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正文內(nèi)容

病例討論制度(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 主持,有關(guān)人員參加,認(rèn)真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。是提高診斷率、治愈率和搶救成功率的重要措施,也是培養(yǎng)各級(jí)醫(yī)師診療水平的重要手段。討論時(shí)由經(jīng)管醫(yī)師簡(jiǎn)明介紹病情及診療經(jīng)過(guò)。醫(yī)務(wù)科和科室均要負(fù)責(zé)做好疑難危重病例討論記錄。四、要求護(hù)士長(zhǎng)參加科主任查房及醫(yī)療病例討論,并記錄。二、由護(hù)士長(zhǎng)主持,專(zhuān)人負(fù)責(zé),討論前由責(zé)任護(hù)士做好充分準(zhǔn)備,報(bào)告病歷,提出討論目的和需討論的護(hù)理問(wèn)題,資料齊全,將討論結(jié)果詳細(xì)記錄護(hù)理病例討論記錄上。由醫(yī)務(wù)科根據(jù)具體情況,確定會(huì)診時(shí)間,邀請(qǐng)相關(guān)科室人員參加病歷討論,必要時(shí)主管院長(zhǎng)參加。負(fù)責(zé)主治的治療組應(yīng)盡可能全面收集與患者病情相關(guān)資料。同時(shí)原《疑難病例討論制度》廢止。③確定出院診斷和治療結(jié)果。開(kāi)會(huì)時(shí)主治科的主任或主治醫(yī)師主持,負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問(wèn)題并提出分析意見(jiàn)(病歷由住院醫(yī)師報(bào)告)。尸檢病例,待病理報(bào)告后一周進(jìn)行。: 凡遇疑難病例,由科主任或主任(副主任)醫(yī)師主持,有關(guān)人員參加。 開(kāi)會(huì)時(shí)由主治科室主任或主治醫(yī)師主持,負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問(wèn)題并提出分析意見(jiàn)(病歷由住院醫(yī)師報(bào)告)。病例討論會(huì)除科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必須參加外(不得無(wú)故缺席),死亡病例討論應(yīng)通知質(zhì)量管理處人員參加。(2)病情危重的病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行科內(nèi)討論和院級(jí)會(huì)診。會(huì)診記錄者將討論情況記在科室疑難危重、術(shù)前、死亡或自動(dòng)出院病例討論記錄本內(nèi);經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)將討論情況及時(shí)記在病歷中。(每月1~2次)舉行出院病例討論會(huì),作為出院病歷歸檔的最后審查。 由科主任或主任(副主任)醫(yī)師主持,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及有關(guān)人員
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