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北京-關(guān)于城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險參保繳費時間等有關(guān)問題的通知-京勞社醫(yī)發(fā)〔2008〕153號(存儲版)

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【正文】 加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險;回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的,可繼續(xù)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,也可按靈活就業(yè)人員參保辦法,選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療;未就業(yè)的,可以繼續(xù)參加戶籍所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。大學生較多的市,應開設(shè)大學生參保專門業(yè)務辦理窗口,設(shè)立專管人員,不斷提高服務質(zhì)量,為大學生參保提供便利條件。三、加強宣傳,簡化經(jīng)辦流程,做好大學生參加基本醫(yī)療保險的服務工作(一)各級醫(yī)療保險管理和經(jīng)辦機構(gòu)要加強大學生參加基本醫(yī)療保險的宣傳工作,要將開展醫(yī)療保險宣傳周(月)活動與日常宣傳活動結(jié)合起來,組織工作人員走進大學校園,以喜聞樂見的形式開展宣傳活動,使醫(yī)療保險制度改革的重大意義、相關(guān)政策和就醫(yī)知識人人皆知,不斷提高大學生參保積極性。國家和省關(guān)于包括在校大學生在內(nèi)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政府補助標準今年要達到每人每年120元的有關(guān)規(guī)定,各地要盡快加以落實。大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,可以通過更大范圍的社會互助共濟,來解決其醫(yī)療費用問題,并通過不斷提高大學生醫(yī)療保障水平,減輕高校和家庭的負擔,同時解決不同學校學生享受的醫(yī)療保障待遇差別較大的問題,利于體現(xiàn)社會公平。個人一次性補繳金額=本人上平均月繳費基數(shù)繳費比例差額月數(shù)。醫(yī)療保險實行后個人實際繳費年限是指用人單位和職工共同足額繳納基本醫(yī)療保險費的年限。補繳費用從欠費之時開始計算補繳,不得采取中間斷保式補繳。(三)不能足額繳費的困難單位,應向省社保局寫出書面報告,填寫《省直基本醫(yī)療保險參保困難單位確認表》(附件三),經(jīng)批準后以上省直醫(yī)療保險參保單位在崗平均工資的60%作為繳費基數(shù),按5%的比例繳納住院醫(yī)療保險費。(三)新成立的用人單位,職工繳費工資按申報當月職工工資收入核定;新參加工作人員以及重新就業(yè)的人員,其個人繳費工資按用人單位確定的工資收入核定;對確實無法核定職工個人工資收入的,其個人繳費工資按省直醫(yī)療保險參保單位在崗平均工資核定。第四篇:山東省關(guān)于中央省屬駐濟企業(yè)自收自支和企業(yè)化管理事業(yè)單位基本醫(yī)療保險參保繳費等有關(guān)問題的通知山東省關(guān)于中央省屬駐濟企業(yè)自收自支和企業(yè)化管理事業(yè)單位基本醫(yī)療保險參保繳費等有關(guān)問題的通知魯勞社發(fā)【2007】21號醫(yī)療保險省級直管單位:根據(jù)國務院《社會保險費征繳暫行條例》(國務院第259號令)、勞動保障部《社會保險登記管理暫行辦法》(勞動保障部第1號令)、《社會保險費申報繳納管理暫行辦法》(勞動保障部第2號令)和省勞動保障廳、省財政廳《關(guān)于印發(fā)〈中央、省屬駐濟企業(yè)、自收自支和企業(yè)化管理事業(yè)單位基本醫(yī)療保險實施意見〉和〈中央、省屬駐濟企業(yè)、自收自支和企業(yè)化管理事業(yè)單位基本醫(yī)療保險暫行辦法〉的通知》(魯勞社[2007]26號),結(jié)合省直實際,現(xiàn)就中央、省屬駐濟企業(yè)、自收自支和企業(yè)管理事業(yè)單位基本醫(yī)療保險登記、申報、繳費等有關(guān)問題通知如下:一、基本醫(yī)療保險參保登記(一)用人單位應當按規(guī)定及時辦理基本醫(yī)療保險參保登記手續(xù)。特別要加強補償政策和補償程序的宣傳,使參保人員真正了解自己的權(quán)利和義務,引導居民自愿參保。2012年,居民參保個人繳費籌資在2011年12月10前完成。參保人員在2011年1月1日至2月28日發(fā)生的醫(yī)療費用由本人現(xiàn)金墊付的,持醫(yī)療費用單據(jù)到本人戶籍所在地社保所辦理報銷手續(xù)。第三十四條 參保人員參保繳費前已住院治療或進行特殊病種門診治療的,應將參保前的醫(yī)療費用結(jié)清,參保后的醫(yī)療費用由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。第二十九條 參保人員患病時須持本人的社會保障卡(《醫(yī)療保險手冊》)到選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。