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城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險的調(diào)研報告(存儲版)

2024-09-28 22:55上一頁面

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【正文】 解決。 急盼參保。二是xx市人民政府已作出開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點(diǎn)部署,2008年將在主XX縣區(qū)全面推開。永川保持了與上級部門對口的特點(diǎn),但因城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由兩套機(jī)構(gòu)管理,形成重復(fù)建設(shè)的兩套網(wǎng)絡(luò)及城鄉(xiāng)政策落差、以及分散的兩個醫(yī)?;瓞F(xiàn)狀,付出了雙倍的運(yùn)行成本、打折的惠民便民效果和基金分散風(fēng)險增大等代價。鎮(zhèn)街設(shè)有城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理委員會和具體辦事機(jī)構(gòu),區(qū)級財(cái)政對鎮(zhèn)街工作機(jī)構(gòu)安排有專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。同時,應(yīng)設(shè)立xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組,盡快向市人民政府提出我區(qū)開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點(diǎn)的申請。各定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)相應(yīng)設(shè)立“合管辦”。通過廣泛深入的宣傳發(fā)動,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保,讓盡可能多的人民群眾及時分享改革發(fā)展成果,為促進(jìn)xx和諧作出貢獻(xiàn)。 (四)完善網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化保障 要及時完善覆蓋城鄉(xiāng)的管理、信息、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在財(cái)政投入不足、公益性醫(yī)院尚未變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)之前,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的趨利性難以避免,只有切實(shí)有效地對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管,才能堵住醫(yī)保經(jīng)費(fèi)支出的“黑洞”,確保醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行。 (四)高度重視網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 從xx市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點(diǎn)區(qū)看,都對管理體系、信息網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)極為重視。 (二)應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)墓芾砟J? 城市居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,市級以上分屬勞動部門和衛(wèi)生部門管理。 條件具備。2007年底,xx區(qū)除北部XX縣區(qū)外有本區(qū)戶籍城鎮(zhèn)居民309593人,其中城鎮(zhèn)職工54896人已參加醫(yī)療保險,未參加醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民244697人。2007年110月全區(qū)已救助1144人、切實(shí)解決了農(nóng)村困難群體病有所醫(yī)問題。將區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由原有7家擴(kuò)大到所有市級公立醫(yī)院,每個鎮(zhèn)街、村均設(shè)立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);建立“新農(nóng)合”計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),實(shí)行轉(zhuǎn)院網(wǎng)絡(luò)審批制度;推行參合農(nóng)民醫(yī)藥報銷鎮(zhèn)街“全程代理制”,鎮(zhèn)街衛(wèi)生院設(shè)置專門報銷窗口,有效地解決了參合農(nóng)民就醫(yī)難、報銷難問題。2007年籌集“新農(nóng)合”,至11月底,參合農(nóng)民門診就診83233人次,住院就診16150人次,支出“新農(nóng)合”基金1536萬元。 待解問題。一是增加醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。 一、xx區(qū)居民基本醫(yī)療保險現(xiàn)狀 (一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保:在完善中成熟 基本情況。根據(jù)黨的十七大“病有所醫(yī)”和國家“人人享有基本醫(yī)療保障”的目標(biāo)要求,建立xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險,必須未雨綢繆,抓早抓主動。針對城鎮(zhèn)職工醫(yī)保運(yùn)行初期問題多、參保人員意見大狀況,區(qū)政府采取了若干切實(shí)可行措施予以完善。2007年11月,區(qū)政府發(fā)出了《關(guān)于原區(qū)屬國有改制企業(yè)退休人員參
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