4某年科室感染管理年度計(jì)劃(存儲(chǔ)版)
【正文】 感染基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，時(shí)間不得少于 3 學(xué)時(shí)。 二、做好醫(yī)院感染的全面管理和重點(diǎn)監(jiān)測 ，繼續(xù)按照規(guī)范開展目標(biāo)性監(jiān)測，重點(diǎn)對 icu 留臵導(dǎo)尿管所致尿路感染、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管臵管所致的血流相關(guān)性感染、手術(shù)部位感染等。 、滅菌劑。滅菌器新安裝、大修和移位后進(jìn)行物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測，合格后才能使用。內(nèi)窺鏡室可根據(jù)需要隨時(shí) 進(jìn)行監(jiān)測。每月對透析用水進(jìn)行監(jiān)測，細(xì)菌菌落總數(shù)必須 。消毒后的內(nèi)窺鏡，及其它消毒物品，每季進(jìn)行生物監(jiān)測，不得檢出致病微生物。物理監(jiān)測每鍋進(jìn)行，并詳細(xì)記錄。 XX 省下發(fā)的檢測頻率要求，每月每季度進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，對監(jiān)測結(jié)果不符合要求的及時(shí)查找原因，提出整改措施。 、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等基本知識(shí)的培訓(xùn) 12 次。醫(yī)務(wù)人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告和處臵流程，逐步營造醫(yī)院感染零寬容的理念，全方位、大幅度控制醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。感染管理科每季度統(tǒng)計(jì)、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預(yù)防控制措施落實(shí)情況 。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解、登記被監(jiān)測手術(shù)患者的情況，與手術(shù)醫(yī)生確定換藥時(shí)間，查看手術(shù)切口愈合情況，督促醫(yī)生對異常切口分泌物送檢，及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物 。 在本年度根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況，計(jì)劃在 5 月份進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。 十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。 第 1 頁 共 9 頁 20XX 年科室感染管理年度計(jì)劃 2024 科室感染管理年度計(jì)劃篇 （一）結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下： 一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用 ，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時(shí) 數(shù)登記，
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