第二十四條 參保人員進行特殊病種門診治療的,按每個醫(yī)療保險為一個結(jié)算期。第二十條 參保人員需要變更定點醫(yī)療機構(gòu)的,于每年的9月1日至11月30日辦理變更手續(xù)。第十六條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付下列醫(yī)療費用:(一)在非本人定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,但急診除外;(二)因交通事故、醫(yī)療事故或者其他責任事故造成傷害的;(三)因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的;(四)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;(五)在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)治療的;(六)按照國家和本市規(guī)定應當由個人負擔的。第十條 殘疾人員傷殘等級標準按中國殘疾人聯(lián)合會發(fā)布的《殘疾人實用評定標準》確定。在京工作的博士后人員子女,提交全國博士后管委會開具的介紹信和進站函。第八條 本辦法第二條規(guī)定的參保人員在辦理參保繳費手續(xù)時,除持本人戶口簿外,還應當分別提交下列相關(guān)證件:(一)在外埠辦理退休手續(xù)未參加當?shù)爻擎?zhèn)職工醫(yī)療保險且回京取得本市非農(nóng)業(yè)戶籍的人員,提交單位開具的無醫(yī)療保險證明或當?shù)乜h級以上人力資源和社會保障部門開具的無醫(yī)療保險證明。按失業(yè)保險規(guī)定領(lǐng)取失業(yè)保險金的失業(yè)人員,享受失業(yè)人員醫(yī)療補助待遇,不納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保范圍。凡2008年度已參保且2009年度繼續(xù)參保的人員,采取委托銀行扣款方式繳費的,中國薪酬網(wǎng)海量人力資源資料下載網(wǎng)站:應于11月24前在用于扣款的銀行卡(折)內(nèi)存入足夠的金額。采取現(xiàn)金方式繳費的,應于9月25日前到本人參保的街道社保所辦理繳費手續(xù)。(二)凡符合參保條件但未參保的人員,其申請參保的,由學校和托幼機構(gòu)負責為其辦理參保繳費手續(xù)。五、各區(qū)縣勞動和社會保障局、各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)以及街道社保所,應按本通知精神,加大參保宣傳力度,做好城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險參保繳費工作,確保城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險工作順利進行。以上統(tǒng)稱“參保人員”。在學校和托幼機構(gòu)的參保人員,由學校和托幼機構(gòu)負責辦理參保繳費手續(xù),其他參保人員到戶籍所在地或居住地街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))社會保障事務所(以下簡稱“社保所”)辦理參保繳費手續(xù)。(四)具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍在外省市就讀且沒有參加當?shù)毓M醫(yī)療或基本醫(yī)療保險的學生,提交由學校開具的就讀和無醫(yī)療保險證明。父母一方有本市非農(nóng)業(yè)戶籍的學生兒童,提交父(母)的北京市戶口簿及我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處開具的學生與父(母)關(guān)系證明。第十三條 參保人員可以銀行代扣或現(xiàn)金形式一次性足額繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費。第十八條 城鎮(zhèn)老年人和無業(yè)居民門診就醫(yī)實行定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)首診制度。其他參保人員第一次住院的起付標準為1300元;第二次及以后住院的起付標準均為650元。第二十六條 連續(xù)繳納次年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費的參保人員,跨醫(yī)療保險住院的,本次結(jié)算期內(nèi)的醫(yī)療費用按醫(yī)療保險分別計算。第三十一條 參保人員住院期間因病情需要市內(nèi)轉(zhuǎn)院治療的,需由定點醫(yī)療機構(gòu)副主任醫(yī)師以上人員提出意見,經(jīng)醫(yī)療保險辦公室批準后,可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。第三十七條 參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員在一個醫(yī)療保險內(nèi),發(fā)生城鎮(zhèn)老年人、無業(yè)居民、學生兒童之間身份變化時,
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