城頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方點評制度(存儲版)
【正文】 50份處方、醫(yī)囑，重點抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及i類切口手術(shù)和介入治療病例。 住院醫(yī)囑。 逐步利用信息技術(shù)建立處方點評系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)與信息共享。 四、點評結(jié)果的應(yīng)用與持續(xù)改進(jìn) 每月末由醫(yī)務(wù)處組織醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作小組對處方點評小組提交的點評結(jié)果進(jìn)行討論，并報領(lǐng)導(dǎo)小組審核。 處罰： ⑴對于開具超常處方的醫(yī)師按照《處方管理辦法》的規(guī)定予以處理；一個考核周期內(nèi)（一年為一個考核周期）5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)師定期考核不合格，離崗參加培訓(xùn)；對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。 五、監(jiān)督管理 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)處方質(zhì)量和抗菌藥物藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范醫(yī)師處方行為，落實處方審核、發(fā)藥、核對與用藥交待等相關(guān)規(guī)定。ddd數(shù)排名前1020位，其抗菌藥物使用率、靜脈用抗菌藥物使用率均超標(biāo)的醫(yī)師。處方、醫(yī)囑點評工作應(yīng)堅持科學(xué)、公正、務(wù)實的原則，有完整、準(zhǔn)確的書面記錄。 點評使用率的門診處方?！缎l(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕56號“落實抗菌藥物處方點評制度。處方、醫(yī)囑點評是醫(yī)院持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)和藥品臨床應(yīng)用管理的重要組成部分，是提高臨床藥物治療學(xué)水平的重要手段。 一、由藥房負(fù)責(zé)，每天隨機(jī)抽取當(dāng)日處方5張，進(jìn)行處方點評，并填寫“處方評價表”。 ，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方：（1）適應(yīng)證不適宜的；（2）遴選的藥品不適宜的； （3）藥品劑型或給藥途徑不適宜的；（4）無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的；（5）用法、用量不適宜的；（6）聯(lián)合用藥不適宜的；（7）重復(fù)給藥的； （8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；（9）其它用藥不適宜情況的。 《處方點評工作表》（附件）對門急診處方進(jìn)行點評。 （十五）中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。 四、監(jiān)督管理 （一）醫(yī)院對一個考核周期內(nèi)（一年）五次以上開具不合理處方的醫(yī)師，認(rèn)定為醫(yī)師定期考核不合格，報院部暫停處方權(quán)，培訓(xùn)合格后恢復(fù)處方權(quán)。 （三）評價標(biāo)準(zhǔn) 衛(wèi)衛(wèi)計委《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、藥品說明書等。 （一）成立醫(yī)院處方點評專家組 在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會組織下成立由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成的處方點評專家組，為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢與指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)不合格處方每及時在醫(yī)院信息簡報通報。重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（l）、毫升（ml）為單位；國際單位（iu）、單位（u）；中藥飲片以克（g）為單位。 開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。 三、藥劑科應(yīng)組織醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等相關(guān)部門參加處方的評價工作。 每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯? 開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。 （四）特殊藥品的使用評價 依據(jù)《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等對麻醉藥品、精神藥品的使用情況進(jìn)行評價。 《處方管理辦法》開具處方，保證處方質(zhì)量。 門急診處方的抽樣率不少于總處方量的1‰，且每月點評處方絕對數(shù)不少于100張；病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不少于1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不少于30份（涵蓋各臨床科室）。不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。 （四）處方點評結(jié)果作為重要指標(biāo)納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核體系、醫(yī)師定期考核體系，并與科室、醫(yī)務(wù)人員年度考核和評優(yōu)選先掛鉤。 第三篇：道橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方點評制度及實施細(xì)則XX縣區(qū)道橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方點評制度及實施細(xì)則 一、總則 ，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度。 ，應(yīng)當(dāng)及時通知質(zhì)量控制管理委員會和藥劑科。 ，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進(jìn)措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。 三、每月進(jìn)行處方點評情況匯總，內(nèi)容包括。 二、抗菌藥物處方、醫(yī)囑點評的實施 點評周期?！? 1依據(jù)3。暫定每月抽取50份，或i類切口病歷不少于30份。 三、
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