兒科危重病例評(píng)分法(存儲(chǔ)版)
【正文】 測(cè)值 得分 檢查項(xiàng)目 測(cè)值 得分 心率 80或 180 4 K+ 9或 2 4 80100或160180 6 6 收縮壓 40或 100 4 Cr 4 4050或 90100 6 87 6 呼吸 20或 100 4 紅細(xì)胞壓積 4 2025或 60100 6 6 第十一頁(yè)，共二十三頁(yè)。min〕以維持上述血壓以上者 ⑵心率：體溫正常，安靜狀態(tài)，連續(xù)測(cè)定 1分鐘，嬰兒 60次 /min或 200次 /min；兒童50次 /min或 180次 /min ⑶心搏驟停 ⑷血清 pH7． 2〔 PaCO2不高于正常值〕 第十五頁(yè)，共二十三頁(yè)。 多器官功能障礙綜合征〔 MODS) 定義： MODS是同時(shí)或相繼發(fā)生的 2個(gè)或 2個(gè)以上器官或系統(tǒng)功能障礙，甚至衰竭。危重或極危重急性病患兒經(jīng)過數(shù)天治療 ,假設(shè)評(píng)分值未見提高 ,預(yù)示死亡風(fēng)險(xiǎn)增加 ,如首次評(píng)分值 ≤70的患兒 ,病死率為 25%,連續(xù)評(píng)分值 ≤70的患兒 ,病死率那么上升至 50%～ 60% 第二十三頁(yè)，共二十三頁(yè)。 肝臟系統(tǒng) 總膽紅素 85． 5μmol/L〔 5ml/d1〕及SGOT或 LDH為正常的 2倍以上〔無溶血〕 ,肝性腦病 Ⅱ 級(jí)。 體溫 30或 41℃ 硬腫面積 70% 血糖 有換血指針的高膽紅素血癥 出生體重 1000g 第十四頁(yè)，共二十三頁(yè)。 兒童昏迷程度評(píng)分〔 Glasgow〕 反應(yīng) 出現(xiàn)情況 評(píng)分 睜眼 自發(fā) 4 與其說話 3 疼痛刺激 2 無反應(yīng) 1 出聲 無意識(shí)自語(yǔ) 5 煩躁、會(huì)哭 4 對(duì)疼痛刺激會(huì)哭 3 對(duì)疼痛刺激呻吟 2 無反應(yīng) 1 運(yùn)動(dòng) 有自發(fā)動(dòng)作 6 觸肢
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