【正文】 手衛(wèi)生包括()A 洗手 B 衛(wèi)生手消毒C 外科手消毒 D 消毒劑泡手 E 手消毒劑使用手消毒指征（）A 進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后B 接觸特殊感染病原體后C 接觸血液、體液和被污染的物品后D 接觸消毒物品后 E 無菌操作前關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A 水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當采用非手觸式水龍頭開關(guān) B 盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥 C 干手物品或者設(shè)施應(yīng)當避免造成二次污染 D 科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員 E 科室內(nèi)擦手毛巾應(yīng)一人一巾關(guān)于戴手套的描述正確的是（）A 進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套B 戴手套前應(yīng)當洗手C 摘手套后應(yīng)當洗手D 若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套 E 戴手套前不用洗手醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當洗手？（）A直接接觸病人前后B 接觸特殊易感病人前C 從同一病人身體一個部位移動到另一部位時 D 接觸不同病人之間 E 摘手套后關(guān)于六步洗手法正確的描述是（）A 流動水洗手時可采用B 洗手的每步順序不必有先后 C 認真揉搓雙手至少15秒D 應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫 E 洗手的每步順序必須有先后什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？（）A 手被感染性物質(zhì)污染時B 處理傳染病病人污染物之后C 直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時D 為病人進行身體檢查前 E 接觸特殊易感病人前醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手？（）A 穿脫隔離衣前后B 處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后 C 進行無菌操作前后D 當醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染 E 戴口罩和穿脫隔離衣前后三、填空題（共28題）醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程,稱衛(wèi)生手消毒。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握和，保障洗手與手消毒的效果。皂液有渾濁或變色時，并清潔、消毒容器。清潔雙手時，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。2衛(wèi)生部要求：注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤cfu/cm2。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。（√）《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定：外科刷手不必應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。（√）2洗手的目的是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染（√）2衛(wèi)生手消毒可以采用含氯制劑可碘伏消毒劑浸泡雙手。醫(yī)務(wù)人員在哪些情況時應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒？答：(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。常駐菌？答：指能從大部分人的皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄 居者。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過傳播，與（）密切相關(guān)。手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點部門應(yīng)配備水龍頭。消毒劑宜采用一次性包裝，重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)清潔與消毒。特殊情況水質(zhì)達不到要求時，手術(shù)醫(yī)師在戴手套前，應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。2當手部沒有明顯可見污染物時，可以使用手消毒劑消毒雙手代替洗手。b)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患（）手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于1015秒鐘，流動水洗手（）。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。（）1醫(yī)務(wù)人員留長指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。（）五、簡答題（共10題）外科刷手消毒的注意事項是什么?醫(yī)務(wù)人員在哪些情況時應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒？在臨床工作中哪些情況下應(yīng)洗手？洗手六步法具體內(nèi)容是什么？何為手衛(wèi)生？何為洗手？何為外科手消毒？。（）1手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。b)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙代替洗手。2用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具應(yīng)當或者一次性使用，洗手池應(yīng)當清潔。使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。1手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部內(nèi)使用。手消毒效果應(yīng)達到如下相應(yīng)要求:a)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)。衛(wèi)生手消毒 為醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部（）的過程。何為外科手消毒？答：指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。（4）術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。（√）1接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。(√)1醫(yī)務(wù)人員對選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性等。（√）手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于1015秒鐘，流動水洗手（√）。2手部常見的細菌分為 皮膚暫居菌和接觸傳染兩種類型。1清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每季度對手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進行消毒效果的監(jiān)測；當懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時，應(yīng)及時進行監(jiān)測，并進行相應(yīng)致病性微生物的檢測。干手巾應(yīng)，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應(yīng) 清洗、滅菌。1肥皂應(yīng)保持。包括水劑、凝膠和泡沫型。2b)外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm。注意事項:不應(yīng)戴假指甲，、在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。l 流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。（4）醫(yī)務(wù)人員洗手方法a 在流動水下，使雙手充分淋濕。a)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式。c)醫(yī)務(wù)人員對選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性，消毒劑無異味、無刺激性等。肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。包括水劑、凝膠和泡沫型。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。（二）醫(yī)務(wù)人員在臨床診療活動中應(yīng)嚴格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求。：，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2； ，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2； 。： 、前臂及上臂下1/3。應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：①掌心相對，手指并攏，相互揉搓； ②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行； ③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓； ④右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行； ⑤彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行； ⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行； ⑦對手腕進行清洗。包括水劑、凝膠或泡沫型。依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，特制定本規(guī)范，請遵照執(zhí)行。第一篇：手衛(wèi)生規(guī)范手衛(wèi)生規(guī)范科室應(yīng)制定并落實手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施。第二篇：手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生實施規(guī)范全院各科