城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告(存儲(chǔ)版)
【正文】 解決。 急盼參保。二是xx市人民政府已作出開(kāi)展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)部署，2008年將在主XX縣區(qū)全面推開(kāi)。永川保持了與上級(jí)部門(mén)對(duì)口的特點(diǎn)，但因城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由兩套機(jī)構(gòu)管理，形成重復(fù)建設(shè)的兩套網(wǎng)絡(luò)及城鄉(xiāng)政策落差、以及分散的兩個(gè)醫(yī)保基金現(xiàn)狀，付出了雙倍的運(yùn)行成本、打折的惠民便民效果和基金分散風(fēng)險(xiǎn)增大等代價(jià)。鎮(zhèn)街設(shè)有城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì)和具體辦事機(jī)構(gòu)，區(qū)級(jí)財(cái)政對(duì)鎮(zhèn)街工作機(jī)構(gòu)安排有專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。同時(shí)，應(yīng)設(shè)立xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，盡快向市人民政府提出我區(qū)開(kāi)展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的申請(qǐng)。各定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)相應(yīng)設(shè)立“合管辦”。通過(guò)廣泛深入的宣傳發(fā)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保，讓盡可能多的人民群眾及時(shí)分享改革發(fā)展成果，為促進(jìn)xx和諧作出貢獻(xiàn)。 （四）完善網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化保障 要及時(shí)完善覆蓋城鄉(xiāng)的管理、信息、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在財(cái)政投入不足、公益性醫(yī)院尚未變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)之前，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的趨利性難以避免，只有切實(shí)有效地對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管，才能堵住醫(yī)保經(jīng)費(fèi)支出的“黑洞”，確保醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行。 （四）高度重視網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 從xx市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)區(qū)看，都對(duì)管理體系、信息網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)極為重視。 （二）應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)墓芾砟Ｊ? 城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，市級(jí)以上分屬勞動(dòng)部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)管理。 條件具備。2007年底，xx區(qū)除北部XX縣區(qū)外有本區(qū)戶籍城鎮(zhèn)居民309593人，其中城鎮(zhèn)職工54896人已參加醫(yī)療保險(xiǎn)，未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民244697人。2007年110月全區(qū)已救助1144人、切實(shí)解決了農(nóng)村困難群體病有所醫(yī)問(wèn)題。將區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由原有7家擴(kuò)大到所有市級(jí)公立醫(yī)院，每個(gè)鎮(zhèn)街、村均設(shè)立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；建立“新農(nóng)合”計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，實(shí)行轉(zhuǎn)院網(wǎng)絡(luò)審批制度；推行參合農(nóng)民醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)鎮(zhèn)街“全程代理制”，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院設(shè)置專(zhuān)門(mén)報(bào)銷(xiāo)窗口，有效地解決了參合農(nóng)民就醫(yī)難、報(bào)銷(xiāo)難問(wèn)題。2007年籌集“新農(nóng)合”，至11月底，參合農(nóng)民門(mén)診就診83233人次，住院就診16150人次，支出“新農(nóng)合”基金1536萬(wàn)元。 待解問(wèn)題。一是增加醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。 一、xx區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀 （一）城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：在完善中成熟 基本情況。根據(jù)黨的十七大“病有所醫(yī)”和國(guó)家“人人享有基本醫(yī)療保障”的目標(biāo)要求，建立xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)，必須未雨綢繆，抓早抓主動(dòng)。針對(duì)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保運(yùn)行初期問(wèn)題多、參保人員意見(jiàn)大狀況，區(qū)政府采取了若干切實(shí)可行措施予以完善。2007年11月，區(qū)政府發(fā)出了《關(guān)于原區(qū)屬?lài)?guó)有改制企業(yè)退休人員參
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