7新農合醫(yī)療保障統(tǒng)籌匯報(存儲版)
【正文】 決。 （一）區(qū)合管辦要擇優(yōu)選擇新農合醫(yī)療服務機構。區(qū)合管辦要對新農合服務中的違規(guī)違紀行為按有關規(guī)定嚴肅查處，確保參合農民享受質優(yōu)、價廉的醫(yī)療服務。區(qū)合管辦工作人員因失職造成基金流失的除補交基金外，要視情節(jié)輕重給予相應的獎勵，直至追究其法律責任。 九、工作要求 及時安排布置本轄區(qū)新農合工作，相關部門、各鎮(zhèn)辦要認真履行職責。 （四）定期審計。定點醫(yī)療機構及工作人員徇私舞弊或套取新農合基金者，一經發(fā)現，除不予結算費用和追回基金外，將給予該單位負責人及有關責任人員通報批評；情節(jié)嚴重的取消其定點醫(yī)療機構資格；構成犯罪的依法追究其法律責任。使用目錄外藥品和診療項目，必需事先征得患者或其家屬簽字同意。 七、醫(yī)療服務管理 強化農村衛(wèi)生機構管理，加強農村衛(wèi)生服務網絡建設。只能作為對新農合制度的一種補充，不能影響新農合制度在本區(qū)的實施。 （七）對于其他政策規(guī)定費用優(yōu)惠的醫(yī)療項目。 （五）為鼓勵孕產婦住院分娩。 超越2000元以上局部彌補比例為50%計算方法。憑村委會出具的外打工及出差的證明、出院證、出院結算單原件、費用總明細單原件、病歷復印件以及合作醫(yī)療證到區(qū)合管辦審核補助。2鎮(zhèn)辦級單日門診彌補封頂額為10元。門診統(tǒng)籌限于彌補在鎮(zhèn)辦、村兩級定點醫(yī)療機構門診就診發(fā)生的醫(yī)療費用。 ：累計占當年所籌資金總額的10%年將從所籌資金中提取約30萬元） （二）彌補范圍 鼓勵定點醫(yī)療機構免費為參合農民進行健康體檢。由區(qū)民政局從優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金中為其繳費，具體方法參照《區(qū)優(yōu)撫對象醫(yī)療保證暫行方法實施細則》惠民字〔〕111號）操持。 負責對本轄區(qū)參與新型農村合作醫(yī)療人員名單， 。鼓勵鎮(zhèn)辦、村經濟組織和社會各界對新農合給予資金和其它多種形式的支持。 不得重復參與新農合。其下設的區(qū)新農合管理辦公室（簡稱區(qū)合管辦）具體負責新農合的日常工作。遵守有關規(guī)章制度，履行繳費義務，按時足額交納保費，區(qū)、鎮(zhèn)辦每年要安排一定的專項資金，積極引導支持新農合統(tǒng)籌工作；鼓勵鄉(xiāng)村各種經濟組織和社會各界對當地新農合工作給予資金等多方扶持。嚴格把好參合人員資格審核關，認真填寫參合人員信息、出具發(fā)票?？茖W合理確定起付標準、支付比例和最高支付限額，既保證制度有序運行，又使農民減輕經濟負擔，得到最基本的醫(yī)療保健服務。 （二）各鎮(zhèn)辦要成立新農合工作實施領導小組。依照自愿原則，應以家庭為單位在戶籍所在地參與新農合。 （三）籌資方法與步驟 以村（居）委會為單位收取個人應繳納的新農合資金， 。錄入的信息反饋給鎮(zhèn)辦進行公示，公示后的信息原則上不再修改。占當年所籌資金總額的20％。原則上不允許利用新農合基金開展農民健康體檢。參合農民家庭賬戶結余資金可用于支付在門診統(tǒng)籌報銷之后自付部分的醫(yī)療費用。
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