【正文】 之后輕輕翻動(dòng)寶寶，再左側(cè)臥一會(huì)兒。■早期訓(xùn)練新生兒視覺能力時(shí)，要注意懸吊響鈴?fù)婢叩母叨龋瑧?yīng)離新生兒20cm左右?！瞿転橐呀?jīng)發(fā)生眼部疾患的新生兒清潔眼部和滴眼藥?！霎?dāng)新生兒的眼睛出現(xiàn)不斷流淚，總是淚眼汪汪，可能是一只眼，也可以是雙眼，應(yīng)該考慮到這可能是因?yàn)楸菧I管不通而造成的。如果大便很少，只用濕紙巾擦拭即可?！雒看螕Q完尿褲，涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏，預(yù)防臀紅尿布疹的發(fā)生。尿布的消毒很簡(jiǎn)單，不用每次都蒸煮，用太陽暴曬就是很好的消毒方法?！鱿丛韬笞o(hù)理：仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上)?！瞿殠疵撉耙话阌?5％酒精清潔消毒2—3次／天，如臍帶脫后則可改為l一2次／天，起到清潔臍部的作用。2．穿衣蓋被■新生兒期是個(gè)特殊時(shí)期，室溫應(yīng)該保持在22℃——26℃之間，過冷過熱對(duì)新生兒都不利。有時(shí)新生兒在睡眠的時(shí)候會(huì)手足突然抖動(dòng)或者一驚，這不是抽風(fēng)，是正常睡眠現(xiàn)象?！鼋o新生兒剪指甲時(shí)，如果用普通指甲刀，要特別注意不要剪傷了新生兒的手指。一旦無其他病因的體溫升高，應(yīng)該首先排除脫水熱的可能?！裥律鷥合丛?【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟：洗澡前的準(zhǔn)備、洗澡、洗澡后的處理 1．洗澡前的準(zhǔn)備■時(shí)間選擇：喂奶后1小時(shí)左右。■洗后：洗完后，雙手托住頭頸部和臀部將新生兒抱出浴盆，放在干浴巾上迅速吸干身上水分(且勿用力擦拭)?！鱿鹊股僭S爽身粉時(shí)要在手上，然后輕輕擦拭，避免粉塵影響新生兒呼吸。新生兒皮膚皺褶很多，里面很容易堆積皮屑、汗液等污物，每天洗澡是防止新生兒皮膚感染的好辦法。只要做法正確，寶寶都很喜歡洗澡的，因?yàn)槟苷业皆趮寢尪亲永锩娴母杏X哦?！錾现弘p手握住新生兒一只胳膊，沿上臂向手腕的方向邊擠壓邊按摩，再滑到手掌、手指，做完一只手臂，換另一只手臂?！鍪覝匾?8℃左右為宜，做撫觸時(shí)室內(nèi)不要有對(duì)流風(fēng)?！黾舳讨讣撞⑹怪饣?，摘掉手上飾物，以免劃傷新生兒?！龇恚阂皇址鲎⌒律鷥焊共浚硪皇址鲎⌒律鷥杭绫巢?，同時(shí)稍用力推肩，新生兒即可翻身呈俯臥狀(鍛煉頸部作抬頭訓(xùn)練)30秒——1分鐘，然后轉(zhuǎn)身呈仰臥位?！雒總€(gè)動(dòng)作重復(fù)四遍，做操時(shí)間全過程不宜超過15分鐘。■若黃疸逐日加重，鞏膜、皮膚及粘膜外手腳心亦出現(xiàn)黃染，但精神良好，吃奶及大小便無明顯異常，則建議停止母乳喂養(yǎng)2—3天，待黃疸減輕后再繼續(xù)給母乳(期間以奶粉代替)，或者向保健醫(yī)生咨詢。■建議做好觀察日記，一方面幫助護(hù)理者做好判斷，另一方面有利于護(hù)理者積累經(jīng)驗(yàn)。老人說多曬曬太陽有助于黃疸消退，這個(gè)說法是對(duì)的，但這種行為我個(gè)人并不推薦，我認(rèn)為新生兒還是不要直接暴露在陽光下比較好，要是隔著玻璃曬，就沒什么作用了，所以沒必要因?yàn)辄S疸就讓寶寶長(zhǎng)期曬太陽?！雎犛X：可在新生兒安靜覺醒、活動(dòng)覺醒或睡眠時(shí)播放一些輕柔、舒緩的音樂(以古典音樂為佳)，也可以播放兒歌、詩詞朗誦等。【相關(guān)知識(shí)】適當(dāng)?shù)难舆t滿足，即讓新生兒在清醒時(shí)先獨(dú)處一會(huì)兒．再同其交流，新生兒會(huì)更積極的回應(yīng)，獲得更大的愉快感。嬰兒床要有護(hù)欄，保證孩子的安全，防止孩子從床上掉下來被磕傷、碰傷。