【正文】 國家基本藥物目錄》制度，促進醫(yī)院合理用藥，減輕群眾用藥負擔。通過推行醫(yī)院規(guī)范化管理運行體系，進一步促進醫(yī)院管理的民主化、制度化、規(guī)范化、科學化。三是繼續(xù)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。加大對公立醫(yī)院的資金投入力度，建立和完善管理體制機制，嚴格控制醫(yī)藥費用，減輕群眾負擔。進一步規(guī)范兒童保健技術服務，抓好國家擴大免疫規(guī)劃的落實，不斷加大培訓力度，提高兒童保健隊伍的服務能力，提高兒童保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率。嚴格落實區(qū)、市藥招“三統(tǒng)一”政策和國家基本藥物制度，不斷完善基層療機構推行國家基本藥物制度運行管理機制和財政綜合補償機制,全面實施藥品零差率銷售。全面實施醫(yī)院信息公開制度，加強醫(yī)德 醫(yī)風建設，不斷提高群眾的滿意度。不斷加大政府財政投入力度，繼續(xù)加強縣人民醫(yī)院基礎設施建設。全面落實 “四免一救助”政策，積極開展“貧困患者白內障復明工程”項目，認真實施改水改廁。認真實施“城市醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”項目，為基層醫(yī)療單位提升服務能力發(fā)揮了積極作用。三是加強醫(yī)療裝備建設。2009年以來，先后完成縣中醫(yī)院和縣人民醫(yī)院遷建工程，全部投入試運營階段，取得了較好的社會效益和經濟效益，極大地滿足了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務的需求。認真開展人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務工作，以“打包”形式為全縣城鄉(xiāng)居民提供兩個基本服務包，即基本公共衛(wèi)生服務包（“寧夏基本公共衛(wèi)生服務項目”所規(guī)定內容）和基本醫(yī)療服務包（包括門診一般疾病統(tǒng)籌和門診大病統(tǒng)籌），達到全覆蓋。積極推行10大類門診特定病種管理及家庭病床管理制度，嚴格審批和監(jiān)管，切實加強基本醫(yī)療保險基金管理，不斷提高基本醫(yī)療保障水平，維護群眾切身利益。進一步建立和完善新農合籌資補助辦法、資金使用監(jiān)管管理辦法、住院報銷管理等各項管理機制，不斷規(guī)范管理程序，提高管理效率，推進醫(yī)改工作順利進行，切實解決群眾“看病難、看病貴”的突出問題，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。全縣現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構21所，其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構6個，社區(qū)衛(wèi)生服務站2所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12所，民營醫(yī)院1所。藥品占總收入的比例由醫(yī)改前的70%78%下降至49%57%。（九）慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面開展：截止04月底，累計篩查出高血壓患者1860人，已進行4次隨訪，共計6530人次，隨訪率100%；累計篩查出2型糖尿病患者840人，已進行4次隨訪，共計3120人次，隨訪率100%；累計篩查出重性精神疾病疑似患者56人，已進行4次隨訪，共計150人次，隨訪率100%。（二）深入調查摸底，了解基本情況：各村衛(wèi)生室村醫(yī)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一安排部署下，對轄區(qū)內居民健康檔案管理、預防接種管理、傳染病報告及處理、0～36個月兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各項工作做了大量深入細致的調查，取得了第一手資料?；竟残l(wèi)生服務工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，目前衛(wèi)生院，人員的匱乏，已制約了此項工作的開展；缺乏工作經驗，需要一個階段的探索性的開展工作，尋求一套較為完善的工作流程。健康教育工作全方位開展：我院和各村衛(wèi)生室利用墻報、宣傳欄、標語、橫幅等手段，分發(fā)健康教育知識宣傳頁，營造濃厚的實施氛圍。建立有效的宣傳機制，加大對醫(yī)務人員和人民群眾的宣傳引導，使醫(yī)務人員和人民群眾更大程度的了解、接受、并支持國家基本藥物制度。按照全市要求于2012年3月份對全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室中全面實施基本藥物制度，實行藥品網上統(tǒng)一招標采購、配送、零差價銷售，并按照相關鄉(xiāng)醫(yī)配備比例，擇優(yōu)錄用78名鄉(xiāng)醫(yī)，并采取績效考評機制，依據考核結果發(fā)放補助。實行基本公共衛(wèi)生服務項目慢病管理與新農合補償協(xié)同的新機制，擴大了慢性病的補償范圍，其門診醫(yī)藥費用納入慢性病門診費用補償范圍。抓好各項規(guī)章制度的落實，加強醫(yī)療及護理質量控制，尤其是對醫(yī)療核心制度的開展情況進行檢查，加強病案質量和處方管理及常規(guī)醫(yī)院感染監(jiān)測及疫情管理工作，加強醫(yī)患溝通教育及制度落實，掌握《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》《醫(yī)療告知與維權》《侵權責任法》等相關法律法規(guī)，樹立醫(yī)療安全意識，防范醫(yī)療糾紛，建立醫(yī)療糾紛的早期干預機制，將醫(yī)療糾紛控制在可接受的范圍內。