頭頸部腺樣囊性癌研究進展-20xx(存儲版)
【正文】 癌的 1/6，占頜下腺癌的 40% ? 占小涎腺癌 3271%〔常見于硬腭、鼻竇、口腔〕 ? 各年齡均可發(fā)病，好發(fā)于中老年〔 5060+歲常見〕 ? 無顯著危險因素，但發(fā)病率與吸煙相關(guān) 第三頁，共二十四頁。 ? 術(shù)前 CT、 MRI ? CT和 MRI分別對骨受侵和軟組織受侵有優(yōu)勢 ? 感覺異常 /疼痛或運動神經(jīng)障礙需行 MRI評估相應(yīng)神經(jīng)受侵 ? *MRI較 CT判斷顱底神經(jīng)受侵有優(yōu)勢 ? 18FFDG PET診斷遠轉(zhuǎn) ? 但局部涎腺癌無 FDG高攝取 /腮腺炎癥致 FDG高攝取 *Hanna et al. Arch Otolaryngol Head Neck . 第十一頁，共二十四頁。 NCCN涎腺腺樣囊性癌治療推薦 第十九頁，共二十四頁。 II級：篩狀型，混有實性型成分 30%。 。占腮腺癌的 1/6，占頜下腺癌的 40%。 中子放療 VS光子或光子 /中子混合 中子治療不可切除 AdCC的 5年局控率達 75% 降低氧增強比 降低細(xì)胞周期敏感性變化 減少亞致死性損傷修復(fù) 但未提高 OS 遠處轉(zhuǎn)移未降低 晚期毒副反響嚴(yán)重〔軟組織、下頜骨、顳葉壞死，頸髓損傷、聽力損傷〕 有不良預(yù)后因素者，可考慮化療 卡鉑 /紫杉醇放射增敏，曲妥珠單抗 *Huber et al. Radiother
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