【正文】 過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。今年我院共派出 5 人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué) 習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近 x 人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。 設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。 科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。 進(jìn)一步完善了《醫(yī)院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報告及轉(zhuǎn)診辦法》，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現(xiàn)象。 三、加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，深入開展繼續(xù)教育。 完成醫(yī)師資格考試報名、現(xiàn)場審核、實踐技能收費工作。 制定 “ 住院病歷質(zhì)量管理制度 ” 。 三、培訓(xùn)與義診管理 參加外院培訓(xùn) 10 余次，包括病歷書寫，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申報、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療質(zhì)量管理，看 病不求人，疾病診斷分組（ DRG）培訓(xùn)、中醫(yī)適宜培訓(xùn)等。成功完成香坊區(qū)衛(wèi)生健康局婦幼指導(dǎo)中心的考核工作。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，隨機(jī)不定時抽查的處方，合格率達(dá)標(biāo)。 定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗?，F(xiàn)在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療 法、刮痧及各種推拿治療等十余種，今年的中醫(yī)適宜技術(shù)的門診量較以前有大幅的增加，為醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟(jì)效益，為患者減輕了痛苦，受到患者的一致好評。 我鎮(zhèn)所有村衛(wèi)生室于 20__年 1 月 1 日 1 起全部實施了基本藥物制度，實行零差價銷售。如：怕得罪人、不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措施落實不到位等，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)務(wù)科的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。每月對合理用藥，特別是抗生素和激素的使用，進(jìn)行了考評并與績效掛鉤。 同時加強(qiáng)對《抗生素使用原則》、《 20 種常見疾病診療指南》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習(xí)及考核。 加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進(jìn)行責(zé) 任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。 （二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，歸檔病案全部經(jīng)過科主任審查、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔，甲級病歷合格率明顯上升。成功完成市衛(wèi)生監(jiān)督所及衛(wèi)健委的考核工作。發(fā)現(xiàn)及糾正問題如下：藥品與衛(wèi)材開具同一張?zhí)幏?，處方中藥品?guī)格與實際規(guī)格不符，每張?zhí)幏匠^ 5 種藥品，藥品用量不明確，個別藥品用量過大，特殊煎煮方法無標(biāo)注等。 二、醫(yī)療質(zhì)量管理 參加科室早會、醫(yī)師查房及晚交班，及時發(fā)現(xiàn)問題。 進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》，加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用方面的培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫，藥師嚴(yán)格把關(guān)，切實提高合理用藥水平。落實了四項登記制度 ,做到了有章可循。危重病人搶救制度，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為。 六、體檢工作 今年為中考學(xué)生體檢約 __余人，征兵體檢總檢 __余人，為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共 __余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年 x 月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起 B 超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。 四、傳染病管理 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》，于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報，落實不明原因肺炎、麻疹、 AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測，大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性， __月 —— __月份，共報告結(jié)咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。 今年 __月 —— __月份門診量 __人次，與 20__年同比增加 __%。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù) __%。 ② 漏報率： 20__年 __月 —— __月監(jiān)測的病例，漏報 x 例次，漏報率為 __%。今年 __市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評比，我院獲得第 x 名。 科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。 組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應(yīng)急事件演練 2 次。 開展院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 10 次。制定并落實了危急值報告制度、同級醫(yī)院輔助檢查互認(rèn)制度。 （ 4）處方質(zhì)量：每季度隨機(jī)抽查 5 天處方， 1 月份平均合格率為 %。醫(yī)務(wù)科個人工作報告怎么寫 5 篇 組織實施全院醫(yī)療發(fā)展計劃及中長期發(fā)展規(guī)劃，擬訂持