二級(jí)醫(yī)院評(píng)審科室準(zhǔn)備資料及檔案盒建立(存儲(chǔ)版)
【正文】 職能部門(mén)的監(jiān)管記錄（醫(yī)務(wù)科）科室的持續(xù)改進(jìn)記錄 十七、《非計(jì)劃再次手術(shù)與非計(jì)劃重返住院記錄檔案》 上級(jí)下發(fā)的相關(guān)文件及制度非計(jì)劃再次手術(shù)患者登記表 非計(jì)劃重返住院患者登記表 對(duì)每例非計(jì)劃再次手術(shù)患者、非計(jì)劃重返住院患者填寫(xiě)上報(bào)表及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科科室對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)和非計(jì)劃重返住院患者的原因分析討論記錄 職能部門(mén)的監(jiān)管記錄（醫(yī)務(wù)科）科室的持續(xù)改進(jìn)記錄 十八、《醫(yī)療安全、不良事件記錄檔案》上級(jí)下發(fā)的相關(guān)文件及制度科室投訴管理 高風(fēng)險(xiǎn)患者分析15項(xiàng)：低收入階層的患者、孤寡老人、在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者、預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者、本人對(duì)治療期望值過(guò)高者、對(duì)交代病情重表示難以理解者、有發(fā)證征兆或已發(fā)證院內(nèi)感染者、病情復(fù)雜各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者、住院預(yù)交金不足者 、已產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者⑾需要使用貴重自費(fèi)藥品或材料者、由于交通事故有可能推諉責(zé)任者、特殊身份的患者、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)患者、有醫(yī)療糾紛傾向的患者手術(shù)安全核查及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 三方核查（看現(xiàn)場(chǎng)）職能部門(mén)的監(jiān)管記錄（醫(yī)務(wù)科）科室的持續(xù)改進(jìn)記錄 十九、《醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛、投訴、醫(yī)療事故記錄檔案》（醫(yī)務(wù)科）事件登記表：名稱、損害程度、處理結(jié)果、報(bào)告人 事件記錄: A、事件經(jīng)過(guò) B、科室分析討論意見(jiàn) C、醫(yī)院組織的安全分析記錄 D、處理結(jié)果 E、改進(jìn)措施 二十、《院內(nèi)感染事件、藥物不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良反應(yīng)記錄檔案》事件登記表名稱、損害程度、處理結(jié)果、報(bào)告人事件記錄 A、事件經(jīng)過(guò) B、科室分析討論意見(jiàn) C、醫(yī)院組織的安全分析記錄 D、處理結(jié)果 E、改進(jìn)措施 職能部門(mén)的監(jiān)管記錄 （醫(yī)務(wù)科） 科室的持續(xù)改進(jìn)記錄 二十一、《會(huì)議記錄檔案》院周會(huì)記錄本 科務(wù)會(huì)記錄
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