最后用清水清洗，直至無泡沫，并置于太陽光下曝曬至少1小時(shí)?！竟ぞ吲c材料】嬰兒專用衣物消毒劑、消毒鍋?！霰苊猸h(huán)境過熱。3．洗浴注意■已患有濕疹的新生兒，特別是滲出較多的濕疹時(shí)，不要過多。完全母乳喂養(yǎng)的寶寶兩個(gè)奶瓶足夠了，不過奶瓶多準(zhǔn)備點(diǎn)沒壞處，比如來不及消毒也有備用的，而且奶瓶不要過長(zhǎng)時(shí)間使用，頻繁使用的奶瓶一般半年到一年更換一下比較好 疾病預(yù)防●濕疹預(yù)防與護(hù)理 【總操作程序】主要應(yīng)該注意四個(gè)方面：三個(gè)避免、飲食注意、洗浴注意、預(yù)防感染 1．三個(gè)避免■避免接觸化纖衣物等容易引起過敏的物品?！咀⒁馐马?xiàng)】■避免將新生兒衣物和成人衣物混合洗滌，一定要分開洗滌，洗后對(duì)新生兒衣、物進(jìn)行消毒處理。2．新生兒用品消毒指導(dǎo)■衣服、被褥的消毒：指導(dǎo)產(chǎn)婦將新生兒的衣服、被褥分開，按適當(dāng)?shù)谋壤脤I(yè)消毒水，浸泡衣服、被褥約1020分鐘。新生兒的衣、物應(yīng)有單獨(dú)的儲(chǔ)物箱裝放，便于存取，保持衣物清潔?！霾灰o新生兒過度的視聽刺激，如播放音樂時(shí)問以每次20——40分鐘，每天3——4次即可，不要不停地同新生兒說話，應(yīng)留給新生兒獨(dú)處的時(shí)間。4．社會(huì)適應(yīng)行為訓(xùn)練■新生兒對(duì)臉譜性的圖形及人臉有與生俱來的敏感和喜愛，可多給看臉譜型掛飾或與其面對(duì)面(距離約20厘米左右)交流，使其形成對(duì)自身以外的人的認(rèn)識(shí)。要是產(chǎn)婦血型為RH（RH陰性），就更要注意了“RH溶血”是比較兇險(xiǎn)的，一般都需要換血治療，但這種情況在生產(chǎn)的時(shí)候醫(yī)院應(yīng)該是有備案的?！鋈粜律鷥簽橹匕Y黃疸(生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，程度嚴(yán)重，血清膽紅素超過255微摩爾／每升)已在醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)后返家，則黃疽程度是逐漸減輕的(通過入戶之初的了解即可得知)。2．每天仔細(xì)觀察新生兒鞏膜、皮膚、粘膜、手腳心顏色變化即新生兒精神狀況，并做好記錄?！鞠嚓P(guān)知識(shí)】■做操時(shí)，居室要保持安靜，光線要柔和，還可以為新生兒播放一段優(yōu)美的音樂。■轉(zhuǎn)手腕：一只手握住新生兒的前臂，另一手握住新生兒的手掌，沿順時(shí)針慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)掌心，再沿逆時(shí)針緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)，然后換手。■撫觸居室保持安靜，光線自然，可與新生兒用語言交流或?yàn)樾律鷥翰シ艃?yōu)美的音樂?！具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】撫觸過程新生兒表情愉悅，無哭鬧、吐奶發(fā)生?！鲂夭浚弘p手放在新生兒胸前左右肋部，右手滑向左上側(cè)，按摩至新生兒左肩部，此后換左手按摩至右肩部。洗澡的時(shí)候千萬要注意寶寶的耳朵不要進(jìn)水，如果有進(jìn)水的可能，要用耳用棉簽把水沾干(耳用棉簽前段比較細(xì)，后段很粗，可以防止捅入寶寶耳朵過深)?！鱿丛钑r(shí)，應(yīng)注意觀察新生兒是否有異常情況發(fā)生，早發(fā)現(xiàn)問題早處理?！咀⒁馐马?xiàng)】■避免洗澡時(shí)室溫太低，導(dǎo)致新生兒受涼。另一手撩水，先洗頸部和軀干，再洗四肢。還有修眉毛的小剪刀也挺好用的，看你個(gè)人習(xí)慣?？嵯膽?yīng)該注意通風(fēng)，可以使用空調(diào)。