兒童急性發(fā)熱的評估及退熱處理(存儲版)
【正文】 〔一〕 ? 女孩性發(fā)育的過程和平均年齡 年齡（歲） 發(fā)育情況 910 乳房開始發(fā)育 1011 乳房發(fā)育，陰毛開始生長 1112 內(nèi)、外生殖器發(fā)育，陰道涂片有改變，乳房進(jìn)一步發(fā)育，陰毛增多 1213 乳頭色素沉著，月經(jīng)初潮 1314 排卵 1415 痤瘡，聲音變調(diào) 1617 骨骼發(fā)育停止 第二十八頁，共三十六頁。 第三十四頁，共三十六頁。布洛芬與阿司匹林有交叉過敏，故對阿司匹林過敏的患兒禁用。肢體或關(guān)節(jié)腫脹、肢體運(yùn)動(dòng)受限及肢體負(fù)重受限。 第三十二頁，共三十六頁。 影響青春發(fā)育的因素 ? 遺傳因素 ? 父母青春發(fā)育的情況 ? 慢性疾病、營養(yǎng)情況、如輕度肥胖可導(dǎo)致青春期提前，而重度肥胖使青春期緩慢 ? 生活環(huán)境 ? 自 60年代以來，世界經(jīng)濟(jì)的開展，物質(zhì)的豐富，營養(yǎng)的改善，兒童的體格發(fā)育呈現(xiàn)了世界性的提前趨勢，同時(shí)也伴隨了青春發(fā)育年齡提前的趨勢。 內(nèi)容 ? 正常青春發(fā)育〔青春期性發(fā)育、影響青春發(fā)育的因素、青春期發(fā)育變化〕 ? 異常青春期發(fā)育〔性早熟、青春期發(fā)育延遲、性發(fā)育不良〕 ? 性早熟〔定義、病因、分類、臨床特征、診治指南〕 第二十三頁，共三十六頁。 ? 尼美舒利：退熱療效僅限于個(gè)別地域的文獻(xiàn) ? 22140個(gè)月患兒，使用尼美舒利后短期內(nèi)〔 10天〕不良反響有低體溫、胃腸岀血和無病癥肌酶升高 ? 對乙酰水楊酸或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用 ? 因該藥引起多起嚴(yán)重不良反響，葡萄牙、愛爾蘭等國家已終止或限制該藥的應(yīng)用。 中國 05歲兒童病因不明的急性發(fā)熱診斷處理指南 兒童常用的退熱劑及推薦劑量 ? 3個(gè)月以上患兒： 布洛芬 510mg/kg 對乙酰氨基酚 1015mg/kg 每天最多 4次 ? 布洛芬的退熱作用強(qiáng)，維持時(shí)間久，可持續(xù) 46小時(shí) ? 對乙酰氨基酚：口服半小時(shí)溫度下降速度比布洛芬明顯 第十二頁，共三十六頁。 兒童發(fā)熱臨床評估預(yù)警分級 正常 黃色預(yù)警（危險(xiǎn)因素） 紅色預(yù)警（中毒癥狀） 皮膚顏色 皮膚、嘴唇、舌頭顏色正常 蒼白（家長主訴） 蒼白 /花紋 /蒼灰 /紫紺 活動(dòng) 反應(yīng)正常 /清醒 /正?？蘼暬蛭⑿? 對周圍無正常反應(yīng) /長刺激方能清醒，動(dòng)作減少 /無微笑 對外界事物無反應(yīng)，病態(tài)面容 /各種刺激不
研究報(bào)告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1