乳腺癌圍手術(shù)期的剖析(存儲版)
【正文】 3h應(yīng)用化療藥物最佳答案；飲食宜少量多餐，化療期間不宜食過飽及過油膩的食物。定期復(fù)查血象，白細(xì)胞低于*10 9/L，應(yīng)遵醫(yī)囑預(yù)防性應(yīng)用抗生素，實施隔離治療和護(hù)理，限制探視，以防止交叉感染。且化療藥物一般在中間輸注。 與手術(shù)前擔(dān)憂乳房缺失，術(shù)后乳房切除影響自我形象與婚姻質(zhì)量有關(guān)。肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)胸痛，氣急，骨轉(zhuǎn)移者可出現(xiàn)局部骨疼痛，肝轉(zhuǎn)移者可出現(xiàn)肝大或黃疸。 化療藥物外滲的預(yù)防 ? 化療藥物外滲可致局部組織壞死，一旦形成皮膚潰瘍，經(jīng)久不愈，缺乏有效地治療方法，因此，重在預(yù)防。應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)。 第三十三頁，共三十九頁。 ? 患肢不宜行靜脈穿刺和肌肉注射、抽血、測血壓，防止?fàn)坷?，受壓，保護(hù)患肢免受傷害。 潛在并發(fā)癥：皮下積液，皮瓣壞死，上肢水腫，感染 護(hù)理目標(biāo)：病人的并發(fā)癥能得到及時的發(fā)現(xiàn)和治療 護(hù)理措施： 針對乳房切除術(shù)后，需用胸帶加壓包扎的情況，護(hù)士應(yīng)格外注意胸帶松緊適宜，并密切觀察切口及患肢遠(yuǎn)端血液運(yùn)行情況。 ? 創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境，癌癥不僅給病人到來生理的痛苦，更給病人及其家屬帶來巨大的心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此患者家庭同樣需要經(jīng)歷一個強(qiáng)烈的應(yīng)激和適應(yīng)階段，鼓勵病人與配偶討論形體的改變，增強(qiáng)相互理解，引導(dǎo)病人家屬在病人面前保持良好的心境，多體諒理解病人，在生活上給以無微不至的關(guān)心，使病人體驗到親人的關(guān)心和理解，求在到達(dá)臨床治愈的同時到達(dá)心理治愈，幫助病人重樹生活信心。 ? 缺乏有關(guān)手術(shù)后患肢功能鍛煉的知識。術(shù)后 1～ 2日，每日引流血性液約50 ～ 200ml。 術(shù)后護(hù)理 ? 體位 ? 患者術(shù)后安返病房，應(yīng)先了解麻醉方式。 ：乳腺癌轉(zhuǎn)移至肺，骨，肝時，可出現(xiàn)相應(yīng)受累器官的病癥。乳房皮有 輕度的凹陷〔醫(yī)學(xué)上叫做“酒窩癥〞〕，乳頭糜爛、乳頭不對稱，或乳房的皮膚有增厚變粗、毛孔增大現(xiàn)象〔醫(yī)學(xué)上叫做“橘皮癥〞〕。罕見型癌有大汗腺癌、鱗形細(xì)胞癌、粘液表皮樣癌、類癌、未分化癌及分泌性癌等。根據(jù)形態(tài)不同分為早期浸潤性小葉癌和早期浸潤性導(dǎo)管癌兩類。以及乳房有外傷刺激，有放射線損傷等，都有易發(fā)生乳腺癌的報道 ,378700000 第八頁，共三十九頁。特別是雙側(cè)乳腺癌患者和發(fā)病年齡較小者，這些婦女發(fā)生乳癌的危險性為一般婦女的 9倍，可能與遺傳因子有關(guān)，使其具有對乳腺癌的易感體質(zhì)和病變內(nèi)因。它的組織學(xué)表現(xiàn)形式是大量的幼稚化的癌細(xì)胞無限增生和無序狀地?fù)頂D成團(tuán)，擠壓并侵蝕破壞周圍的正常組織，破壞乳房的正常組織結(jié)構(gòu)。 概述 ?乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，據(jù)資料統(tǒng)計，發(fā)病率占全身各種惡心腫瘤的 710%，在婦女僅次于子宮癌。 ?乳腺細(xì)胞發(fā)生突變后喪失了正常細(xì)胞的特性，組織結(jié)構(gòu)紊亂，
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