5實(shí)驗(yàn)室發(fā)生傳染病職業(yè)暴露后應(yīng)急預(yù)案(存儲(chǔ)版)
【正文】 、醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部）。 b 如有傷口，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。發(fā)生大范圍潑濺事故時(shí)，應(yīng)立即通知實(shí)驗(yàn)室領(lǐng)導(dǎo)和安全負(fù)責(zé)人到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，查清情況，確定消毒范圍和程序。 發(fā)生二級(jí)暴露且暴露源病毒載量水平為重度，發(fā)生三級(jí)暴露且暴露源病毒載量水平為輕度或重度時(shí)，使用強(qiáng)化用藥程序。 、暴露后 4 周、 8 周、 12 周、6 個(gè)月、 12 個(gè)月對(duì) hiv 抗體進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理，發(fā)現(xiàn)異常情況盡快報(bào)告醫(yī)院感染管理科。 對(duì)事故涉及的職業(yè)暴露者在整個(gè)處理過程中，均應(yīng)注意做好保密工作。是否實(shí)施暴露后預(yù)防藥物，并詳細(xì)記錄用藥情況，首次用藥時(shí)間（暴露后幾小時(shí)或幾天），藥物毒副作用情況（包括肝腎功能化驗(yàn)結(jié)果），用藥的依從性狀況。 強(qiáng)化用藥程序。 2）用藥原則 發(fā)生一級(jí)暴露且暴露源病毒載量水平為輕度時(shí)，可以不使用預(yù)防性用藥 。 e 污染物的潑濺。 （ 3）不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽(yáng)性者，為暴露源不明型。 ，包括損傷時(shí)間、地點(diǎn)、被何物損傷、傷口多大多深、現(xiàn)場(chǎng)處理措施、醫(yī)療處理措施、處理記錄、用藥記錄。（所在科室、醫(yī)院感染管理科） ，由科室開出相應(yīng)項(xiàng)目檢驗(yàn)單，抽取血樣標(biāo)本，經(jīng)醫(yī) 院感染管理科主任簽字后，送檢驗(yàn)科檢測(cè)，并將檢驗(yàn)結(jié)果送回感染管理科存檔，以備跟蹤評(píng)估。 ，做好登記，便于調(diào)查分析，隨訪復(fù)查。（ 3）為科室可能暴露的員工提供合格的防護(hù)物品和安全技術(shù)設(shè)備。 （二）本預(yù)案適用于醫(yī)院檢驗(yàn)科工作人員在各種醫(yī)療檢驗(yàn)過程中的發(fā)生的一切意外情況。 第 2 頁(yè) 共 11 頁(yè) 三、判斷暴露源性質(zhì)，對(duì)特殊職業(yè)暴露特殊處理 被乙肝陽(yáng)性病人的血液、體液銳器刺傷：局部處理 →24小時(shí)內(nèi)抽血檢查乙肝抗體 → 填寫職業(yè)暴露個(gè)案登記表 →24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科備案和相對(duì)科室的主管部門 → 感染管理科和我院傳染病專家在職業(yè)暴露登記表上填寫意見 → 按傳染病專家組意見注射乙肝免疫價(jià)球蛋白或注射乙肝疫苗，按 0、 6 個(gè)月接種乙肝疫苗，三個(gè)月后抽血復(fù)查。 一、成立科室職業(yè)暴露應(yīng)急小組，由科主任任組長(zhǎng)，質(zhì)控員為成員來(lái)協(xié)調(diào)和各種傳染病職業(yè)暴露后的處理工作，組織科內(nèi)人員加強(qiáng)生物安全學(xué)習(xí)，增強(qiáng)預(yù)防職業(yè)暴露的意識(shí)。 確診或
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