一起手足口病聚集性病例調(diào)查報(bào)告(存儲(chǔ)版)
【正文】 發(fā)熱癥狀，體溫不明，13日早上患兒體溫恢復(fù)正常，嘴上出現(xiàn)皰疹，但沒(méi)引起重視，13日下午患兒母親發(fā)現(xiàn)患兒手上亦出現(xiàn)皰疹，遂到東林鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診，衛(wèi)生院醫(yī)生懷疑為手足口病，但由于患者當(dāng)時(shí)并無(wú)發(fā)熱及其他癥狀，故沒(méi)給予用藥及治療，只是督促患兒母親到縣人民醫(yī)院進(jìn)行治療。目前2患兒還在縣人民醫(yī)院住院治療，病情穩(wěn)定，無(wú)惡化及向重癥發(fā)展的跡象。加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，由武寧縣疾控中心傳防科及東林鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)密切關(guān)注患兒及周圍鄰居身體狀況，一旦出現(xiàn)疑似病例立即采取措施進(jìn)行隔離治療。發(fā)病情況凌啟鏵（男，1歲）2013年9月19日手心、足心出現(xiàn)皰疹、℃于2013年9月19日住進(jìn)平果縣人民醫(yī)院治療，2013年9月26日治愈出院。從即日起，我院將密切關(guān)注該屯和周圍村屯居民手足口病疫情動(dòng)態(tài)，每天及時(shí)報(bào)告最新進(jìn)展。組織開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)群眾搞好環(huán)境衛(wèi)生，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。指導(dǎo)患者家庭進(jìn)行消毒，室內(nèi)開(kāi)窗通風(fēng)，患者使用的奶瓶、玩具等煮沸15分鐘進(jìn)行消毒，衣服、床單等耐熱耐濕的衣物消毒，%肥皂水煮沸30分鐘，病人居室的家具、用具及墻壁、地板可用或1000～2000mg/L有效氯的含氯消毒劑進(jìn)行噴霧或洗擦消毒，作用30～60分鐘后便可。經(jīng)武寧縣人民醫(yī)院傳染病科醫(yī)師治療后，患兒徐如意精神正常，食欲好，口咽、雙手掌、雙大腿內(nèi)側(cè)有皰疹，無(wú)發(fā)熱及其他癥狀。二、發(fā)病就診經(jīng)過(guò)兩患兒母親代述，家庭成員為2患兒及其父母，一共四人，戶口地址均為東林鄉(xiāng)茶畬村6組，現(xiàn)一家均居住在東林鄉(xiāng)集鎮(zhèn)，為個(gè)體戶，經(jīng)營(yíng)一家摩托車修理店，2患兒均未上學(xué)，平時(shí)一直在家中跟隨父母。心率增快（185次∕分,正常120140），血壓正常（90∕50mmHg,正常值85105∕4050），呼吸增快（45次∕分,正常值3040次∕分），呼吸音增粗。精神差。四、經(jīng)核實(shí)如是聚集性病例，轄區(qū)衛(wèi)生院立即采取防控措施。8．調(diào)查小結(jié)本次手足口病聚集性疫情共發(fā)生病例16例，病程前后計(jì)25天，病例主要集中在采取防制措施之前。并采取責(zé)任追究制。7．1衛(wèi)生院傳染病防制管理人員與各幼兒園保健員互動(dòng)聯(lián)系不夠密切。搞好食飲具消毒和食品衛(wèi)生。教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；定期對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；6．6確定不同物體與不同班級(jí)的消毒方法。發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要采取立即送診、居家觀察等措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；6．3停課。在調(diào)查過(guò)程中，同時(shí)對(duì)保健員和部分保育員進(jìn)行了指導(dǎo)和培訓(xùn)。但晨檢記錄不全，主要針對(duì)主訴有癥狀的兒童進(jìn)行登記，每天只有早晨入園時(shí)進(jìn)行一次晨檢；有消毒記錄，并且每天在放學(xué)后都進(jìn)行徹底消毒，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)演示，發(fā)現(xiàn)消毒比例為1：500；有1例患兒隔離未到10天就來(lái)園。4．2地點(diǎn)分布：家庭居住地分散，無(wú)同一小區(qū)的兒童。聚集疫情發(fā)生時(shí)間25天，季節(jié)為春季。疫情的平息也為該園處置相關(guān)事件提供了經(jīng)驗(yàn)。**機(jī)關(guān)幼兒園在2012年5月份發(fā)生了一起手足口病聚集性病例事件，現(xiàn)將疫情處置情況報(bào)告如下。我鎮(zhèn)每年都有手足口病的聚集疫情，主要在各托兒所發(fā)生，以春秋兩季為主要發(fā)病季節(jié)。最終在該病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)無(wú)新發(fā)病例。每個(gè)班級(jí)約40人，面積約100㎡，寢室與教室之間有教師辦公室和水池相隔，毛巾集中掛放，玩具放學(xué)后集中存放并消毒。4．1人群分布：3歲4例，4歲10例，5歲以上2例；男性11例，女性5例。食品從購(gòu)進(jìn)有登記臺(tái)帳，加工流程符合衛(wèi)生要求，有專用的清潔池、消毒池；有專供幼兒用的水沖廁所、自來(lái)水洗手池、洗手用小毛巾、小肥皂，有供餐具消毒用的消毒柜、室內(nèi)空氣消毒有紫外線燈；幼兒園有晨檢用的保健室和隔離室，有晨檢藥械和晨檢記錄。事件的發(fā)現(xiàn)是通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的，而幼兒園保育員發(fā)現(xiàn)患兒缺課都未及時(shí)上報(bào)到園保健
研究報(bào)告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1