醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全與防護(hù)措施33123(存儲(chǔ)版)
【正文】 污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，透性能的隔離衣或者圍裙。禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。．按醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療度物分置于符合規(guī)定的｛專用包裝物或容器內(nèi)，銳器要裝人防滲漏耐刺的容器。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，要按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。．發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，立即按緊急處理措施處理，并向主管領(lǐng)導(dǎo)及院感染辦報(bào)告。檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物管理制度培養(yǎng)基標(biāo)本，必須經(jīng)高壓滅菌后處理。．對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也要消毒．對(duì)被醫(yī)療廢物污染區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡量減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。八、發(fā)生醫(yī)療度物流失、應(yīng)急處理頂案進(jìn)行處理，泄漏、擴(kuò)散和意外事故。生活垃圾不得返回治療室、換藥室。六、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，要及時(shí)對(duì)暫存地點(diǎn)設(shè)施進(jìn)行清潔和消毒。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的應(yīng)急處理預(yù)案．確定流失、泄漏、擴(kuò)散醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。3 ．太平間將收集的病理性廢物，及時(shí)放人旅箱欲凌存放。．醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，要對(duì)暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)、儲(chǔ)存容器進(jìn)行清潔和消毒。6 ．批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)應(yīng)交由專門機(jī)構(gòu)。.三、發(fā)生暴露后還應(yīng)報(bào)告見(jiàn)證人姓名； HBsAg、HIV 檢測(cè)情況。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病毒職業(yè)暴露防護(hù)措施醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對(duì)所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施。（4）嚴(yán)密防護(hù)：防護(hù)對(duì)象：進(jìn)行有創(chuàng)操作，如給 SARS 病人進(jìn)行氣管插管、切開(kāi)吸痰等操作和做傳染病尸解的醫(yī)務(wù)人員。二、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施．洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、其污染物品時(shí)，不論其是否戴手套，都必須洗手；情況必須立即洗手： ① 摘除手套后；排泄物及遇有下述能污染環(huán)境或傳染其 ② 接觸病人前后；．戴手套：接觸病人粘膜和直接接觸非完整皮膚前均應(yīng)戴手套；對(duì)同一病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套。（三）、建立健全醫(yī)務(wù)人員職業(yè)接觸（暴露）后的報(bào)告制度，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，必須以最快的方式向醫(yī)院感染管理科報(bào)告；臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，并填寫銳器傷登記表，請(qǐng)科室負(fù)責(zé)人簽字后上交醫(yī)院感染管理科。（二）、醫(yī)院感染應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)實(shí)行分級(jí)防護(hù)的原則基本防護(hù)（一級(jí)防護(hù)）適用對(duì)象：在醫(yī)院傳染病區(qū)、發(fā)熱門（急）診以外的從事診療工作的醫(yī)護(hù)技人員。在進(jìn)行消毒工作時(shí)工作人員應(yīng)采取自我防護(hù)措施，防止因消毒操作不當(dāng)可能造成的人身傷害。①、工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護(hù)口罩，必要時(shí)戴乳膠手套。評(píng)估處理職業(yè)暴露的專業(yè)人員通過(guò)上述信息，明確了暴露的種類、體液類型和暴露的體液量、暴露源的現(xiàn)狀、暴露者的易感性，評(píng)估該次暴露造成暴露者發(fā)生傳播危險(xiǎn)性的大小，作出暴露者是否有必要采取預(yù)防性用藥的決定，以及使用基本或強(qiáng)化暴露后預(yù)防性治療方案（PEP），具體用哪些藥。五、處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，針頭使用后勿套上針帽，防止被刺傷，手持針頭和銳器時(shí)，不要讓針頭和銳器面對(duì)自己或他人。（一）發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露著即刻電話報(bào)告感染控制科，并及時(shí)向感染控制科進(jìn)行登記；（二）感染控制科根據(jù)職業(yè)暴露的程度進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定暴露級(jí)別及是否需要預(yù)防用藥；（三）職業(yè)暴露人員持感染控制科開(kāi)出的檢查化驗(yàn)單和預(yù)防用藥處方到醫(yī)療科審簽。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。醫(yī)務(wù)人員收不皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙手套。七、職業(yè)暴露預(yù)防用藥的審批流程本院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后所需進(jìn)行的檢驗(yàn)和預(yù)防所用藥物，由感染控制科開(kāi)檢驗(yàn)單或處方，由醫(yī)療科審批后檢查或取藥。四、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。報(bào)告的要點(diǎn)包括：暴露的日期及時(shí)間；暴露發(fā)生的過(guò)程；暴露的嚴(yán)重程度；暴露源病人的情況；暴露的工作人員身體狀況。醫(yī)護(hù)人員的分級(jí)防護(hù)⑴一級(jí)防護(hù)：適用于發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務(wù)人員。工作人員發(fā)生醫(yī)院感染事件以及銳器傷，應(yīng)
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