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xx市職工失業(yè)保險(xiǎn)試行辦法實(shí)施細(xì)則[精選合集](存儲(chǔ)版)

2024-09-28 13:05上一頁面

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【正文】 疫學(xué)、分子生物學(xué)、生化酶檢查,其中一項(xiàng)陽性,并排除其他肺部疾病。疑難病例有遺傳學(xué)或分子遺傳學(xué)支持證據(jù)。同“腦血管病后遺癥”鑒定標(biāo)準(zhǔn)。 ③心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖或心臟運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)符合以下情況之一:≥。高血壓眼底動(dòng)脈硬化ⅡⅣ期(需鑒定當(dāng)天于鑒定醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)檢查確認(rèn))。 ④心臟彩超:符合以下超聲改變之一:。 (十九)間質(zhì)性肺疾病符合以下條件: ,癥狀、體征診斷明確。 (陰性結(jié)果不能排除癲癇診斷)。 綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),除具備以上條件外,需明確原發(fā)病。 ,緩慢進(jìn)展,逐時(shí)加重的病程。 。 (十八)(關(guān)節(jié)炎); ; ; (巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、大動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎); (顯微鏡下多血管炎); ; ; 。③心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖或心臟運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)符合以下情況之一:≥。 :符合以下條件之一: ①有微量白蛋白尿(尿白蛋白排泄率>200μg/min或尿白蛋白排泄量>300mg/24h); ②慢性腎功能減退(血肌酐>各單位檢驗(yàn)正常值上限者)(需提供半年內(nèi)非同一天兩次及以上血肌酐化驗(yàn)單或鑒定當(dāng)天現(xiàn)場(chǎng)檢查腎功能)。 (十三)高血壓(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一) 原發(fā)性高血壓診斷明確,收縮壓≥140mmhg和(或)舒張壓≥90mmhg(應(yīng)激狀態(tài)血壓升高除外),并符合以下條件之一: :有心絞痛、心肌梗塞、左心功能不全病史之一并以下輔助檢查①單項(xiàng)或②與③兩項(xiàng)或③與④兩項(xiàng)異常者: ①冠狀動(dòng)脈造影顯示至少一支冠脈血管管腔狹窄≥50%或冠脈pci術(shù)后。只有門診病歷資料的,需鑒定當(dāng)天于鑒定醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)復(fù)查腎功能等相關(guān)檢查。 (十)血液系統(tǒng)疾病(血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生異常綜合征) 、體征診斷明確。 (八) 符合以下條件之一: (1)肺部有異常陰影和痰菌及病理證實(shí)的菌陽肺結(jié)核。 說明。 說明: ,申請(qǐng)時(shí)需進(jìn)一步提供惡性腫瘤未愈或轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)、新發(fā)的相關(guān)病歷資料。 第三十三條參保人住院的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,以出院的時(shí)間和繳費(fèi)狀態(tài)作為結(jié)算依據(jù)。醫(yī)療費(fèi)用先由參保人墊付。 上述人員的備案信息發(fā)生變化時(shí),應(yīng)及時(shí)辦理備案變更手續(xù)。因生育合并癥發(fā)生手術(shù)費(fèi)用的,只報(bào)銷手術(shù)費(fèi)用,不收取起付標(biāo)準(zhǔn)。確需帶藥的,不得超過七天量。 參保人在辦理或補(bǔ)辦社會(huì)保障卡期間需要住院的,應(yīng)當(dāng)持身份證復(fù)印件和住院證復(fù)印件到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具無卡證明,并持無卡證明到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院手續(xù),領(lǐng)卡后及時(shí)補(bǔ)登記。 第十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)門診規(guī)定病種患者的病歷、處方單獨(dú)管理,并向患者和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)據(jù)實(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)。 第十條單位因分立、改制、重組,其退休人員超過在職職工人數(shù)30%的,超過的部分由單位按全市上年度退休人員人均醫(yī)療費(fèi)為每人一次性繳納十年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 第六條《辦法》第十二條中規(guī)定的退休人員個(gè)人賬戶保底封頂額,是指按照退休人員本人月基本養(yǎng)老金(退休金)的4%劃入并扣除大額醫(yī)療費(fèi)救助金等扣繳項(xiàng)目后的月劃賬金額。 第二條已在省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)登記手續(xù),參加我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位,應(yīng)當(dāng)持社會(huì)保險(xiǎn)登記證副本,到所在地市、縣(市)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記手續(xù)。 參保人辦理退休手續(xù)后未達(dá)到最低繳費(fèi)年限,因生活困難無力一次性補(bǔ)足所差月份基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,可按照人力資源和社會(huì)保障部門的規(guī)定申請(qǐng)按月繼續(xù)繳費(fèi)。 第十一條參保人申請(qǐng)門診規(guī)定病種治療的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織鑒定確認(rèn)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可對(duì)門診規(guī)定病種患者進(jìn)行定期復(fù)查,經(jīng)專家鑒定已基本痊愈的,收回門診規(guī)定病種醫(yī)療證,停止其享受門診規(guī)定病種的待遇。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每天向參保人提供費(fèi)用清單。參保人向上一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)補(bǔ)齊轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)的差額。第二十四條需異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的參保人,應(yīng)由三級(jí)甲等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市級(jí)以
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