【正文】 果患者或家屬懷疑輸液、輸血、注射、藥物等任何一種或幾種治療引起了不良后果，應(yīng)當(dāng)怎么辦？①醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封。6搶救車(chē)管理要求哪“五定”？定點(diǎn)放置、定數(shù)量品種、定專(zhuān)人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。70、請(qǐng)問(wèn)你院有無(wú)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)？①護(hù)理文件包括體溫單、臨時(shí)醫(yī)囑單、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、住院首次護(hù)理評(píng)估單、護(hù)理記錄單等。⑦手術(shù)護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后及時(shí)完成，按規(guī)范要求填寫(xiě)，并存放于病人的病歷中。⑤ 按要求填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科。（2）擠壓胸部，同時(shí)用面部、耳部或?qū)⑹址旁趯?dǎo)管口感到有氣流沖動(dòng)，適用于無(wú)自主呼吸患者。(4)打開(kāi)負(fù)壓，邊旋轉(zhuǎn)邊吸引，慢慢拔出吸痰管，每次吸引時(shí)間不超過(guò)15秒。27．為什麼輸液補(bǔ)鉀不能從小壺滴入？因?yàn)殁涬x子是細(xì)胞內(nèi)的主要離子。壓寧定（利喜定）25mg/5ml→5 mg/ml→。（2）清水沖洗干凈后，使用1：100的多酶浸泡30分鐘后，清水沖洗干凈。（6）醫(yī)務(wù)人員本身攜菌。咪唑安定：稀釋成1mg /ml→ml/h數(shù)247。22．何謂Ⅰ型呼吸衰竭及Ⅱ型呼吸衰竭？Ⅰ型呼吸衰竭是以換氣障礙為主，表現(xiàn)為低氧血癥，血?dú)庵笜?biāo)為Pao250 mmHg,PH值降低。(2)。5．氣管切開(kāi)置管術(shù)應(yīng)準(zhǔn)備哪些用物？氣管切開(kāi)包、手術(shù)衣、消毒物品（碘酒、酒精）、墊肩用小枕、氣管切開(kāi)導(dǎo)管、2%的普魯卡因4ml、無(wú)菌紗布罐、注 1 射器10ml、5ml各一支、%生理鹽水500ml、吸痰管、氧氣裝置、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、搶救藥物。③ 病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)師進(jìn)行緊急救治，并給予氧氣吸入。修改時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明修改日期，修改人員簽名，并保持原記錄清晰、可辨。急救設(shè)施日常應(yīng)充電備用。②藥物處理：將藥物移動(dòng)到最近樓層冰箱 ③全院停電，藥物放到藥庫(kù)專(zhuān)用冰箱④請(qǐng)藥劑師協(xié)助處理，哪些藥物可以用，哪些藥物不可以用； ⑤如果不能確定何時(shí)停電的，表示所有藥物都無(wú)效，藥物作廢。5患者跌倒的環(huán)境因素包括哪些？路面不平~光線不足、標(biāo)示不清、物品及設(shè)施放置不妥、地板過(guò)滑、扶手及護(hù)欄不全等。例如：約束帶的使用可能對(duì)患者肢體造成損傷、長(zhǎng)期使用約束帶會(huì)增加壓瘡發(fā)生率、拉高床欄會(huì)加重患兒墜床的損傷程度等。護(hù)理部鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)、自愿報(bào)告不良事件。4護(hù)理安全（不良）事件？護(hù)理事件主要是指患者在住院期間發(fā)生的，與患者安全相關(guān)的護(hù)理意外事件。4你們科室有輔助護(hù)士嗎？她可以做護(hù)理工作嗎？有，她們只能做一些基礎(chǔ)的生活協(xié)助工作，不能從事護(hù)理工作/護(hù)理操作。3在你接受目前工作時(shí)，有無(wú)參加過(guò)醫(yī)院的崗前培訓(xùn)？由誰(shuí)保存你的崗前培訓(xùn)記錄？ 有，醫(yī)院崗前培訓(xùn)包括入院時(shí)、入科前、上崗前。2如果患者有學(xué)習(xí)障礙，如何提供患者的健康教育？