【正文】 項(xiàng)目監(jiān)理部： 在 設(shè)備開(kāi)箱檢查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)存在 質(zhì)量缺陷，請(qǐng)協(xié)調(diào)處理。 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見(jiàn)： （ 1）施工承包單位按規(guī)定在監(jiān)理人員的見(jiàn)證下，根據(jù)有關(guān)的規(guī)程、規(guī)范要求對(duì)混凝土澆筑、鋼筋焊接、導(dǎo)線壓接等進(jìn)行取樣，送經(jīng)認(rèn)可的試驗(yàn)室試驗(yàn)后，將試驗(yàn)報(bào)告報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理部查驗(yàn)。 附件：施工進(jìn)度計(jì)劃 （ 1）施工承包單位在工程開(kāi)工前，應(yīng)制訂工程施工總進(jìn)度計(jì)劃（二級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃），在實(shí)施過(guò)程中，還應(yīng)根據(jù)工程需要和建設(shè)單位的要求，編制工程年、季、月、周進(jìn)度計(jì)劃或單項(xiàng)工程施工計(jì)劃。請(qǐng)你方執(zhí)行。 說(shuō)明： （ 2）項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn)： a）造成工序延誤的原因是否非施工承包單位的責(zé)任； b）被延誤的工期是否影響計(jì)劃總工期； c） 施工承包單位是否已采取有效措施，仍無(wú)法消除已發(fā)生的工期延誤； d）所附依據(jù)性文件和證明文件是否齊全； e）工期計(jì)算是否正確。 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)管理單位審批意見(jiàn)： 建設(shè)管理單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、承包單位各一份，項(xiàng)目監(jiān)理部存 份。 31 工 程 變 更 申 請(qǐng) 表 表號(hào)： SDA29 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 由于 原因，申請(qǐng) 工程變更（內(nèi)容見(jiàn)附件） ，請(qǐng)予以審批。如果具體合同規(guī)定有不同，則施工承包單位的填寫(xiě)內(nèi)容相應(yīng)調(diào)整。請(qǐng)你方執(zhí)行。 27 工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表 表號(hào)： SDA25 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。 附件：（ 1）線路復(fù)測(cè)結(jié)果記錄表； （ 2）工程聯(lián)系單 /設(shè)計(jì)變更 承包單位（章）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 注：線路復(fù)測(cè)結(jié)果報(bào)審使用本表格。 23 試品 /試件試驗(yàn)報(bào)告報(bào)驗(yàn)表 表號(hào)： SDA21 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 試品 /試件經(jīng) 試驗(yàn)單位試驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)上 試驗(yàn)報(bào)告，請(qǐng)查驗(yàn)。 （ 9）項(xiàng)目監(jiān)理部意見(jiàn)填寫(xiě)要點(diǎn)： a）試驗(yàn)結(jié)果是否合格或滿足規(guī)范或設(shè)計(jì)要求； b）試驗(yàn)報(bào)告版面質(zhì)量是否符合歸檔要求； c）是否同意使用。 （ 2）施工承包單位應(yīng)在主要材料或構(gòu)配件、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)后，將有關(guān)質(zhì)量證明文件報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理部審查。 （ 3）資質(zhì)證明文件一般包括營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品（典型產(chǎn)品）的檢驗(yàn)報(bào)告、企業(yè)質(zhì)量管理體系認(rèn)證或產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證證書(shū)（如果需要）等，新產(chǎn)品應(yīng)有型式試驗(yàn)報(bào)告、鑒定證書(shū)等，特種設(shè)備應(yīng)有安全許可證等。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位存 份。 附件：特殊工種 /特種作業(yè)人員資格證件復(fù)印件 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 姓名 工種 證件編號(hào) 發(fā)證單位 有效期 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見(jiàn)： （ 1）施工承包單位在進(jìn)行工程開(kāi)工或相關(guān)工程開(kāi)展前，應(yīng)將特殊工種人員名單及上崗資格證書(shū)報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理部查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。 （ 3）施工承包單位應(yīng)說(shuō)明分包工程名稱（部位）、分包性質(zhì)（工程分包或勞務(wù)分包）、工程數(shù)量、擬分包工程合同額、分包工程占全部工程的百分比，并附擬分包單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)等級(jí)證書(shū)、有關(guān)許可證、企業(yè)概況、歷年承擔(dān)的主要工程介紹、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及主要管理人員的資格和工作簡(jiǎn)介、與分包工程有關(guān) 的特種作業(yè)人員資格證明等證明該分包商能夠勝任此項(xiàng)分包工程所需要的文件和擬分包合同（包括安全施工協(xié)議）。 （ 4）此表用于非常規(guī)施工方案的報(bào)審。 （ 2）施工承包單位在每個(gè)單位工程動(dòng)工前，應(yīng)編制該單位工程主要施工工序的施工方案（措施、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)），并報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理部審查，文件的編、審、批人員應(yīng)符合施工承 包單位體系文件相關(guān)管理制度的規(guī)定。 