7預防管道脫落工作指引(存儲版)
【正文】 脫應急預案 妥善固定胸腔閉式引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄。護士詢問家屬情況，家屬告知護士患者煩躁所致。 三、主動提供護理服務，科室對該類病人配備1—2個保護性的約束帶，為一些特殊患者提供安全的保護措施，向患者及家屬進行安全防護宣教，用口頭宣教、墻報、宣傳畫冊等形式，多巡視、多觀察及時糾正各種違章操作，進行反復、隨機性教育，培養(yǎng)患者的自我保護意識和安全意識，培養(yǎng)識別潛在危險和躲避危險的應變能力，注意安全。4對癥處理遵醫(yī)囑對癥處理，止血、膀胱沖洗，觀察病人病情變化。 ；在使用約束帶過程中應經(jīng)常檢查約束帶內的雙手是否脫出，約束帶有無移位，松緊度是否適宜、患者肢端有無缺血等。中心靜脈導管固定注意保持密閉狀態(tài)，如有卷邊、患者出汗等應及時更換。 導管標示使用規(guī)范 第五篇：各種引流管道脫落的應急預案各種引流管道脫落的應急預案 一、胸腔引流管脫出應急處理預案 若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚，消毒處理后用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生進一步處理。 做好病人及家屬的安撫工作。 認真填寫護理記錄，嚴密交班。 引流管脫出應急處理后，遵醫(yī)囑采取相應的治療護理措施，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生對癥處理。 若引流管完全脫落，有引流口者，可用無菌紗布保護好引流口，通知醫(yī)生，必要時配合重新置管。在患者易拔管高危階段，增加巡視次數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)并阻止患者自行拔管行為，以保證護理工作質量和患者安全。這樣當病人坐起或出汗時，固定帶不易脫落。 （非計劃性拔管）。病人意識障礙，躁動導致尿管拔出，尿道受到牽拉，導致出血所以護理過程中，妥善約束病人，尿管放置妥當。（4）使用留置尿管期間要記錄并列為交接班內容，特別是腦出血病人，由于病情原因病人煩躁，注意觀察留置尿管情況，如需持續(xù)使用，應注意及時更換。 ↓ 做好護理記錄。 ↓ 觀察生命體征，專科征狀。 ，保持管道通暢，與病區(qū)護士做好交接班。手術室護士要嚴格遵守《臨床護理技術防管道脫落規(guī)范》中的各管道互利原
語文相關推薦
鄂ICP備17016276號-1