傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理(存儲版)
【正文】 傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學觀察等措施，對突發(fā)公衛(wèi)生事件傷者進行急救，及時轉(zhuǎn)診，書寫醫(yī)學記錄及其他有關資料并妥善保管。 附表l：——鼠疫：發(fā)現(xiàn)l例及以上鼠疫病例?！檎睿簂周內(nèi)，同一學校、幼兒園、自然村、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例?！懠玻阂孕姓鍨閱挝?，1個月內(nèi)，發(fā)現(xiàn)5例(高發(fā)地區(qū)10例)及以上當?shù)馗腥镜牟±夯蛟诮?年內(nèi)無當?shù)馗腥静±龍蟾娴泥l(xiāng)鎮(zhèn)，以行政村為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當?shù)馗腥镜牟±辉趷盒辕懥餍械貐^(qū)，以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例：在非惡性瘧流行地區(qū)，出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例?！幻髟蚍窝祝喊l(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例。③結案報告事件結束后，應進行結案信息報告。二．傳染病的基本特征：1．概念:傳染病是由病原微生物和寄生蟲感染人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病。傳染病流行過程的基本條件 ：指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物。出診特點：（1）皮疹形態(tài)：初為紅斑疹，數(shù)小時后變?yōu)榧t色丘疹，再經(jīng)數(shù)小時發(fā)展為皰疹。（3）皮疹形態(tài)： 初為淡紅色斑丘疹，大小不等，高出皮膚，呈充血性皮疹，壓之退色，初發(fā)時稀疏、色較淡，以后部分融合成暗紅色，少數(shù)病例可呈現(xiàn)出血性皮疹，診間皮膚正常。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務的人員負責填寫。n（五）配合疾病預防控制機構開展流行病學調(diào)查和標本采樣。n（三）建立或指定專門的部門和人員，配備必要的設備，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡直接報告。一般不遺留色素沉著，不脫屑。（2）出診期特點： 出疹順序：先見于耳后，發(fā)際，漸及額、面、頸，自上而下蔓延到胸、背、腹、及四肢，最后到達手掌與足底，3～5天出齊。三、常見傳染病的臨床表現(xiàn)水痘臨床上可分為前驅(qū)期和出診期。（2）地方性 某些傳染病由于中間宿主、地理條件及人群生活習慣等 原因，只能在一定地區(qū)內(nèi)發(fā)生，有稱為地方性傳染病，如長江流域的血吸蟲病。n對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取《傳染病防治法》所稱甲類傳染病的預防、控制措施。同時，對初次報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告進行補充和修正?！斞砸腋?、丙肝、HIV：醫(yī)療機構、采供血機構發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HlV感染?！^端螺旋體病：1周內(nèi)，同一自然村寨、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上鉤端螺旋體病病例，或者死亡1例及以上。——傷寒(副傷寒)：1周內(nèi)，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒(副傷寒)病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。十二、根據(jù)轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點，開展相關知識技能和法律法規(guī)的宣傳教育。六、訂正報告和補報。龍華衛(wèi)生院2011年12月22日第四篇：傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理制度2傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理制度一、對轄區(qū)內(nèi)服務人口傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件實施監(jiān)測二、在疾病預防控制機構和其他專業(yè)機構指導下，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村內(nèi)衛(wèi)生室協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險排查、收集和提供風險信息，參與風險評估和應急預案制（修）訂。（1）病例處置及轉(zhuǎn)診。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病例、疑似病例時，必須認真填寫門診日志、出入院登記簿，并由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務的人員負責按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》。每年至少1次針對某類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告處臵工作開展培訓與演練，醫(yī)院及轄區(qū)衛(wèi)生室工作人員均要求參加，有通知、簽到、講義、演練方案、總結和影像資料。（2）疫情分析報告（可到網(wǎng)絡直報系統(tǒng)的監(jiān)測信息反饋下載疾控中心的疫情監(jiān)測月報做參考）。門診日志應由臨床醫(yī)生填寫，病名項目應寫診斷的病名，不能填寫癥狀。、目標、作用等。（四）對可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機制與流程（有制度、有流程圖）。十一、完成上級下達的事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督工作。三、協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機構開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生領域日常監(jiān)督檢查。七、學習傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理的相關知識和服務規(guī)范。（含院長、負責傳染病網(wǎng)絡直報的工作人員及臨床醫(yī)務人員）。（七）
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