gòu)開展相關(guān)服務(wù)，主要承擔(dān)健康教育、采集