對(duì)于不同的患者采取不同方案，如果患者有語(yǔ)言和聽(tīng)力障礙，可以請(qǐng)家屬陪同，或者提供手語(yǔ)志愿者服務(wù)、宣教小冊(cè)子等幫助患者理解。2如何鼓勵(lì)患者及家屬參與治療和護(hù)理？ 主要有以下參與方式：①進(jìn)行健康教育，鼓勵(lì)提問(wèn)題及參與；②根據(jù)患者的需求、患者的接受能力制定計(jì)劃： ③經(jīng)常與患者交流信息，做好知情同意。1當(dāng)一位患者在病房發(fā)生心跳驟?；蚝粑Ｖ?，怎么辦？目擊者立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，同時(shí)呼救，通知其他醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)護(hù)一起配合搶救。如果你今天護(hù)理的就診者中有幾個(gè)比較重，你發(fā)現(xiàn)沒(méi)有足夠的時(shí)間為就診者提供更好的服務(wù)，你會(huì)向誰(shuí)求助？我會(huì)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，請(qǐng)求幫助。心肺復(fù)蘇指南中成人胸外按壓的頻率？按壓深度？ 100120次/分；按壓56cm。為就診者檢查身體或治療時(shí)，應(yīng)注意什么問(wèn)題？應(yīng)注意保護(hù)患者的隱私保護(hù)，關(guān)門(mén)或拉窗簾，必要時(shí)使用屏風(fēng)。③ 告訴產(chǎn)婦及家屬新生兒疾病篩查和聽(tīng)力篩查的意義，以取得配合。⑥ 24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗于右臂三角肌，接種卡介苗于左臂三角肌下緣（不符合接種條件的除外）⑦ 23小時(shí)記錄新生兒一般護(hù)理單，遇有異常，及時(shí)匯報(bào)。1正常新生兒護(hù)理常規(guī)？觀察要點(diǎn)：① 入室時(shí)觀察新生兒全身情況：有無(wú)畸形、面色、呼吸、全身皮膚情況、頭顱情況、臍部情況。按摩完畢，左手拇指與四指分開(kāi)固定乳暈周?chē)?，右手指將乳頭往外牽引數(shù)次。（5）指導(dǎo)產(chǎn)婦喂哺時(shí)采取正確的含接姿勢(shì)，把乳頭和大部分乳暈送到嬰兒口中。（2）病情觀察：產(chǎn)后24h后，密切觀察生命體征及陰道出血量。白色惡露顏色較白，質(zhì)地粘稠，內(nèi)含有大量白細(xì)胞、表皮細(xì)胞、壞死蛻膜組織和細(xì)菌。注意每次導(dǎo)尿量應(yīng)少于1000ml。（2）鼓勵(lì)哺乳期產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素等多湯類(lèi)食物，多飲水，促進(jìn)乳汁分泌。（2）按產(chǎn)科病人一般護(hù)理常規(guī)。健康教育：（1）告知產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)排尿的重要性，使其配合。（4）統(tǒng)計(jì)24小時(shí)陰道出血量。以檢查實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)結(jié)果和不足之處并作出正確鑒定。（第二周理論小講課的內(nèi)容為手術(shù)中無(wú)菌操作原則和手術(shù)野消毒、鋪無(wú)菌單原則）第三周：掌握患者手術(shù)體位的安置、接送手術(shù)病人制度、手術(shù)室查對(duì)制度。掌握手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)的操作原則。十四、熟悉病理標(biāo)本管理制度。參加出科考試考核，跟器械巡回班參加手術(shù)配合。（3）評(píng)估既往病史。（7）正常分娩半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始早吸吮，多吸吮，按需哺乳。剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理常規(guī)？觀察要點(diǎn)：（1）觀察生命體征、面色、心理狀態(tài)及陪人情況。健康教育：（1）指導(dǎo)產(chǎn)婦術(shù)后6小時(shí)床上活動(dòng)、翻身，24小時(shí)后下床活動(dòng)。多食水果、蔬菜有利于大便通暢。何為惡露？試述3種惡露的臨床特點(diǎn)？