【注意事項(xiàng)】■當(dāng)新生兒保溫過度，或者外部溫度過高，或者新生兒進(jìn)食水量過少，都有可能體溫增高，因此，當(dāng)新生兒體溫超過正常時(shí)，一般狀態(tài)沒有異常時(shí)，不一定都是生病了，應(yīng)該注意上述4個(gè)方面的情況?！鲂律鷥旱闹讣滓话悴灰思舻锰?，以免引起甲溝炎，在剪的時(shí)候應(yīng)盡量使指甲圓滑，不應(yīng)留有尖，以免新生兒抓傷自己臉部。正常新生兒體溫在36．5℃——37．5℃之間。【相關(guān)知識(shí)】■臍帶脫落一般在3—14天，但因結(jié)扎手法不同也有20多天才脫落的，應(yīng)注意觀察新生兒臍部有無紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生，如有，則應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)就醫(yī)。■洗澡后的護(hù)理：先將臍部保持干燥，然后用棉簽醮75％的酒精由臍根到臍輪依次由內(nèi)向外順時(shí)針方向擦拭消毒，用同樣的方法消毒2—3次，然后穿衣服及紙尿褲。0909090909注：新生寶寶很容易發(fā)生臀紅現(xiàn)象，只要控制好了，很快就會(huì)消失，如果只發(fā)生臀紅，不要埋怨月嫂什么，寶寶的皮膚很嬌嫩，稍微一點(diǎn)刺激就會(huì)引發(fā)臀紅，所以這也算正常的，但如果控制不力發(fā)展到大面積尿布疹、潰爛的程度，那就是月嫂的失職！不要對(duì)月嫂主張使用紙尿褲有抵觸情緒，在早期使用紙尿褲，是可以很好的培養(yǎng)新生兒深度睡眠的習(xí)慣，否則使用尿布，濕了的時(shí)候?qū)殞毦蜁?huì)醒來，或者更換尿布的時(shí)候醒來，寶寶總是睡不沉，不過要是對(duì)紙尿褲反感的話，可以使用隔尿墊巾+尿布，只要你這樣要求，月嫂就必須同意，要是她再說別的，就是她的失職，我家寶寶一直都是使用尿布的，每天月嫂要洗很多尿布，但她沒有絲毫怨言。【注意事項(xiàng)】■如新生兒是女嬰，洗臀部時(shí)應(yīng)用水由前向后淋著洗，以免污水逆行進(jìn)入尿道，引起感染。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈?！鰢?yán)重的眼炎可導(dǎo)致角膜潰瘍，嚴(yán)重的甚至穿孔，造成失明。每天2—3次即可?！裱鄄孔o(hù)理 【總操作程序】主要分為三個(gè)環(huán)節(jié)：正常情況下新生兒眼部的保健、新生兒眼部的護(hù)理、新生兒眼部炎癥的護(hù)理1．正常情況下新生兒眼部的保健■新生兒的眼睛對(duì)強(qiáng)光很敏感，照相、攝像時(shí)要避免使用閃光燈。0909090909注：新生兒溢奶的情況幾乎避免不了，拍嗝只能有效的減少這種情況的發(fā)生，不能完全避免?！咀⒁馐马?xiàng)】■每次喂完奶后均應(yīng)拍嗝，時(shí)間長(zhǎng)短因人而異?！褚缒烫幚?【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟：喂奶后護(hù)理(即新生兒吃完奶的處理)、溢奶時(shí)處理、溢奶后處理?！鑫鼓虝r(shí)，產(chǎn)婦盡可能多與新生兒目光交流，說說話，培養(yǎng)母嬰感情。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■喂奶時(shí)，腰背、手臂、手腕不疲勞?！鰠⒖寄谭郯b上的用量說明，按嬰兒體重，將適量的溫水加入奶瓶中?！鞠嚓P(guān)知識(shí)】■室溫在22℃一26℃，相對(duì)濕度45％——60％，自然光照(避免陽光直射)的條件下，產(chǎn)婦感覺最舒適，可以用冷暖空調(diào)調(diào)節(jié)室溫，用加濕器調(diào)節(jié)濕度?！鲇?：500的84消毒液噴灑地面，并擦拭桌椅等室內(nèi)用具，5一lO分鐘后開窗通風(fēng)?！