二是不斷完善規(guī)章制度和核心制度，加強醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和臨床技能操作，做到人人參與，人人合格，全年舉行“三基三嚴”口試考核數(shù)次，筆試考核1次，％。完善科室設置，加快住院部病房建設，繼續(xù)添置先進儀器設備，方便臨床診療需要，全面提高服務水平。醫(yī)院收入減少，醫(yī)務人員工資沒有保障，急需制訂具體的補償辦法，通過明確分擔比例、加大投入資金、將醫(yī)務人員財政工資比例提高到100%等有效措施，解決醫(yī)院取消藥品加成后存在的實際困難。截止2015年11月底，,%,%,蒙藥收入26574元，較去年同期增長數(shù)十倍。與煤炭供貨商簽訂合同，總價控制，不限量提供煤炭，有效保證煤炭供應，為患者提供舒適溫暖的住院環(huán)境?？倓湛菩略霰９軉T、會計員；財務科新增二級賬會計，明確崗位職責，互相制約，互相監(jiān)督，確保財務、實物管理制度化、規(guī)范化、合理性、合法性。注重人才培養(yǎng)，加強人才梯隊建設，提升業(yè)務水平。進一步明確了臨床藥師職責，開展以合理用藥為中心的藥學工作。同時積極鼓勵全院臨床科室采用蒙藥、中草藥方劑治療，減少抗菌藥物濫用現(xiàn)象。制定并實施廉政風險防控、治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂方案，建立健全控制各項醫(yī)藥費用的長效機制，有效地控制醫(yī)療費用。建立醫(yī)療聯(lián)合體，逐步實現(xiàn)管理一體化、影響一體化、檢驗一體化、信息一體化、洗消一體化，資源共享，提升醫(yī)院管理水平和服務能力。實行資源共享，安排救護車免費接送需做CT、核磁、胃腸鏡的患者到縣醫(yī)院接受檢查；化驗標本及結果、洗消器械、包布、病床用品統(tǒng)一由縣醫(yī)院每天派專人負責接送；從縣醫(yī)院調撥西門子超聲診斷系統(tǒng)、超聲經顱多普勒血流分析儀、HDI3500超聲彩色多普勒等檢查儀器，提高我院診療水平；醫(yī)院自購邦健1201十二導心電圖機，內存增大，可做RR心率變異性分析，彌補我院醫(yī)療設備落后現(xiàn)狀。深入農村牧區(qū)，組隊幫扶，助推“十個全覆蓋”工程。護理工作中，中醫(yī)護理制定工作計劃和中醫(yī)藥知識技能培訓計劃，開展技術操作培訓。主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋，并按照藥品不良反應的監(jiān)測“可疑必報”的原則，督促臨床主動填報不良反應報告，今年共上報藥品不良反應十多例。重新修訂醫(yī)院院訓、宗旨、精神、核心價值觀，完善以安全質量為中心的工作制度、工作流程、應急預案，并裝訂成書。認真貫徹執(zhí)行縣委縣政府關于“平安建設”工作的部署要求，加大安全生產檢查力度，完善制度，落實責任，強化管理，確保醫(yī)療安全、消防安全、信訪、維穩(wěn)、綜治等各項工作順利完成。六、取得的實效在這短短的九個月里，我院公立醫(yī)院綜合改革措施到位，切實有效規(guī)范醫(yī)療行為，改善就醫(yī)環(huán)境，本年度無重大醫(yī)療事故發(fā)生，就診人數(shù)不斷增加，蒙中藥使用量大幅度增長，門診、住院患者蒙中醫(yī)藥治療率、使用率均達到60%以上，尤其骨傷科、康復科兩個重點?？频臉I(yè)務量創(chuàng)歷史新高且穩(wěn)步發(fā)展。醫(yī)保、新農合及時結算報銷，截止2015年11月份職工醫(yī)保共接收住院病人692人次，總醫(yī)藥費用2827640元，總補償金額為2133280元，%；居民醫(yī)保共接收住院病人595人次，總醫(yī)藥費用1870355元，總補償金額為1118898元，實際補償率達到60%；新型農村合作醫(yī)療共接收住院病人976人次，住院總醫(yī)藥費用3372631元，總補償金額為2606692元，%，減輕患者看病就醫(yī)負擔，緩解和消除患者因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。對內，加強醫(yī)院管理水平，建立和完善各項管理制度，落實各項有效措施，確保做到有章可循，保證各項工作的順利開展；對外，提高醫(yī)院影響力，加強對外醫(yī)療協(xié)作，引進新技術、新項目的臨床應用，不斷提高醫(yī)療技術水平。通過中醫(yī)重點?？平ㄔO，打造醫(yī)院品牌，擴大影響，形成在磴口地區(qū)看病找中醫(yī)、看中醫(yī)就到蒙中醫(yī)醫(yī)院的觀念。拉近了醫(yī)患關系，保證了醫(yī)療質量可持續(xù)改進。自從2010年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面實施以來，西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視，按照上級部署上下一心、積極行動、穩(wěn)妥實施、扎實推進，確保醫(yī)改各階段任務圓滿完成，取得了群眾滿意、職工支持、政府肯定的良好效果，現(xiàn)將我院實施醫(yī)改以來的各項工作開展情況匯報如下：一、基本情況西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1988年，是一所集醫(yī)療、預防、保健、康復、基本公共衛(wèi)生服務為一體的綜合性醫(yī)療機構。截止目前，11項基本公共衛(wèi)生服務均走上正軌化。專業(yè)技術人員109人，占總人數(shù)79%，衛(wèi)生類專業(yè)技術人員105人，占專業(yè)技術總人數(shù)96%，非衛(wèi)生類專業(yè)技術人員4人，占專業(yè)技術總人數(shù)4%。嚴格按照國家基本藥品目錄執(zhí)行，實行國家基本藥品“零差價”銷售，前來我院就診的群眾享受“零差價”的政策。0～36月齡兒童及孕產婦健康管理工作順利實施：①全鎮(zhèn)共有0～36月齡兒童1312人，外出 90人，累計體檢 1180人次，體檢率達96%；②全鎮(zhèn)共有孕產婦 人，其中產婦 90人，高