惡露：胎盤(pán)娩出后，子宮蛻膜開(kāi)始脫落、壞死，壞死的蛻膜組織伴隨著血液從陰道排出稱(chēng)為惡露。（3）尿量24小時(shí)≥600ml或每小時(shí)≥25ml。產(chǎn)婦乳頭皸裂的護(hù)理要點(diǎn)？（1）哺乳前，濕熱敷乳房和乳頭35min，同時(shí)按摩乳房以刺激排乳反射，擠出少量乳汁，使乳暈變軟易被嬰兒含吮。（3）按摩乳房：露出一側(cè)胸部，雙手分置乳房根部，順時(shí)針按摩12分鐘。（2）對(duì)產(chǎn)婦：預(yù)防產(chǎn)后出血；避孕；降低女性癌的危險(xiǎn)性。護(hù)理措施：① 入室時(shí)查新生兒全身情況，核對(duì)產(chǎn)婦床號(hào)，姓名，嬰兒性別，手記嬰兒病歷及兒童保健卡，系好胸牌，洗凈頭面部，穿衣兜尿不濕，準(zhǔn)備好嬰兒車(chē)。如血氧飽和度低于95%，則予吸氧。⑥ 指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。請(qǐng)假時(shí)間不能超過(guò)24小時(shí)。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時(shí)，需再次請(qǐng)下達(dá)醫(yī)囑者核對(duì)藥物名稱(chēng)、劑量及給藥途徑。1如果就診者病情加重，而這時(shí)醫(yī)生又找不到，你該怎么辦？①快速評(píng)估是否危及生命，如危及生命，立即心肺復(fù)蘇； ②尋求另一位護(hù)士的幫忙；③讓另一護(hù)士或相關(guān)人員通知主管醫(yī)生，如果主管醫(yī)生不在，可以通知值班醫(yī)生，自己一定要留在患者身邊觀察病情。1使用約束具的患者如何進(jìn)行評(píng)估？①評(píng)估患者的意識(shí)、約束部位皮膚情況及松緊度②每15分鐘巡視一次，每2小時(shí)評(píng)估一次病做好記錄③除了評(píng)估約束部位以外，還需要評(píng)估患者身上的管道和其他需求（如口渴想喝水）等 ④要觀察患者有無(wú)壓瘡發(fā)生、脫臼等并發(fā)癥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。2如何評(píng)估就診者的宗教信仰？ 入院時(shí)，由責(zé)任護(hù)士詢(xún)問(wèn)住院者的宗救信仰和特殊飲食偏好情況，并在護(hù)理入院評(píng)估單上記錄，以體現(xiàn)醫(yī)院對(duì)住院者價(jià)值觀和信仰的尊重。3部門(mén)有無(wú)進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，使用什么方法？ 有。3患者的病歷資料如何保管？①紙質(zhì)病歷、各種治療單、記錄單、檢驗(yàn)檢查單不能隨意丟放，必須指定位置存放保管； ②病歷使用后要及時(shí)放回病歷車(chē)，病歷車(chē)要及時(shí)上鎖； ③電子病歷系統(tǒng)登錄使用后要及時(shí)退出；④未經(jīng)審批不得隨意篡改、打印、復(fù)制和使用患者資料； ⑤非相關(guān)醫(yī)務(wù)人員查閱病歷必須得到醫(yī)務(wù)處審批。②以搶救生命為原則，一律實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院，與醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)后補(bǔ)辦的原則，先救治，后交費(fèi)。4護(hù)理安全（不良事件）是如何進(jìn)行等級(jí)劃分的？ 護(hù)理安全（不良）事件按事件的嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí)：I級(jí)事件（警告事件）——非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。50、請(qǐng)問(wèn)發(fā)生護(hù)理安全（不良）事件后，上報(bào)人會(huì)受到處罰嗎？我院實(shí)施的“非懲罰性護(hù)理安全（不良）事件上報(bào)”制度，對(duì)主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)。②對(duì)患者受傷情況，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)做初步判斷，測(cè)量BP、P、HR、意識(shí)，判