咀⒁馐马?xiàng)】■注意溝通方式不要以指導(dǎo)者的口氣同產(chǎn)婦及家屬講話。否則應(yīng)該停止做操?！鼋?jīng)過產(chǎn)褥期后，產(chǎn)婦形體有所恢復(fù)。產(chǎn)后一周即可做形體恢復(fù)操?！具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】 ■無感染情況，產(chǎn)婦側(cè)切傷口在3—5天良好愈合，手術(shù)傷口在5—7天良好愈合。■產(chǎn)后洗浴禁用盆浴，以免發(fā)生生殖道逆行感染。然后調(diào)節(jié)室溫至22~C一26~C?！鲋魇趁罪?、青絲卷、豆沙卷、糖包、肉龍、糖花卷、金銀卷、千層餅等?！具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■月子餐營(yíng)養(yǎng)均衡，干凈衛(wèi)生，咸淡適中。2．月子餐制作：要掌握以下幾個(gè)原則 ■生熟菜板、刀具、抹布要分開。產(chǎn)婦在坐月子期問身體處于一個(gè)特殊時(shí)期，除了補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)產(chǎn)后體力的恢復(fù)外，還要哺喂新生兒，因此需要均衡的營(yíng)養(yǎng)素、多量的湯汁、多樣化的主食、豐富的水果蔬菜，總計(jì)大約每日3000大卡熱量的攝入。水凝膠可以多次使用，如在使用過程中發(fā)現(xiàn)表面有白膜形成，則說明該水凝膠已不宜使用，需要更換。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】產(chǎn)婦在整個(gè)哺乳期間無乳頭疼痛和乳頭皸裂現(xiàn)象。在母乳喂養(yǎng)方面，可以輕易看出一個(gè)月嫂的好壞?！竟ぞ吲c材料】清潔毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝膠等。將擠出的乳汁接到清潔的杯子里，如果新生兒已經(jīng)吃飽，可以請(qǐng)產(chǎn)婦家人飲用?！鋈橄傺椎淖o(hù)理?！鋈羧榉磕[脹發(fā)硬時(shí)，應(yīng)先擠掉少許乳汁，待乳暈發(fā)軟時(shí)即可哺乳。【相關(guān)知識(shí)】■兩側(cè)乳房哺乳應(yīng)按先后順序交替進(jìn)行，新生兒吸吮奶頭時(shí)間不宜過長(zhǎng)(一側(cè)不超過20分鐘為宜)。3．喂養(yǎng)后的指導(dǎo)■哺乳后拍嗝?！鐾斜律鷥悍椒昂尤轭^方法?！鰷?zhǔn)備好熱水和毛巾，請(qǐng)產(chǎn)婦洗手。30~60秒后再翻轉(zhuǎn)身呈仰臥位。握住新生兒的一雙小腿，屈腿上抬，然后雙腿分別向內(nèi)交叉。背部：以脊椎為中心，雙手食、中、無名指腹同時(shí)向外側(cè)滑行，從上至下，遍及整個(gè)背部。在寶寶洗完澡全身干爽以后開始做撫觸。首先在消毒鍋內(nèi)加入90毫升的清水，然后把清洗過的奶瓶，奶嘴等用具，放入消毒鍋內(nèi)，如果沒有消毒鍋，也可以使用蒸鍋，煮沸八分鐘就可以了。奶量的增加新生兒食量因生長(zhǎng)階段不同而漸漸增加。這種體位可使產(chǎn)婦哺乳方便、舒適。浴液可隔日再用。準(zhǔn)備用品洗澡前，月嫂應(yīng)準(zhǔn)備好澡盆、溫度計(jì)，浴液、包被，干凈衣服、尿布、小毛巾，尿不濕，酒精，消毒棉簽，爽身粉等物品。擦拭時(shí)應(yīng)從上到下，先外陰后肛門，如有紅臀發(fā)生，就涂上護(hù)臀霜，然后在外陰和皺褶處撲上爽身粉。三、新生兒的頭面部護(hù)理新生兒的頭部護(hù)理新生兒的頭部由于分娩時(shí)的擠壓，有些變形。五覺新生兒的視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺從生命一開始就有了，眼睛可跟隨移動(dòng)的彩色物體轉(zhuǎn)動(dòng)，用耳朵尋找聲源，愿意躺在媽媽的懷抱里，嘗到甜甜的東西就用力吸吮。