附件：重大事故 /事件應(yīng)急預(yù)案 （ 1）施工承包單位在工程開(kāi)工前應(yīng)就施工現(xiàn)場(chǎng)可能造成人員傷亡、重大機(jī)械設(shè)備損壞的安全事故，如垮（坍）塌、火災(zāi)、爆炸、人身傷 害及自然災(zāi)害等，制定應(yīng)急處理預(yù)案，并按計(jì)劃進(jìn)行演練。 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)管理單位審批意見(jiàn)： 建設(shè)管理單位（章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)管理單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位存 份。 附件：施工組織設(shè)計(jì) （ 1）施工 組織設(shè)計(jì)應(yīng)由施工承包單位項(xiàng)目部總工組織編制，公司級(jí)技術(shù)管理部門(mén)審核，公司總工批準(zhǔn)。 □ 本分部工程施工圖會(huì)審已進(jìn)行； □ 本分部工程相關(guān)的作業(yè)指導(dǎo)書(shū)已制定并審查合格； □ 施工技術(shù)交底已 進(jìn)行； □ 本分部工程的施工人力和機(jī)械已進(jìn)場(chǎng)，施工組織已落實(shí)到位； □ 物資、材料準(zhǔn)備能滿足本單位工程連續(xù)施工的需要； □ 本分部工程使用的計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格； □ 本分部工程的特種作業(yè)人員能滿足施工需要； □ 現(xiàn)場(chǎng)具備安全文明施工條件。 凡是 “ 安全文明施工 ” 的監(jiān)理工作表格要求按中國(guó)南方電網(wǎng)有限責(zé)任公司 “ 三欣標(biāo)準(zhǔn) ” 中的表格執(zhí)行。 承包單位填寫(xiě)內(nèi)容部分采用打印方式，項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見(jiàn)、建設(shè)管理單位審查意見(jiàn)采用手寫(xiě)方式。監(jiān)理工作典型表式表號(hào)由三部分組成： （工程類(lèi)型代號(hào)） — — （流水號(hào)） （變電、送電、配電、換流站） 其編號(hào)由使用單位根據(jù)公司管理制度自行確定。 （ 2）監(jiān)理工作典型表式表號(hào)、編號(hào)填寫(xiě)格式要求。除按填寫(xiě)、使用說(shuō) 明要求蓋公司章外，所有需要蓋公章的，一律蓋項(xiàng)目部的章。 10kV 及以下輸變電工程項(xiàng)目，可根據(jù)每個(gè)工程項(xiàng)目的特點(diǎn)，選用 “ 配網(wǎng)工程典型表式 ” 中的表式并按要求嚴(yán)格執(zhí)行。 4 分部工程開(kāi)工報(bào)審表 表號(hào)： SDA02 工程名稱 ： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 我方已完成 分部工程開(kāi)工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，計(jì)劃于 年 月 日開(kāi)工，請(qǐng)審批。 6 施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表 表號(hào)： SDA04 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見(jiàn)： （ 2）項(xiàng)目監(jiān)理部應(yīng)從工程安全、職業(yè)健康和環(huán)境管理策劃書(shū)是否對(duì)施工過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和環(huán)境影響進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，是否對(duì)資源進(jìn)行有效合理的計(jì)劃和安排，是否制定事故預(yù)防措施，是否配置適合的資源，是否形成項(xiàng)目 HSE 計(jì)劃書(shū)并認(rèn)真實(shí)施，把危險(xiǎn)降低到盡可能低的程度，使工程安全、職業(yè)健康和環(huán)境管理始終處于受控狀態(tài)等方面進(jìn)行審查，發(fā)現(xiàn)工程安全、職業(yè)健康和環(huán)境管理策劃書(shū)中存在問(wèn)題應(yīng)提出修改意見(jiàn)，由承包單位修改后重新報(bào)審。 9 應(yīng)急預(yù)案報(bào)審表 表號(hào)： SDA07 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上 重大事故 /事件應(yīng)急預(yù)案，請(qǐng)予審查。 附件： 工程施工方案 （ 1）此表用于常規(guī)施工方案的報(bào)審。 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見(jiàn)： （ 3）項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn)參照一般施工方案“專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)”。 （ 2）分包事項(xiàng)在施工承包合同中無(wú)約定的，分包必須經(jīng)建設(shè)管理單位書(shū)面同意。 14 施工管理人員資格報(bào)審表 表號(hào)： SDA12 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上本項(xiàng)目部主要施工管理人員名單及其資格證件，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見(jiàn)： （ 2）項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn)： a）擬委托的試驗(yàn)單位資質(zhì)等級(jí)是否符合建設(shè)管理單位的要求，是否通過(guò)計(jì)量認(rèn)證； b）試驗(yàn)資質(zhì)范圍是否包括擬委托試驗(yàn)的項(xiàng)目； c）試驗(yàn)設(shè)備計(jì)量檢定證明； d）試驗(yàn)人員資格證明是否有效。 18 主要測(cè)量計(jì)量器具 /試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表 表號(hào)： SDA16 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要測(cè)量、計(jì)量器具和試驗(yàn)設(shè)備的清單及其檢驗(yàn)證明，請(qǐng)查驗(yàn)。 （ 2）主要材料或構(gòu) 配件、設(shè)備的范圍以設(shè)計(jì)文件中的相關(guān)說(shuō)明為準(zhǔn)。使用時(shí)，表頭不做修改， 填寫(xiě)內(nèi)容中將材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備任選一，其他刪除不寫(xiě)。 （ 8）項(xiàng)目監(jiān)理部審查或驗(yàn)收不合格，應(yīng)要求施工承包單位立即將不合格產(chǎn)品清出工地現(xiàn)