第一次排便叫胎便，胎便呈深綠色或黑色黏稠糊狀，一般在3到4天就可排盡。一、新生兒的生理特點(diǎn)體溫 新生兒的正常體溫在36℃~38℃之間，但是，新生兒的中樞功能還不完善，體溫不是十分穩(wěn)定，受環(huán)境溫度影響很大。就像是維生素C和維生素E，每天服用90毫克的維生素c和30毫克的維生素e，可幫助女性大大的減少患有子宮肌瘤以及卵巢癌的機(jī)率。要是男性體內(nèi)缺乏某種微量元素，那么數(shù)量和質(zhì)量都會(huì)下降，對(duì)于孩子是非常不好的。2005年，收獲了諸多榮譽(yù)，也博得了“桃李滿天下”美名她放棄穩(wěn)定的語文教師工作，在月嫂崗位一線沉淀6年，親身經(jīng)歷與磨練，積攢了豐富經(jīng)驗(yàn)之后，再重回教師崗位，成為令人稱道的“雙師型”月嫂培訓(xùn)師，實(shí)現(xiàn)了從素質(zhì)教育到職業(yè)教育的完美轉(zhuǎn)型。月嫂培訓(xùn)護(hù)理【 月嫂培訓(xùn)報(bào)名條件 】性別不限，籍貫不限，年齡1855周歲，語言表達(dá)清楚。母嬰服務(wù)行業(yè)是大健康產(chǎn)業(yè)的一個(gè)重要分支。國(guó)家十三五（20162020年）規(guī)劃中，大力增加對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的關(guān)注和投入。有些80后小夫妻嫌月嫂收費(fèi)太貴 讓準(zhǔn)外婆、準(zhǔn)婆婆去上培訓(xùn)班也不是新鮮事。金職偉業(yè)職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校的魯賽艷老師很“特別”，因?yàn)樗粌H是一位成績(jī)卓著的月嫂培訓(xùn)師，還擁有6年入戶月嫂從業(yè)經(jīng)歷。男性也需要攝入適當(dāng)?shù)奈⒘吭?，像是鈣、鐵、鋅、鎂、硒等，能夠提高精子的質(zhì)量，讓身體能夠抵抗疾病，同時(shí)增加精子數(shù)量?，F(xiàn)在有證據(jù)表明，要是想讓自己的子宮健康，一些富含維生素的食物是一定要吃的。月嫂在新生兒出生前就要指導(dǎo)產(chǎn)婦準(zhǔn)備好新生兒用品：有配方奶粉、奶嘴、奶瓶、消毒鍋、小包被、尿褲，尿布，小衣服，專用濕紙巾，酒精棉、花露水、爽身粉、洗發(fā)水、棉簽、酒精、尿不濕，溫度計(jì)、護(hù)臀霜和浴液、浴盆、嬰兒床等等。大小便新生兒一般在出生后12小時(shí)開始排便。專家勸告產(chǎn)婦盡量母乳喂養(yǎng)，以減少新生兒的消化不良。臍帶脫落后臍帶脫落后，臍窩處會(huì)有些潮濕或有漿液樣分泌物，用棉簽蘸75%濃度酒精擦凈就行了。四、新生兒的臀部護(hù)理臀部護(hù)理 用嬰兒專用濕紙巾擦拭臀部臟物。等胎脂被吸收后，要堅(jiān)持天天給寶寶洗澡。洗澡時(shí)間在7~10分鐘就可以了。哺乳過程產(chǎn)婦坐在沙發(fā)或凳子上，將新生兒抱在懷中，在其身下放一個(gè)楔形的小墊子。七、新生兒的配方奶喂養(yǎng)配方奶的調(diào)制先取出消過毒的配奶用具，加需水量的2/3的涼開水，再加入1/3的熱開水，然后加入奶粉并蓋上瓶蓋與奶嘴，橫向?qū)⑺蹞u勻，將調(diào)好的奶水滴在胳膊內(nèi)側(cè)上，感覺溫度合適后，就可以喂寶寶了。消毒每次用過的奶具要及時(shí)消毒。十、新生兒的感知訓(xùn)練撫觸撫觸不是按摩，只是輕輕地觸摸皮膚。依次撫觸寶寶的上肢、下肢，足底。（3）屈腿運(yùn)動(dòng)。一手托住新生兒頸部，將另一手移到臀部，順勢(shì)翻身，新生兒即可呈俯臥位，然后用手掌推動(dòng)寶寶的足底，這時(shí)寶寶會(huì)自己抬頭，鍛煉頸部。若翻動(dòng)剛吃過奶的新生兒容易造成溢奶。這種**可使產(chǎn)婦哺乳方便而且感到舒適。如已有乳頭皸裂發(fā)生了，